[发明专利]二尖瓣回流治疗的微创手术中用于折襞组织的方法和系统有效

专利信息
申请号: 200880121556.9 申请日: 2008-10-17
公开(公告)号: CN101902990A 公开(公告)日: 2010-12-01
发明(设计)人: A·赫罗特伊斯;M·克里弗;T·拉什;R·切德罗;T·巴赫曼;P·德安托尼奥;E·布莱克;D·H·奥尔森;S·G·卡尔达里斯;N·梅肯;P·达维尔 申请(专利权)人: 科迪斯公司
主分类号: A61F2/24 分类号: A61F2/24
代理公司: 中国专利代理(香港)有限公司 72001 代理人: 原绍辉
地址: 美国佛*** 国省代码: 美国;US
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摘要:
搜索关键词: 二尖瓣 回流 治疗 手术 用于 组织 方法 系统
【权利要求书】:

1.一种用于二尖瓣回流的经皮治疗的方法,所述方法通过穿过患者体内的动脉进出部位改变二尖瓣环的形状实施并包括下列步骤:

将交叉导管和偏转导管插入所述患者的所述动脉进出部位中,所述偏转导管具有穿过其中且终止于远侧开口中的腔管;

将所述交叉导管经所述主动脉瓣推进所述左心室中;

将所述偏转导管从所述交叉导管上方经所述主动脉瓣推进所述左心室中;

从所述患者体内抽出所述交叉导管;

设置所述可偏转导管,使所述远侧开口指向所述二尖瓣环的下侧;

将折襞装置经所述可偏转导管的所述腔管引入所述动脉进出部位中,并将所述折襞装置从所述可偏转导管的所述远侧开口推出;

将所述折襞装置设置在所述瓣环处或其附近的所述二尖瓣的下侧的第一位置处;

使用所述折襞装置折襞所述二尖瓣组织的第一部分以产生第一组织折襞;以及

将固位体施加到所述第一组织折襞。

2.根据权利要求1所述的方法,还包括下列步骤:

利用成像法检查所述第一组织折襞以产生所述二尖瓣的影像;以及

在所述施加所述固位体的步骤之前确定所述折襞是否合格。

3.根据权利要求2所述的方法,还包括下列步骤:

如果所述检查步骤中所述折襞被确定为不合适的话,释放所述折襞;

将所述折襞装置重新设置在所述二尖瓣环的所述瓣膜下的小沟中的第二位置处;以及

利用所述折襞装置在所述瓣环处或其附近折襞所述二尖瓣组织的第一部分以产生第一组织折襞。

4.根据权利要求1所述的方法,还包括下列步骤:

确定用所述固位体保持的所述第一组织折襞是否充分改变了所述二尖瓣环的形状以治疗所述二尖瓣回流;

将所述可偏转导管重新设置到在所述瓣环处或其附近的所述二尖瓣的下侧的第二位置;

将第二折襞装置或使用重新载入的多固位体折襞装置引入所述递送导管中,并将所述第二折襞装置设置在所述二尖瓣的瓣膜下的区域中;

在所述瓣环处或其附近利用所述折襞装置折襞所述二尖瓣组织的第二部分以产生第二组织折襞;以及

将固位体施加到所述第二组织折襞。

5.根据权利要求4所述的方法,还包括下列步骤:

抽出所述可偏转导管和所述折襞装置;

闭合所述动脉进出部位。

6.根据权利要求2所述的方法,其中所述成像法为荧光镜透视检查。

7.根据权利要求6所述的方法,其中所述折襞装置包括远侧顶端,当以第一取向观察时,所述远侧顶端形成第一形状,当以垂直取向观察时,所述远侧顶端形成第二形状。

8.根据权利要求2所述的方法,其中所述成像法通过利用在至少两个平面投影内实时采集的X射线影像形成所述折襞装置的三维轮廓。

9.根据权利要求2所述的方法,其中所述成像法为旋转式血管造影成像法。

10.根据权利要求6所述的方法,还包括对预采集的CT或MRI影像数据与所述荧光透视影像进行配准的步骤。

11.根据权利要求6所述的方法,还包括采集三维实时超声影像并对所述影像与所述荧光影像进行配准的步骤。

12.根据权利要求2所述的方法,其中所述成像法为心内回波心动描记法(ICE),因而产生ICE影像。

13.根据权利要求12所述的方法,其中所述ICE影像由设置在所述心室中的一个的内部的ICE导管产生。

14.根据权利要求13所述的方法,其中所述心室为右心室。

15.根据权利要求13所述的方法,其中所述心室为右心房。

16.根据权利要求12所述的方法,其中所述ICE影像由ICE导管产生,所述ICE导管设置在所述患者的所述大血管中的一根的内部。

17.根据权利要求2所述的方法,其中所述成像法为经食道回波心动描记法(TEE)。

18.根据权利要求1所述的方法,其中所述固位体由金属合金构成。

19.根据权利要求18所述的方法,其中所述固位体由不锈钢、MP35N、铂、镍钛记忆合金、钴铬或其合金构成。

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