[发明专利]具有穿孔端部的导管

说明书

技术领域

本发明总体上涉及医疗设备，并且尤其涉及有创(invasive)探头在体内所接触的组织的冷却。

背景技术

在一些医疗过程中，以浓缩的剂量将能量局部地给予身体组织，并且希望冷却治疗区域以减小连带的组织损伤。

例如，心脏消融治疗用于通过用射频(RF)电能来加热组织以在心肌中产生非传导的损害来治疗心律不齐。已发现冷却消融部位的区域会减少组织碳化和血栓形成。为了这个目的，Biosense Webster公司(Diamond Bar，Califomia)提供灌注端部导管作为其完整消融系统的一部分。用RF电流供电来消融组织的金属导管端部具有多个围绕该端部沿周向分布的外围孔，以用于对治疗部位进行灌注。耦合至导管的泵将盐溶液运送到导管端部，并且在治疗过程期间溶液通过孔流出，从而冷却导管端部和组织。

发明内容

尽管灌注的一般用途是减小连带的组织损伤，但是发明人已发现，在某些情况下，位于治疗区域附近的组织和治疗设备并没有充分或均匀地冷却。例如可能会因为治疗导管中的灌注孔的阻塞而出现问题。

在下文中描述的本发明的实施例在治疗设备(例如导管或其它探头)的末端中提供多个穿孔。这些穿孔沿着纵向且沿着周向分布在末端上。大量的穿孔及其纵向分布有助于确保整个末端和治疗区域的充分灌注，由此减小连带组织损伤，还防止末端粘附到组织。

因此，根据本发明的实施例提供了一种医疗设备，所述医疗设备包括：

插入管，其具有用于插入到对象体内的远端；

末端，其被固定到所述插入管的远端并且被耦合以将能量施加到体内的组织，并且该末端具有外表面，所述外表面具有穿过该外表面的多个穿孔，这些穿孔沿着纵向和周向分布在所述末端上；以及

管腔，其穿过所述插入管并被耦合以经由穿孔将流体运送到组织。

通常，所述多个穿孔包括至少八个穿孔，并且可以包括至少五十个穿孔。在一个公开的实施例中，所述穿孔具有小于0.5mm的直径，并且可以具有小于0.2mm的直径。附加地或可选地，穿孔可以具有根据穿孔相应的纵向位置而变化的相应尺寸。

根据本发明的实施例还提供了一种医疗装置，所述医疗装置包括：

长的(elongate)探头，用于插入到对象体内，该探头包括：

插入管，其具有用于插入到体内的远端；

末端，其被固定到所述插入管的远端并且被耦合以将能量施加到体内的组织，并且该末端具有外表面，所述外表面具有穿过该外表面的多个穿孔(perforation)，这些穿孔沿着纵向和周向(circumferentially)分布在所述末端上；以及

管腔，其穿过所述插入管并且与所述穿孔是流体连通的；能量发生器，其用于耦合至所述探头，以将能量供应给所述末端；以及

灌注泵；其用于耦合至所述管腔，以经由所述管腔和所述穿孔将流体供应给所述组织。

在一个公开的实施例中，末端的外表面包括导电材料，并且被配置成接触所述组织，所述能量发生器被耦合以将电能供应给所述末端，从而消融所述组织。在一个实施例中，长的探头被配置用来通过血管插入到对象的心脏，以用于消融心脏中的心肌组织。

根据本发明的实施例还提供了一种用于治疗的方法，所述方法包括：

将长的探头插入到对象体内，所述探头包括：

插入管，其具有用于插入到体内的远端；

末端，其被固定到所述插入管的远端，并且该末端具有外表面，所述外表面具有穿过该外表面的多个穿孔，这些穿孔沿着纵向和周向分布在所述末端上；以及

管腔，其穿过所述插入管并且与所述穿孔是流体连通的；通过所述末端将能量施加到体内的组织；以及经由所述管腔和所述穿孔将流体供应给所述组织。

典型地，插入所述长的探头包括通过血管将所述探头插入到对象的心脏中，并且其中施加能量包括消融心脏中的心肌组织。

典型地，供应流体包括冷却所述末端和所述组织。

根据本发明的实施例，还提供了一种生产医疗设备的方法，所述方法包括：

产生穿过所述医疗设备的末端的外表面的多个穿孔，使得所述穿孔沿着纵向和周向分布在所述末端上；

将所述末端固定到插入管的远端；以及

耦合穿过所述插入管的管腔以将流体供应给所述末端，从而使所述流体通过所述穿孔从所述末端流出。

在一个公开的实施例中，产生多个穿孔包括在每个穿孔的位置处使针状电极位于所述末端的外表面附近，并施加电势，以在针状电极和外表面之间产生放电，从而为外表面穿孔。

附图说明