[发明专利]用于急性动态疾病的决策支持系统

说明书

发明领域

本发明涉及用于辅助临床医生医治患者，特别是患有急性动态疾病的患者的方法。

背景技术

败血症(sepsis)是一种例如形式为由感染或其它外伤引起的免疫系统的病症的严重疾病。

如果患有败血症的患者不医治或者如果治疗不是最佳的，患者可能会死亡。

败血症是一种涉及免疫系统的多种部分对感染的反应的复杂疾病。这些反应难以监测，因为它们涉及均经由化学信使而相互通信的许多细胞类型，这些反应在临床不被例行地测量且即使这些反应被测量了，这些测量结果也将难以解释，因为这些响应的动态性是如此复杂并且在患者之间大不相同。败血症的复杂性可以从这样的事实看出，即，尽管有着数十年的研究，败血症是美国的第十位主要死亡原因且是非心脏重症监护室中的主要死亡原因。

今天，对败血症的治疗是基于临床医生经验和技能，然而，由于败血症复杂性的原因，即使有经验的临床医生也无法实行最佳的治疗，或者临床医生甚至会实行导致患者情况恶化的治疗。

当败血症患者需要医治时，临床医生面对的一些挑战是由影响疾病发展的大量未知生物和生理因素以及该疾病的动态且经常变化的行为所导致的。

相应地可以将建立下述系统看作是难题，该系统能够辅助临床医生对患有诸如败血症之类的疾病的患者实行合适的治疗。

US 2003/0097220公开一种用于推荐针对特定个体的最佳医治规程的决策支持系统。该系统一般包含系统模型；多个医治规程；系统模型调节器，其中所述系统模型由该系统模型调节器基于该个体所特定的参数来进行调节；以及选择器，基于经调节的系统模型从所述多个医治规程选择最佳医治规程。

US 2003/0097220中公开的方法涉及医治癌症，且因此不能够应付在短时间范围(例如几小时)内快速变化的具有高度动态发展本性的疾病，且因此不适合在医治败血症时辅助临床医生。

发明内容

相应地，本发明优选地寻求单一地或者以任何组合地减轻、缓和或者消除一个或多个上述难题。具体而言，可以看作是本发明的目的的是提供一种能够模型化急性动态疾病并预测未来患者值以便辅助临床医生应对该疾病的方法和设备。

此目的和多个其它目的在本发明第一方面中通过提供根据独立权利要求的方法来获得。

本发明尤其是但非排它性地有利的用于预测具有急性动态疾病的患者的患者值以及输出从预测的患者值导出的疾病应对信息以便辅助临床医生应对该疾病。

相应地，在本发明第一方面的实施例中，该方法包含将数学模型调适为适应初始患者值。也就是说，多个从患者的生物和/或生理参数测量中获得的患者值用于将该模型调适或个性化到适应该患者或者更精确讲到该患者的疾病。由于患者的临床条件很可能改变，例如由于疾病发展的原因，可能必要或者有益的是对该模型执行新的调适以适应更新近的患者值，以使得该模型更适于预测未来患者值。因此，通过使用新近患者值(recentpatient value)并使用多个初始患者值来继续调适该模型以适应患者的动态，该模型被调整为适应患者健康的最新近状态。连续地调适该模型的优点是，该模型能够预测未来患者值，即使当该急性动态疾病表现出各种患者值的高度动态变化时也是如此。因此，通过连续地确定预测的患者值，可以将疾病应对信息输出到该医学设备的输出装置以用以辅助临床医生应对该急性动态疾病。也就是说，该疾病应对信息可以为临床医生提供用于实行具体干预的指导。

本发明第一方面的优点可以是，该模型初始被调适为适应初始患者值，因为这可提供对患者值进行第一预测的可能性。患者值的第一预测可以经由输出装置输出，以允许临床医生对患者的健康做出第一快速评估。本发明第一方面的另一优点是，该方法对于丢失的患者值是容忍的，这是因为该模型适于使用多个患者值，且因此即使提供给该医学设备的某些患者值晚了，该方法将继续提供未来患者值的合理预测。

另一优点是，根据第一方面，该方法可以将免疫系统的动态的数学模型与关键化学信使的系列度量以及能够将该模型调整为适应个别患者并向临床医生呈现信息显示的算法进行组合，其中该信息显示示出疾病应对信息，例如患者的当前状态和/或其可能的未来进程(course)。

在根据从属权利要求2的本发明实施例中，该疾病应对信息包含干预。作为对医疗方案或干预的建议，可以例如以可能的干预的列表或者作为可能的干预的图形说明的形式来该一个或多个干预提供给用户或临床医生。所建议的干预可能是已经通过分析预测的患者值来确定的。