[发明专利]用于确定代表患者胸内容量隔室的参数的患者监视设备

说明书

技术领域

本发明涉及一种患者监视设备，具体地涉及一种用于确定代表受监视患者的胸内容量隔室的参数的患者监视设备。

背景技术

在现代医院中通常使用患者监视设备用于监视危重病患者的循环系统状态。如本领域技术人员熟知地，患者监视设备可以根据多种测量和评估原理之一，例如(右心或者肺间)热稀释、染料稀释、脉搏波波形分析而工作，或者可以结合这些测量和评估原理中的两种或者更多种而工作。根据这些原理应用适当的方法产生了使得主治医师能够判断患者的当前状况并且在若状况将恶化时采取适当防范措施的各种参数。在这些参数中，胸内容量隔室(intrathoracic volumecompartment)(也经常被简单地称作胸内容量)例如全心舒张末期容量GEDV、血管外肺水EVLW、肺血容量PBV和胸内血容量ITBV是特别重要的。例如，GEDV被用于估定患者的充盈(filling)状态，并且EVLW是用于观察肺水肿发展的重要参数。

在US 5,526,817、US 6,394,961、US 6,537,230和US 6,736,782中特别描述了用于确定以上参数中的一个或者更多个的患者监视设备

在根据特定胸内容量隔室数值得出医学结论之前，经常有必要对于特定患者的体型尺寸加以考虑。例如，血管外肺水的同样数值，当其是对于小体型患者而确定时，可能指示水肿的发展；而当其是对于大体型患者而确定时，它可能表明并不严重的状况。因此，经常通过将其除以患者的实际体重而将血管外肺水标准化(或者指数化)。然而，已经发现，在非常肥胖或者非常瘦的患者的情形中，可能发生显著的偏差。在基于该标准化(或者指数化)数值的诊断中，这种偏差能够引起误差。

发明内容

鉴于以上情况，本发明的一个目的是，在技术上改进由患者监视设备确定的胸内容量数据的提供，作为用于进一步的医学诊断的起点，从而为更加容易的(并且因此更加可靠的)诊断结果解释提供基础。

根据本发明的一个方面，通过提供一种根据权利要求1的患者监视设备而实现了这个目的。能够根据权利要求2至14中的任何一项来配置本发明的有利实施例。

根据本发明的另一个方面，通过提供一种根据权利要求15的方法而实现了这个目的。能够根据权利要求16至25中的任何一项执行这种方法的有利实施例。

根据本发明，因此使用从根据患者所被分类的类别的多种算法中选择的一种算法，基于例如身高之类的输入生物统计学数据，将代表胸内容量隔室的参数标准化。这种分类所基于的分类信息可以取自直接地确定类别的一组离散的数据(例如性别、成人患者/小儿患者、欠重/过重/既不欠重也不过重)或者取自连续数据范围，例如患者年龄、腰围或者身高。输入生物统计学信息因此也可以被用作分类信息。

仅仅为了便于阅读，在下文中，代表患者的胸内容量隔室的参数还将被称作胸内容量参数。

根据本发明，能够以很多不同方式执行算法选择，例如：

-分别地从多个预存储的程序模块或者子例程选择程序模块或者子例程来执行，或者，

-在计算公式或者校正函数等中代入系数和/或常数。

事实上，在被执行用于对胸内容量参数进行标准化的计算的过程中的任何分支均被视为根据本发明的算法选择，其中输入分类数据确定将要遵照哪一种计算路径。

本发明因此使得有可能减小或者甚至消除在不考虑患者实际体形的情况下考虑胸内容量参数而引起的误差。事实上，通过应用一种取决于患者类别的标准化算法，本发明自动地包括了对于在属于不同类别(例如不同年龄组或者性别)的两个个体之间预期的一般差异的考虑，即便它们共享着标准化所基于的相同的生物统计学数据(例如身高)。