[发明专利]一种脊柱椎弓根螺钉定位导向装置

说明书

技术领域：

本发明涉及人类生活用品，尤其涉及医疗器械，特别涉及脊柱手术的辅助装置，具体的是一种脊柱椎弓根螺钉定位导向装置。

背景技术：

在脊柱创伤、畸形、退变等疾患的治疗中，需要采用椎弓根螺钉内固定系统向椎弓根植入螺打，来固定脊柱的三柱。现有技术中，手术中进行椎弓根螺钉进钉点及进钉角度都是根据手术者的经验及主观判断，因此往往出现螺钉穿破椎弓根内侧壁进入到椎管中，损伤神经根及硬膜囊，引起患者脑积液漏、顽固性疼痛、肢体功能障碍，甚至瘫痪等并发症。因此，目前大多数手术者往往选择进钉点偏外一些，进钉角度偏大一点，以期不破坏椎弓根内侧壁，不进入到椎管内。但此方法易破坏椎弓根外侧壁，导致螺钉对椎弓根的把持力不足，易引起内固定的松动及滑脱；同时因对进针点没有精确的定位，在打入螺钉的过程中有可能破坏椎弓根的下壁，同样会损伤神经根引起严重的并发症。国内外也有一些医学科研人员分别研制了相关的椎弓根螺钉植入导向装置。有的依据横突、肋骨等骨性解剖结构判断椎弓根外侧壁的位置，辅助胸椎椎弓根螺钉的植入，其设计理念仅仅考虑了椎弓根中轴与椎体矢状面的夹角，即单一平面上的方向，而没有完全确定椎弓根的三维空间走向。

发明内容：

本发明的目的在于提供一种脊柱椎弓根螺钉定位导向装置，所述的这种脊柱椎弓根螺钉定位导向装置要解决现有技术中椎弓根螺钉的进钉点及进钉角度不能精确定位的技术问题。

本发明的这种脊柱椎弓根螺钉定位导向装置由一个棘突固定底座、一个底座辅助定位夹、两个支架和四个角度调节导向装置构成，其中，所述的棘突固定底座由一个条形板构成，所述的条形板的上侧面或者下侧面固定连接有一个门字型框，所述的门字型框的顶面中设置有一个第一螺孔，所述的第一螺孔中设置有一个第一紧固螺钉，条形板的一端固定连接有一个第一门字型支架，所述的底座辅助定位夹由一个第二门字型支架构成，所述的第二门字型支架的顶板中设置有一个矩形截面孔，条形板穿过所述的矩形截面孔，矩形截面孔的轴向平行于第二门字型支架的顶板，矩形截面孔的宽度与条形板的宽度配合，矩形截面孔的高度与条形板的厚度配合，第二门字型支架的顶面中设置有一个第二螺孔，所述的第二螺孔中设置有一个第二紧固螺钉，任意一个所述的支架均由各自由一个横轴和一个纵轴固定连接构成，所述的横轴与纵轴垂直，纵轴的中部固定连接在横轴的一端，任意一个横轴的另一端均设置在条形板与门字型框之间构成的滑槽内，任意一个所述的角度调节导向装置均各自由一个连接座、一个内圆柱体和一个外圆柱体构成，所述的外圆柱体中设置有一个径向孔，所述的内圆柱体设置在所述的径向孔内，外圆柱体的侧壁中设置有一个径向窗孔，所述的径向窗孔与所述的径向孔连通，内圆柱体中沿径向设置有一个椎弓根螺钉导向孔，所述的椎弓根螺钉导向孔内设置有衬套，所述的衬套的两端分别位于所述的径向窗孔内，外圆柱体的一个端面内设置有一个第三螺孔，所述的第三螺孔与径向孔相通，第三螺孔中设置有一个第三紧固螺钉，外圆柱体的另一个端面中心向外延伸有一个转动轴，所述的转动轴设置在所述的连接座的轴孔内，连接座的侧壁设置有一个第四螺孔，所述的第四螺孔与连接座的轴孔相通，第四螺孔中设置有一个第四紧固螺钉，连接座的侧壁设置有一个连接槽，任意一个纵轴均各自穿过两个连接座中的连接槽，连接座的一端端面内设置有一个第五螺孔，所述的第五螺孔与连接槽相通，第五螺孔中设置有一个第五紧固螺钉。

进一步的，任意一个所述的横轴上均沿其轴向设置有刻度线。

进一步的，任意一个所述的内圆柱体的端部外圆周上均设置有角度刻度线，任意一个所述的连接座的外侧均设置有角度刻度线。

进一步的，所述的第二螺孔中设置有一个第二紧固螺钉。

本发明的工作原理是：两个支架与棘突固定底座连接，支架中的横轴与棘突固定底座可以滑动，四个角度调节导向装置分别设置在两个支架中的纵轴上，角度调节导向装置可以沿纵轴滑动，角度调节导向装置中的内圆柱体可以在外圆柱体内转动，从而改变椎弓根螺钉导向孔的轴向角度，外圆柱体可以在连接座上转动，从而改变内圆柱体的轴向角度。植入螺钉前，将棘突固定底座放置在棘突上，同时将底座辅助定位夹放置在远端的另一棘突上，通过紧固件与棘突固定，整个装置在操作过程中不会发生晃动。根据术前CT扫描得出的数据，得出一侧进钉点与棘突中轴线之间的距离和椎弓根与矢状面及冠状面的夹角度数，横向滑移支架，使横轴刻度与进钉点与棘突中轴线之间的距离相等，再在纵轴上滑移角度调节导向结构至“人字逢”区域，该点即为进针点。然后，旋转内圆柱体确定导向孔与矢状面的角度，旋转外圆柱体确定导向孔与冠状面的角度，最后在导向孔衬套中进钉。