[实用新型]一种新型直肠拉钩

说明书

技术领域

本实用新型涉及一种新型直肠拉钩，适用于结肠/直肠外科手术。属于医疗手术器械技术领域。

背景技术

近年来，随着我国国民生活水平的改善，结/直肠癌的发病率不断上升，目前结/直肠癌是全身各系统疾病中第三位常见的癌，在消化系统中的癌症发病占第一位。如果及时、合理地治疗，直肠癌患者中大约50％-60％能够根治性切除。传统方法进行的直肠癌根治术后局部复发率为20％-30％，复发率与病理分期有关，也与患者就诊早晚有很大的关系。Dukes C期患者局部复发率为40％以上，局部复发是影响患者长期生存率的主要问题。通过对直肠癌术后复发病例的研究，表明直肠系膜的切除与否与直肠癌术后复发密切相关。全直肠系膜切除术(total mesorectal excision)，是1982年Heald等提出来的，经过近二十年的临床实践证明，TME是一种比较好的中下部直肠癌根治性手术操作方式，可以有效的降低局部复发率至3％-7％，以及提高长期生存率。现在正在成为一种金标准的直肠癌根治性手术方式被越来越多的临床医生所接受。它的基本步骤要求是直视及锐性分离。TME能够显著降低直肠癌手术后的复发率，而且增加保肛手术的机会。以往教科书上距肛门7cm的保肛门金标准，逐渐被越来越低位的保肛门距离所刷新。TME在中下部直肠癌手术中的广泛使用，使得低位甚至是超低位的直肠骶前分离操作的机会越来越多。但盆腔是由骨性组织构成固定性的狭窄骨盆，尤其是在低位甚至是超低位的直肠骶前分离时，往往是医务人员的钝性分离代替锐性分离，甚至是盲目的分离，造成增加直肠癌的局部复发，甚至骶前大出血。目前S形拉钩是显露直肠骶前进行直视锐性分离的主要器械，但在低位，尤其是超低位的直肠骶前分离操作时，往往还是显露不够，使医师陷入盲目钝性分离的状态，究其原因是S形拉钩的拉钩长臂不够长，虽然可以满足以往较浅腹部器官的显露，但对于目前日益增多的低位甚至是超低位的直肠骶前分离操作的尤其是显得不能够满足临床的需要。

实用新型内容

本实用新型的目的，是为了克服现有技术的S形直肠拉钩结构不合理，在进行超低位的直肠骶前分离操作时显露不够、容易造成钝性分离的缺点，提供一种新型直肠拉钩。

本实用新型的目的可以通过如下措施达到：

一种新型直肠拉钩，包括手柄部和大弯部，其结构特点是：手柄部和大弯部的连接处为R弧形过渡部，大弯部的尾端延伸出一伸展部，该伸展部沿大弯部的末端弧度延伸或沿大弯部的切线延伸或沿大弯部的末端渐开延伸，所述伸展部的直线长度为3～10cm。

本实用新型的目的还可以通过如下措施达到：

本实用新型的一种实施方式是：所述手柄部的内侧可以呈波浪形，其末端设有弯钩，至少在其接近弧形过渡部处设有凸起。

本实用新型的一种实施方式是：所述手柄部的内侧可以呈波浪形，手柄部的中部设有增加摩擦的颗粒；手柄部的末端逐渐变外光滑弧形内弯，内弯横跨为1cm～5cm。

本实用新型的一种实施方式是：所述手柄部可以呈带R角的方柱形、带R角的扁平柱形，圆柱形、圆筒形、圆锥形状或呈近似带R角的方柱形、近似带R角的扁平柱形、近似圆柱形、近似圆筒形、近似圆锥形。

本实用新型的一种实施方式是：所述大弯部可以设置成为投影宽度3～10cm、直径为3～20cm的圆弧。

本实用新型的一种实施方式是：所述大弯部可以呈平板状、内凹弧状、外凸弧状。

本实用新型的一种实施方式是：所述弧形过渡部可以为由手柄部的柱状或管状向大弯部的板状渐进过渡段，其末端可以呈平板状、内凹弧状或外凸弧状。

本实用新型的一种实施方式是：所述伸展部可以呈平板状、内凹弧状、或外凸弧状，该伸展部的投影可以为长方形、倒梯形或菱形，其宽度可以为3～10cm。

本实用新型的一种实施方式是：所述伸展部可以为直径3～20cm的圆弧。

本实用新型的一种实施方式是：所述手柄部、大弯部、弧形过渡部和伸展部可以由不锈钢片一体成型。

本实用新型的有益效果是：

1、本实用新型由于在大弯部的末端设置延伸部，相当于改进S形拉钩的长臂，至少将整个拉钩的有效长度延长5cm，并将手柄部与大弯部之间的连接设置为弧形过渡的光滑连接，因此，能够大大方便医生操作，可明显增加超低位的直肠骶前分离操作的显露，改善手术者的操作质量。

2、本实用新型特别适用于妇产科及泌尿外科的盆腔低位器官手术操作的显露，增加直视性及可操作性。

附图说明

图1为本实用新型具体实施例1的结构示意图。

图2为本实用新型具体实施例2的结构示意图。