[发明专利]对运动的敏感性降低的CPR指导设备

说明书

本发明大体涉及医疗设备，更特别地涉及心肺复苏(CPR)指导与训 练设备。

心搏停止是指患者的心脏不能提供血液流动以支持生命的一种威胁生 命的医学状态。可以将CPR施于经受心搏停止的患者以使血液在该患者体 内流动。救助者通过按压患者的胸腔并间隔配合向患者嘴里吹气以给肺部 提供氧气来实施CPR。CPR也可以与其他形式的疗法相结合，诸如除颤疗 法。众所周知地，在心搏停止期间，心脏的电活动可能是紊乱的(心室纤 颤，“VF”)、太快的(室性心动过速，“VT”)、停止的(心动停止)，或者 处于正常或缓慢的心率而不产生血液流动(无脉搏电活动)。给予遭受VF 或VT的患者去颤电击可以停止不同步或快速的电活动，并允许返回正常 的窦性心律。在向患者递送去颤电击的期间，CPR被实施以促进血液流动。

研究表明，可以通过实施高质量的CPR而提高患者的生存期望。该 CPR的质量与胸外按压的质量直接相关，而按压的质量部分取决于按压的 深度。即，好的胸外按压一般是指对成年人的胸外按压四厘米，对儿童的 大约是二点五厘米。在现有技术中具有很多已知的指南用于规定CPR的期 望按压深度。参见，例如，Guidelines 2000for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care，102 Circulation Supp.I(2000)。学习实 施足够深度的胸外按压是CPR训练的传统部分。例如，在包括人体模型的 实践情况中，一般会测量按压的深度并且将该信息反馈给参与者。假设通 过对人体模型实践胸外按压，参与者将能够对真正的人类患者重复相同的 动作模式。然而，研究显示，即使在训练后马上重复，对实施胸外按压的 动作模式的重复能力是缺乏的，并不令人惊讶的是，经过一段时间之后会 更糟糕。另外，由于不同人的人体解剖结构也是变化的，患者对胸外按压 具有不同程度的抵抗力，需要不同水平的力去充分按压胸腔。结果，通过 对人体模型的CPR训练来学习实施一致的胸外按压以及正确的按压深度是 难以达到的。由此期望一种设备可以在实施CPR期间通过将救助者导向至 合适的胸外按压深度来帮助CPR救助者。

已经提出各种各样的设备来帮助救助者适当地使用CPR。例如，US Pat. 5,496,257(Kelley)示出了一种使用监测按压力的压力传感器和定时器的设 备。US Pat.6,125,299(Groenke等人)示出了一种使用力传感器来测量施 加于患者胸腔的按压力的设备。然而，这些设备只是测量施加于胸腔的力， 而没有测量按压的实际深度。给定的力可以以不同的量按压不同患者的胸 腔，因此只测量力不能给救助者提供足够或一致的反馈。另外，由于患者 内部的胸部形态和顺应性(刚度)的改变，基于力的测量值也可能是不准 确的。

只使用加速度计来测量按压深度的CPR设备可能不能充分地或者精确 地解释所测得的加速度的误差；也不能解释按压起始点的偏移。此外，获 得按压深度所必需的积分过程在很大程度上复合了所测得的加速度的所有 误差。校正所测得的加速度中的误差是很重要的，这是由于按压的总深度 应在1.5英寸到2.0英寸这一相对窄的范围内。U.S.公开2001/0047140 (Freeman)示出了一种使用加速度计作为按压传感器的设备，并提及使用 该加速度计测量胸腔深度。然而，Freeman没有提供方法以解释单独使用加 速度计所造成的固有误差。因而这种技术可能会具有前述的不精确性。也 参见U.S.Pat.6,306,107(Myklebust等人)，其描述了一种使用包含加速 度计和力激活开关的压力衬垫来确定凹陷深度的设备。