[发明专利]估测用测血压布袖袋得到的中心压力波形的方法

权利要求书

1. 使用测血压布袖袋和布袖袋压力转换器测量从患者臂肱动脉非侵入地得到的上心脏收缩血压波形的方法，所述方法包含下述步骤：

(a) 将患者臂上的测血压布袖袋充气至上心脏收缩压；

(b) 测量与肱动脉有关的连续的布袖袋压力波形，其代表至少一个心脏射血周期；

(c) 使用关于心脏-脉搏同步布袖袋压力信号和布袖袋附近的肱压的数学模型，分析布袖袋压力波形，以得到估测的肱压信号和压力波形；

(d) 使用关于估测的肱压信号和在肱动脉根部的中心压力的数学模型，分析估测的肱压波形，以得到估测的中心动脉压力和压力波形，其中该数学模型包括至少一个选自下述的具有物理含义的参数：在布袖袋处的阻抗关系，和将基本上在锁骨下根处的压力波相位与在咬合的布袖袋处的压力波相位相关联的参数；和

(e) 产生基于分析的输出。

2. 根据权利要求1的方法，其中通过相对于以前测量的心脏收缩压和心脏舒张压换算布袖袋压力信号，建立关于布袖袋压力信号和在布袖袋附近的肱压的模型，使得估测的肱压信号的波幅与测量的心脏收缩压和心脏舒张压之间的差成比例。

3. 根据权利要求2的方法，其中在测量上心脏收缩压波形之前、过程中或之后，使用测血压布袖袋测量心脏收缩的和心脏舒张血压。

4. 根据权利要求2的方法，另外包含校正步骤，从而通过非线性函数校正最大和最小估测肱压之间的估测肱压，所述非线性函数从最小估测肱压向最大估测肱压单调增加，但是在最大和最小估测肱压之间的压力成比例地增大。

5. 根据权利要求1的方法，其中关于估测的肱压信号和在周边动脉根部的中心压力的数学模型采取这样的形式，其中估测的中心压力是被传播时间在时间上向前转移的估测肱压的第一部分和被传播时间在时间上向后转移的估测肱压的第二部分的总和，从而所述第一部分是反射系数/（反射系数+1）之比，所述第二部分是1/（反射系数+1）之比。

6. 根据权利要求4的方法，其中所述校正采取这样的形式，使得校正过的压力估测（如果在0至1之间换算）等于（控制变量-1+在0至1之间换算的未校正的压力）/（控制变量+1+在0至1之间换算的未校正的压力）之比，从而控制变量控制非线性校正的量。

7. 根据权利要求1的方法，其中在布袖袋处的反射系数是预定的常量。

8. 根据权利要求1的方法，其中基于施加上心脏收缩的布袖袋引起的动脉横断面的估测变化，确定在布袖袋处的反射系数。

9. 根据权利要求8的方法，其中反射系数的确定依赖于估测的未咬合的动脉大小、上心脏收缩的布袖袋压力和测量的心脏收缩压和心脏舒张压之间的预定关系。

10. 根据权利要求1的方法 ，其中所述传播时间取作预定的常量。

11. 根据权利要求1的方法，其中通过使用预定关系估测动脉长度和脉搏波速度，确定传播时间，所述预定关系是关于至少一个选自下述的患者参数：性别、年龄、身高、上臂围和肱增强指数。

12. 根据权利要求1的方法，还包含测量肱动脉中的传播时间的步骤。

13. 根据权利要求12的方法，其中所述传播时间是估测肱压脉搏根出现和同步收集的ECG信号的在前R-波出现之间的时间差。

14. 根据权利要求12的方法，其中所述传播时间是估测肱压脉搏根出现和同时收集的颈动脉压力测量信号根出现之间的时间差。

15. 根据权利要求12的方法, 其中所述传播时间是估测肱压脉搏中的重搏切迹出现和与从心音传感器同时收集的主动脉瓣关闭相对应的心音时间之间的时间差。

16. 根据权利要求1的方法，其中所述分析的输出是中心心脏收缩血压。

17. 根据权利要求1的方法，其中所述分析的输出是中心心脏舒张血压。

18. 根据权利要求1的方法，其中所述分析的输出是中心脉搏压力。

19. 根据权利要求1的方法，其中所述分析的输出是中心增强指数。

20. 根据权利要求1的方法，其中所述分析的输出是中心压力随时间的最大变化速率。