[实用新型]用于女性阴道前盆腔和中盆腔的悬吊补片无效
申请号: | 200920039162.0 | 申请日: | 2009-04-30 |
公开(公告)号: | CN201394061Y | 公开(公告)日: | 2010-02-03 |
发明(设计)人: | 谢静燕;强琰;李玉娟 | 申请(专利权)人: | 南京医科大学附属南京第一医院 |
主分类号: | A61B17/42 | 分类号: | A61B17/42;A61F2/08;A61L31/04;A61L27/14 |
代理公司: | 南京天翼专利代理有限责任公司 | 代理人: | 黄明哲 |
地址: | 210007江*** | 国省代码: | 江苏;32 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 用于 女性阴道 盆腔 悬吊 | ||
技术领域
本实用新型涉及一种治疗女性阴道前盆腔和中盆腔的医疗用品,具体涉及治疗阴道前壁和子宫脱垂的修复悬吊补片,为一种用于女性阴道前盆腔和中盆腔的悬吊补片。
背景技术
在女性盆腔功能障碍性疾病中,阴道前、中盆腔组织缺陷主要表现为阴道前壁及膀胱、子宫脱垂,从解剖角度分析存在着三个层面的缺陷,分别是的子宫骶主韧带、阴道膀胱筋膜、阴道侧旁的损伤。通常的手术治疗方法有:阴道前后壁修补术加主韧带缩短及宫颈部分切除术(Manchester手术)、阴道吊带悬吊术(Anterior Vaginal Slingplasty IVS)前路等,上述方式都只能在特定部位起到修复或重建的作用,不能一次性实现阴道前、中盆腔组织缺陷的修复。
发明内容
本实用新型要解决的问题是:现有用于修复女性前、中盆腔组织缺陷的方式和用品不能同时实现前盆腔和中盆腔缺陷损伤的修复,不能满足盆腔修复整体理论的要求。
本实用新型的技术方案为:用于女性阴道前盆腔和中盆腔的悬吊补片,设有膀胱悬吊区和宫颈悬吊区,膀胱悬吊区和宫颈悬吊区一体连接,膀胱悬吊区上设有四条吊带,悬吊补片整体呈蝶形,宫颈悬吊区设有一宫颈O形悬吊环,宫颈O形悬吊环上左右对称均匀分布有六个固定突出点。
四条吊带左右对称设置在膀胱悬吊区的两侧,分别宽1cm,长15cm。
宫颈O形悬吊环的中空环直径4cm,环宽0.5cm,六个固定突出点面积0.3×0.3cm,位于宫颈O形悬吊环左右最外侧的两个固定突出点向环外突出,其余四个固定突出点向环内突出。
本实用新型悬吊补片采用高分子材料网片。
本实用新型可实现一次手术治疗阴道前、中盆腔的缺陷,简化了手术步骤,使得前中盆腔得到了整体的修复,是一种合理、简单、有效和实用的手术用品,使前、中盆腔的修复更加符合盆腔修复整体理论的要求。
附图说明
图1为本实用新型的结构示意图。
具体实施方式
本实用新型提供的一种用于治疗女性阴道前盆腔和中盆腔的悬吊补片,由聚丙烯材料制成,通过对盆底修补系统中,前壁补片(Anterior Prolift)的改良,使得原有的前壁补片裁剪呈蝶形如图1所示,设有膀胱悬吊区2和宫颈悬吊区3,膀胱悬吊区2和宫颈悬吊区3一体连接,膀胱悬吊区2上左右对称共设有四条吊带1,分别宽1cm,长15cm,悬吊补片整体呈蝶形,宫颈悬吊区3设有一宫颈O形悬吊环4,宫颈O形悬吊环4上左右对称均匀分布有六个固定突出点5,宫颈O形悬吊环4的中空环直径4cm,环宽0.5cm,六个固定突出点5面积0.3×0.3cm,位于宫颈O形悬吊环4左右最外侧的两个固定突出点5向环外突出,其余四个固定突出点5向环内突出。
本实用新型用于手术中时,吊带4经闭孔由外向内穿刺进针,到达盆筋膜腱弓(arcustendineus fasciae pelvis,ATFP)水平后,向内侧饶过ATFP的耻骨联合一端,在手指的引导下,沿闭孔内缘进入膀胱阴道间隙,该穿刺点为第一穿刺点;在第一穿刺点下2cm,外侧1cm处,同法进行第二穿刺点穿刺,方向朝向其上方饶过ATFP的坐骨棘端;宫颈O形悬吊环4适度圈套在宫颈四周粘膜下,六个固定点5分别缝合与耻骨宫颈韧带、主韧带和骶韧带。
患者取膀胱截石位,常规消毒后用阴道拉钩暴露阴道及穹窿顶端,在宫颈上1cm,横行切开阴道粘膜一周达暴露两侧主韧带、骶韧带;纵行切开阴道前壁粘膜达尿道口下2.5cm,分离膀胱阴道间隙分别达阴道黏膜及耻骨宫颈筋膜达耻骨降支,两侧盆筋膜腱弓和坐骨棘,适度上推膀胱,暴露耻骨宫颈韧带;第一穿刺点在平尿道口水平向两侧延伸划一条假想线,该线与双侧耻骨降支外缘相交处,即两侧闭孔三角的内侧缘;第二穿刺点为在第一穿刺点分别向外1cm、再向下2cm处,即闭孔三角下角水平内侧缘。阴道拉钩充分暴露操作侧术野并拉开膀胱,用美国强生公司生产的t导引装置完成本实用新型四根吊带1的置入;宫颈O形悬吊环4适度圈套在宫颈四周粘膜下,用可吸收I号缝合线将固定突出点5分别缝合于同侧的耻骨宫颈韧带、主韧带和骶韧带处,收紧调整悬吊补片位置使之无张力地平放在膀胱阴道间隙,衬垫于膀胱下方,加固膀胱阴道筋膜;锁边缝合阴道前壁粘膜和宫颈四周粘膜包埋补片,完成阴道前壁和宫颈部位整体修复。
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