[发明专利]带有改进的击发系统的外科缝合和切割器械

说明书

技术领域

本发明总体涉及内窥镜外科器械，包括但不限于适于将成排缝 钉施加到组织上同时切割那些缝钉排之间的组织的外科缝合器械， 更具体涉及有关其击发和驱动系统的改进。

背景技术

本申请涉及如下在同一天申请的共有美国专利申请，它们的公 开内容通过引用而整体包含在本申请中：

(1)题为“Surgical Stapling and Cutting Instrument With Improved Closure System”的美国专利申请，发明人为Richard W.Timm，Frederick E.Shelton，IV，Eugene L.Timperman和Leslie M. Fugikawa，(案卷号END6095USNP/KLG No.070065)；

(2)题为“Cable Driven Surgical Stapling and Cutting Instrument With Apparatus For Preventing Inadvertent Cable Disengagement”的美 国专利申请，发明人为Richard W.Timm和Frederick E.Shelton，IV， (案卷号END6096USNP/KLG.No.070066)；

(3)  题为“Cable Driven Surgical Stapling and Cutting Instrument With Improved Cable Attachment Arrangements”的美国专利申请，发 明人为Frederick E.Shelton，IV和Richard W.Timm，(案卷号 END6097USNP/KLG.No.070067)；

(4)题为“Surgical Stapling and Cutting Instrument With Improved Anvil Opening Features”的美国专利申请，发明人为Richard W.Timm，Frederick E.Shelton，IV和Jeffrey S.Swayze，(案卷号 END6098USNP/KLG No.070068)；和

(5)题为“Surgical Stapling and Cutting Instruments”的美国专 利申请，发明人为Richard W.Timm，Frederick E.Shelton，IV，Charles J.Scheib，Christopher J.Schall，Glen A.Armstrong，Eugene L. Timperman，和Leslie M.Fugikawa，(案卷号END6102USNP/KLG.No. 070071)。

与传统的开放式外科器械相比，内窥镜外科器械通常更受青睐， 这是因为较小的切口易于减少术后恢复时间和并发症。因此，适于 通过套管针的插管将远端执行器精确放置在需要进行外科手术部位 上的内窥镜器械领域已经有了显著的发展。这些远端执行器(例如， 内镜切割器、抓钳、切割器、缝合器、夹具施放器、进入装置、药 物/基因治疗输送装置、以及使用超声波、RF、或激光等的能量装置) 以各种方式与组织接合，以达到诊断或治疗的效果。

已知的外科缝合器包括端部执行器，该端部执行器在组织中形 成纵向切口的同时在切口的相对两侧上施加多排缝钉。所述端部执 行器包括一对相配合的钳口构件，如果器械用于内窥镜或者腹腔镜 应用，这对钳口构件能够穿过插管通道。钳口构件中的一个容纳有 具有至少两个横向间隔的缝钉排的钉仓。另一个钳口构件限定了具 有缝钉成形凹槽的砧座，所述凹口与钉仓中的缝钉排对准。该器械 通常包括多个往复运动的楔形件，这些楔形件在被向远侧驱动时穿 过钉仓中的开口并与支承缝钉的驱动器接合，向着砧座击发缝钉。

所述外科缝合器的一个例子在申请人为Olson等人的美国专利 申请US2006/001699A1中公开，其公开的内容通过引用而包含在本 申请中。其中公开的缝合装置采用一根或多根索，所述索围绕定位 在远侧的销或者滑轮定位并固定到刀上。索的端部沿着近侧方向被 拉动。但是，这种系统的机械优势较低并趋向于在冲程中需要相对 较大的力来拉动刀。

因此，需要与索驱动外科缝合器一起使用的改进的驱动和击发 系统。

发明内容