[发明专利]具有可控髁曲率的后十字韧带保持型骨科膝盖假体

说明书

相关美国专利申请的交叉参考

对2008年6月30日申请的、专利申请号为No.XX/XXX,XXX、由 Joseph G.Wyss发明的、名称为“Posterior Stabilized Orthopaedic Prosthesis Having Controlled Condylar Curvature”的美国专利申请；2008年6月30日申请的、专 利申请号为No.XX/XXX,XXX、由John L.Williams发明的、名称为“Orthopaedic Femoral Component Having Controlled Condylar Curvature”的美国专利申请；2008 年6月30日申请的、专利申请号为No.XX/XXX，XXX、由Joseph G.Wyss发明 的、名称“Posterior Stabilized Orthopaedic Prosthesis”的美国专利申请；和2008 年6月30日申请的、专利申请号为No.XX/XXX,XXX、由Joseph G.Wyss发明 的、名称为“Orthopaedic Knee Prosthesis Having Controlled Condylar Curvature” 的美国临时专利申请进行交叉参考，上述申请中的每一个的整体在此引用作为 参考。

技术领域

本发明总体上涉及骨科假体，尤其是用在膝盖置换手术中的骨科假 体。

背景技术

关节成形术是一种公知的外科手术程序，其使用假体关节来替换患 病的和/或受损的天然关节。典型的膝盖假体包括胫骨盘、股骨部件聚合物插件 或在胫骨盘和股骨部件之间定位的支承件。根据患者关节受损的严重程度，可 以使用灵活变动的骨科假体。例如，当期望限制膝盖假体的运动，诸如当呈现 重要软组织损伤或缺失时，膝盖假体可以包括“固定的”胫骨支承件。备选地， 当期望更大的运动自由度时，膝盖假体可以包括“活动的”胫骨支承件。另外， 膝盖假体可以是设计成替换患者股骨的两个髁的股骨-胫骨界面的整个膝盖假 体，或是设计成替换患者股骨的单个髁的股骨-胫骨界面的单间隔的(或单髁的) 膝盖假体。

用于替换患者天然膝盖的骨科膝盖假体的类型也取决于患者的后十 字韧带在外科手术中是得以保持还是被牺牲掉(即移除)。例如，如果患者的后 十字韧带在外科手术中损伤、患病和/或以其他方式被移除，后稳定膝盖假体可 以用于以更后的屈曲度来提供另外的支撑和/或控制。备选地，如果后十字韧带 是完整无缺的，可以使用十字保持型膝盖假体。

通常将典型的骨科膝盖假体设计成复制患者关节的自然运动。当膝 盖屈曲和伸展时，股骨和胫骨部件关节连接并经受相对前后运动和相对内外转 动的组合。但是，患者的周围软组织在贯穿关节的运动范围内也影响骨科膝盖 假体的运动学和稳定性。即，由骨科部件上的患者软组织施加于骨科部件上的 力会导致骨科膝盖假体不想要的或非期望的运动。例如，当股骨部件相对于胫 骨支承件运动经过屈曲范围时，骨科膝盖假体可能呈现出大量非自然(反常的) 前向平移(即，股骨部件和胫骨支承件之间的接触点前向移动)。该反常的前向 平移可能导致关节稳定性的缺失、加速磨损、反常的膝盖运动学，和/或使患者 在一些活动中经历非稳定性的感觉。

发明内容

根据一方面，骨科膝盖假体可以包括股骨部件和胫骨支承件。在一 些实施例中，股骨部件可以实施为后十字保持型股骨部件。股骨部件可以包括 在矢状面中弯曲的髁表面。胫骨支承件可以包括构造成与股骨部件的髁表面关 节连接的支承表面。在一些实施例中，股骨部件的髁表面可以在髁表面上的第 一接触点处以第一屈曲度来接触支承表面，以及在髁表面上的第二接触点处以 第二屈曲度来接触支承表面。第一屈曲度可以小于大约30度。例如，第一屈曲 度可以在0度到10度的范围内。第二屈曲度可以在45度到90度的范围内。例 如，第二屈曲度可以在60度到90度的范围内。在一个特定的实施例中，第一 屈曲度为大约5度，第二屈曲度为大约65度。

股骨部件的矢状面中的髁表面可以包括在第一接触点处的第一曲率 半径和在第二接触点处的第二曲率半径。在一些实施例中，第一曲率半径和第 二曲率半径之比可在1.10至1.45范围内。例如，在一个特定的实施例中，第一 曲率半径与第二曲率半径之比为大约1.35。