[发明专利]施夹器和经由自然腔道的组织夹紧方法

说明书

技术领域

本发明涉及一种施夹器以及经由自然腔道进行夹紧组织处理的组织夹紧方法(tissue fastening method)。

背景技术

作为身体器官的治疗法的医疗器械的经皮插入术是公知的。与切开腹部相比，这个方法的侵入性更少，可期望快速恢复。

用于经皮方法的医疗器械具有由硬质材料制成的轴，该轴经皮插入体内，轴的前端带有钳子等元件。例如，第一次公开号为2005-193044的日本待审专利申请中公开了用于如连接管腔器官等用途中的治疗器械。该管腔内吻合装置具有装配到轴的前端的、可以自由开闭的抓握器以及插入轴中的吻合夹。可用位于接近操作者的位置的突出装置将吻合夹从轴的前端推出。通过将形状记忆合金退火为平的线圈形状并将该合金在拉长状态下插入轴中而形成吻合夹。在使用吻合夹时，从突出装置将该夹推出并插入体内。手术夹被体温加热并且恢复成其原始的线圈形状。由复原的吻合夹结合管腔器官。

国际公开号WO2002/019923中公开了供给吻合夹的其它例子。这里，从针推出吻合夹并且将其供给到组织。为此，设置限动件来控制针刺入组织的深度和吻合夹供给到组织中的量。在进行该过程时，将包含吻合夹和针的器械刺入组织。使针前进以刺入血管，用限动件固定吻合夹的位置。然后，从血管和组织中拔出针。由于限动件，吻合夹不会移动；因此，吻合夹的前端部分保留在血管内。当从组织中移开器械时，吻合夹的其它部分仍然保留在组织的外部。当恢复吻合夹的线圈形状时，使血管和组织层吻合。

发明内容

本发明的主要目的是经由自然腔道夹紧组织，与经皮固定组织的传统过程相比，能够进一步减小侵入性并且可期望快速恢复。

本发明的第一方面所涉及的施夹器设置有：挠性护套，其比挠性内窥镜的器械管道的总长长；操作部分，其在所述器械管道的外部使用；刺入部，通过操作所述操作部分可以使所述刺入部从所述护套的前端突出并且刺穿组织；组织夹紧工具，其由形成为线圈形状的超弹性线制成并且在充分拉伸状态下被收容在所述刺入部内部；以及推进器，当操作所述操作部分时，所述推进器将所述组织夹紧工具从所述刺入部中推出。

本发明的第二方面所涉及的经由自然腔道的组织夹紧方法包括：通过挠性内窥镜将收容有处于充分拉伸状态的组织夹紧工具的刺入部插入体内，所述组织夹紧工具由形成为线圈形状的超弹性线制成；将所述刺入部刺入待夹紧的组织；用收容在所述刺入部中的所述组织夹紧工具的一部分穿透所述组织，然后将所述组织夹紧工具的所述部分从所述刺入部中推出以使其恢复原始的线圈形状；以及从所述组织中拔出所述刺入部，然后推出所述组织夹紧工具的剩余部分，使所述剩余部分恢复其原始的线圈形状。

本发明的第三方面所涉及的制造双盘簧的方法包括：在芯体上卷绕线材(element wire)；用带有切口的定位套覆盖卷绕在所述芯体上的所述线材；从所述切口中将所述线材拉出到所述定位套的外周，并且绕所述定位套的外周卷绕所述线材；以及对卷绕于所述芯体和所述定位套上的所述线材进行热处理。

附图说明

图1示出了插入内窥镜中的施夹器的使用状态。

图2是剖视图，示出了施夹器的结构。

图3是组织夹紧工具的外视图。

图4示出了插入十二指肠中的内窥镜。

图5是剖视图，示出了从施夹器的前端突出的刺入部。

图6示出了从十二指肠伸向总胆管的穿透的刺入部。

图7示出了管心针已前进从而推出组织夹紧工具半途时的视图。

图8示出了组织夹紧工具被推出半途时组织夹紧工具的布置。

图9示出了通过从图8的状态拔回刺入部而在十二指肠中拉起总胆管。

图10示出了被完全推出的组织夹紧工具。

图11是留置在组织中的组织夹紧工具的外视图。

图12示出了由组织夹紧工具形成的被刺入部刺穿的闭合区域。

图13示出了由刺入部形成的吻合孔。

图14示出了胆汁从吻合孔排到十二指肠中的状态的示意图。

图15是说明图，示出了用高频手术刀形成吻合孔。

图16是变形例，示出了用于向刺入部一侧传送组织夹紧工具的孔。

图17是外视图，示出了组织夹紧工具的变形例。

图18是外视图，示出了组织夹紧工具的变形例。

图19是外视图，示出了组织夹紧工具的变形例。

图20是外视图，示出了组织夹紧工具的变形例。

图21是外视图，示出了组织夹紧工具的变形例。