[实用新型]异形义眼台

说明书

技术领域

本实用新型涉及眼科临床上的假眼植入体，具体地指一种采用羟基磷灰石或眼科同类多孔网状结构材料整体制作成型的异形义眼台。

背景技术

作为眼眶内充填物，采用羟基磷灰石(hydroxyapatite，HA)或同类多孔网状结构材料制作的义眼台已被广泛用于临床。评价一个义眼台植入手术效果的标志是其并发症的多少和仿真性的优劣。理想的义眼台植入眼眶后应该充分发挥填充功能，矫正眼窝凹陷畸形；还应该能够与其前方的义眼片完美吻合，从而能够灵活转动；最重要的是植入手术后不能发生义眼台暴露、感染等并发症。

目前，已有的义眼台均为圆球形结构，大都采用微孔直径约500微米的天然羟基磷灰石整体成型，圆球直径18～24mm，其设计依据是完全模拟人类眼球的形状。这种圆球形义眼台具有最大的体积，对矫正眼窝凹陷效果良好。然而，随着义眼台植入手术的进步，其疗效评价已经远远不止是眼窝凹陷的矫正了，而是包括以下几方面的内容：其一，眼窝凹陷矫正的长期保持，尤其是眶脂肪萎缩的预防；其二，义眼台的活动度；其三，并发症的降低。

手术者为了减少并发症的发生，往往倾向于将义眼台植入眼眶深部，多采用眼球摘除后植入肌锥内。这些手术方式固然减少了义眼台暴露的发生机会，却因为肌肉、血管、眶脂肪的损伤而导致义眼台活动度和眼窝凹陷矫正效果变差。已经证明，将义眼台植入到眼球原在位置的手术方式可以获得最佳的眼球活动度和效果。然而在眼球萎缩较重或者已经实施了眼内容摘除手术后二期植入义眼台的病例中，即使采用了镂空巩膜的方法仍然无法把常规圆形义眼台植入巩膜壳内。

事实上，只要选择适当尺寸的义眼台，矫正眼窝凹陷畸形并不困难。但对一些具有残留巩膜壳的患者而言，由于巩膜壳存在不同程度的萎缩，使容纳空间变小，这样在巩膜壳内植入圆球形义眼台将变得十分困难。如果勉强植入圆形义眼台，会因为结膜伤口张力过大而增加组织张力，其后果就是增加了义眼台暴露、感染等并发症的风险。

另一方面，已有的研究资料表明：在巩膜壳内植入义眼台的方式，由于最大限度地保留了眼组织原有的血液供应和眼外肌的功能，具有保护眶脂肪免于萎缩、增加义眼台活动度、减少并发症的优点。因此，凡具备残存巩膜壳的患者，应首选巩膜壳内植入义眼台的手术方式。而已有的圆球形义眼台在理论上具有最大的体积，显然不能满足在巩膜壳内植入的需求。

发明内容

本实用新型的目的就是要弥补现有圆球形义眼台应用范围窄的不足，提供一种能够提高义眼台活动度、减少并发症、预防远期眶脂肪萎缩引起的眼窝凹陷复发、且能够适应各类患者特别是残存巩膜壳患者手术需求的异形义眼台。

为实现上述目的，本实用新型所设计的异形义眼台，采用羟基磷灰石或眼科同类多孔网状结构材料整体制作成型。该义眼台由前部的球冠体和后部的圆锥体通过它们共有的底面连接而成。并且，圆锥体的锥顶部分设计呈光滑的弧面结构。

根据患者眼眶参数的不同，设计球冠体的球半径r＝9～12mm，球冠体的高h＝0.5r～1.0r，圆锥体的锥顶角α＝60～120°。当球冠体的高h＝0.67r～0.8r、圆锥体的锥顶角α＝80～100°时，能满足绝大多数患者的手术需求。

本实用新型的优点在于：所设计异形义眼台的前界面采用球冠体，保留了与传统圆球形义眼台相同的界面，从而保留了与义眼片良好的吻合性，也保留了义眼片与义眼台活动的同步性；所设计异形义眼台的后界面采用顶部弧面钝角结构的圆锥体，有效减小了义眼台的总体积，能适应狭小眼眶空间的植入；同时相应地增加了义眼台的表面积，有利于新生血管的长入，对提高义眼台手术水平有重要意义。经实验和临床研究证实，该种结构的义眼台能够有效矫正眼窝凹陷畸形、增加义眼台活动度、减少义眼台植入术并发症。

附图说明

图1为本实用新型的异形义眼台的主视结构示意图；

图2为图1的俯视结构示意图。

具体实施方式

以下结合附图和具体实施例对本实用新型作进一步的详细描述：