[发明专利]一种内置式颅眶定向曲面牵引成骨装置

说明书

技术领域

本发明涉及一种牵引成骨装置，尤其是涉及一种内置式颅眶定向曲面牵引成骨装置。

背景技术

牵引成骨技术是通过牵张装置，使骨切开处的骨组织在软骨痂期受到缓慢而稳定的牵引和张力，利用活跃的成骨细胞的增殖能力，促使组织的再生，从而达到骨延长或增宽的目的。该技术利用机体组织再生潜能，能修复各种先天或后天原因造成的骨缺损或缺陷畸形，具有其他修复骨缺损技术所无法比拟的优势，而且创伤小、易控制、重建效果理想，所以近年来发展迅速，在颅颌面外科被积极应用。

目前国内外已有的牵引成骨器，根据其主体部分是否埋置于软组织内而分为外置式及内置式，根据牵引成骨的定向能力可分为单向牵引式或多向牵引式，根据牵引部位及用途可分为颅顶骨、颧骨、上颌骨、腭骨以及下颌骨等，主要以颌骨牵引为主。

中国专利文献公开了一种颌骨牵引器，中国专利公告号为CN101032422A。该颌骨牵引器，包括有调整杆和活动牵引架，调整杆的上表面设置有斜齿，调整杆的上下两端各设有固定定位板，活动牵引架套设在调整杆上并可沿其前后滑移，活动牵引架上设有活动定位板，一螺杆可相对活动牵引架转动地穿设在活动牵引架上，该螺杆被限位在活动牵引器上，且所述的螺杆与斜齿相啮配。上述发明体积小，固定调节方便，调节长度的范围较广且准确，但牵引装置为外置式，容易受意外碰撞，导致治疗的中断，且影响美观，影响患者的正常生活，且结构较复杂，活动牵引架套设在调整杆上，决定了调整杆的宽度较宽，螺杆被限位在活动牵引架上，故固定调节仅适用于下颌骨牵引成骨修复，不适用于颅眶部牵引。

中国专利文献公开了多用途内置式下颌骨自动牵引成骨装置，中国专利公告号为CN2668063Y。该自动牵引成骨装置由重建钛板、凹槽状小型钛板、正弦波形镍钛丝弹簧组合构成，重建钛板两端或一端固定于下颌骨稳定骨段，凹槽状小型钛板横跨重建钛板，两端固定于牵引骨段，镍钛丝弹簧压缩后两端分别固定于稳定骨段和牵引骨段，推动小型钛板固定的牵引骨段以重建钛板为轨道滑动。该实用新型利用镍钛合金的形状记忆和超弹性实现自动加力牵引成骨，安置、塑形方便，能完全埋置于组织内。但弹力牵引启动时间、牵引速度及距离无法调控，可能导致牵引失败；重建钛板较厚重，塑形较难，而眶周软组织较薄，骨块较菲薄，不利于固定，且弹性牵引力无法个体化，无法适应颅眶部牵引时多焦点曲面成骨要求。

由于颅面中部复杂的解剖结构与长骨形态结构上存在较大的差异，特别是颅眶颧部，主要是大量的不规则曲面骨，牵引成骨技术在这些部位的应用受到了较大的限制，现有技术中的直线、平面牵引及颌骨牵引等始终无法满足颅面中部复杂的成骨要求，适用范围比较狭窄，对额眶颧部畸形的矫正仍以截骨塑形、生物材料充填为主，极少数应用多重牵引器行双向或多向直线型牵引，如Bellini CM于J Cranio-Maxillofac Surg杂志2007年35期234-240页中所报道，操作繁琐，外形修复不佳。适用于眼眶骨折缺损、放射性眼眶畸形、小眼眶等额眶颧部畸形重建的曲面牵引装置至今仍空白，该部位曲面牵引参数的计算复杂，器械设计制作要求高等问题，限制了这种先进技术的发展。

发明内容

本发明的目的在于：提供一种内置式颅眶定向曲面牵引成骨装置。为了解决现有牵引器在额眶颧部位应用所受的限制，填补目前额眶颧部曲面牵引装置的空白。

本发明的目的是通过以下技术方法来实现的：一种内置式颅眶定向曲面牵引成骨装置，包括导轨、钛板、细牵引钢丝、牵引杆、固定器，其中所述导轨呈弧形，其弧度与眶骨外侧曲面弧度一致，导轨上横跨有医用小型钛板，每个医用小型钛板上设有一对钛钉，医用小型钛板固定细牵引钢丝一端，细牵引钢丝另一端固定于牵引杆，牵引杆远端设有固定器，固定器内有可容牵引杆滑行的孔，固定器的两端设有钛钉，固定器远端设有螺母。

所述的导轨表面呈半月形凹槽，导轨近中央处两侧各设有一圆管结构，呈弧形，所述的圆管长度为2-4mm。

导轨每侧横跨3个医用小型钛板，医用小型钛板呈弓形，医用小型钛板长度为0.8-2.0cm。医用小型钛板长度优选为1.2cm。

所述的细牵引钢丝直径为0.3-0.5mm。所述的细牵引钢丝直径优选为0.4mm。

所述的牵引杆截面呈长方形，上下面光滑，两侧面设有螺纹，螺距为0.2-0.3mm。螺距优选为0.25mm。

所述的螺母的内螺纹与牵引杆侧面的外螺纹相啮合。