[发明专利]天然眼球晶状体的视力状况的激光校正

说明书

技术领域

本发明涉及一种用于校正诸如远视眼、近视眼、散光眼或老花眼等视力状况的新的激光系统和方法。根据本发明的激光系统和方法旨在通过对患者的天然眼球晶状体(natural eyelens)进行治疗或处理而执行视力状况的校正。

背景技术

已知持续时间在几飞秒(fs)至几皮秒(ps)的范围内的超短激光脉冲，以借助于所谓的光学穿透(optical breakthrough)在透明介质中或在透明介质上产生破裂。该破裂导致材料的去除或脱落。相互作用过程是基于多光子吸收并且已经在多个出版物(例如，Alfred Vogel and Vasan Venugopalan：“Mechanismsof Pulsed Laser Ablation of Biological Tissues”；Chem.Rev.2003，103，577-644；或者美国专利US 5,656,186A或US 5,984,916A)中被说明。特征在于：一方面，由激光产生的破裂局部非常受限制；另一方面，在对激光照射透明的材料中，可以三维自由地设置破裂部位。

US 6,552,301B2借助于超短激光脉冲广泛地进行钻孔。在备注(side remark)中注明了也可以在材料的内部进行加工。此外，仅非常简要且没有给出任何细节地指出超短激光脉冲也可以被用于屈光外科手术。

在眼科学中，通过光学穿透去除材料被用于屈光外科手术领域，即，用于为了校正眼球的屈光力的干涉和操作。内容几乎相同的DE 199 38 203 A1和DE 100 24 080 A1以概述的方式描述了除了超短脉冲激光方法之外的几种不同的方法，特别是通过利用脉冲激光去除材料来再成型角膜的方法。

除了其它方法之外，DE 10 2004 033 819 A1还描述了利用fs脉冲的屈光外科手术方法。为了治疗老花眼，WO 2005/070358A1示教了通过利用fs激光脉冲去除材料在天然眼球晶状体的表面进行切割，以增大天然眼球晶状体的弹性，从而增大天然眼球晶状体的适应性调节能力。

可以在如下出版物中找到关于眼角膜的屈光外科手术中的光致破裂(photo disruption)结果的其它检验：Kurtz RM，HorvathC，Liu HH等人的“Lamellar refractive surgery with scannedintrastromal picosecond and femtosecond laser pulses in animaleyes”(J Refract Surg.1998；14：541-548)；或R.Krueger，J.Kuszak，H.Lubatschowski  等人的“First safety study offemtosecond laser photodisruption in animal lenses：Tissuemorphology and cataractogenesis”(Journal of Cataract &Refractive Surgery，Volume 31，Issue 12，Pages 2386-2394)。这里，研究表明，在眼角膜中以中等激光能量在角膜基质内引起的变化，例如切割用于LASIK操作的所谓的角膜片，仅需要几天至几个星期就完全愈合，并且不会留下任何可见的变化[Heisterkamp A，Thanongsak M，Kermani O，Drommer W，Welling H，Ertmer W，Lubatschowski H的“Intrastromal refractivesurgery with ultrashort laser pulses-in vivo study an rabbit eyes”；Graefes Archives of Clinical and Experimental Ophthalmology241(6)，511-517(2003)]。至少，穿透光不会被影响到被治疗的患者受到穿透光干扰的程度。

所使用的脉冲能量越低，并且聚焦程度越高(即，聚焦光学装置的数值孔径(numerical aperture，NA)越大)，激光诱导破裂的精度越高，即其尺寸越小，且由此实现了材料去除。然而，光学穿透是阈值处理。根据工件的材料，存在也被称为“去除阈值”或“破裂阈值”的阈值(由密度、或者能量与面积之比、即流量(fluence)来表示)，小于该阈值时不会发生破裂也不会发生材料去除。