[发明专利]消融工具及相关方法

说明书

优先权声明

本申请要求2006年2月22日提交的、题为“消融工具及相关方法”的美国临时专利申请No.60/775466为优先权，该申请的内容通过参考结合于此。

技术领域

本发明实施例通常涉及医疗设备。例如消融工具及其使用的相关方法。

背景技术

当前使用导管的手术过程通常是极具破坏性的，并可能引起对健康组织的大量损坏。十分典型地，想要的目标区域非常小，或相对较小，而导管的消融末端或边缘非常大，这引起了不需要的损坏。近年来，产品的发展已经导向于对减小传统手术过程创伤性的强调。

现有技术中存在不同类型的消融工具，包括机械的、电的、热的、射频。传统地，不同类型的消融工具有专门的用途和/或特性，以允许不同的方法/过程在不同类型的消融工具中使用。

这些传统的工具采用基于导管的热源达到在特定体腔内诱导血栓症和控制出血的预定目的。诸如上面描述的那些类型的局部能量传递设备和相关过程的具体例子公开在下面的参考文献中：US4,672,962；US4,676,258；US4,790,311；US4,807,620；US4,998,933；US5,035,694；US5,190,540；US5,226,430；US5,292,321；US5,449,380；US5,505,730；US5,558,672；US5,562,720；US4,449,528；US4,522,205；US4,662,368；US5,078,736和US5,178,618，它们的内容通过参考结合于此。

其他传统设备和方法为治疗异常组织在本地能量传送过程中电连接流体到消融元件。一些这样的设备连接流体到消融元件，其主要目的是在能量传送过程中控制元件的温度。其他这样的设备将流体更直接地连接到组织-设备接口，或是像运送器一样作为另外一个温度控制机构，或是作为本地能量传送的媒介。使用流体以辅助电连接电极到组织的消融设备的例子公开在下面的参考文献中：US5,348,554；US5,423,811；US5,505,730；US5,545,161；US5,558,672；US5,569,241；US5,575,788；US5,658,278；US5,688,267；US5,697,927；US5,722,403；US5,769,846；公开号为WO97/32525的PCT专利申请；和公开号为WO98/02201的PCT专利申请，它们的内容通过参考结合于此。

传统机械设备的其他例子使用探针作为手术设备，以允许医生直接将电极应用于组织。手术探针的具体例子公开在下面的参考文献中：US6,023,638；US4,841,979；US4,917,096和US6,152,920，它们的内容通过参考结合于此。

而US5,766,190公开了旋转机械的、或转动的消融设备，其中一个或多个面上装有金刚钻的毛刺连接到驱动轴上，该驱动轴在钻进/涡轮装置的驱动下高速旋转，其内容通过参考结合于此。该驱动轴具有快速连接/分开特征，以允许从设备的钻进涡轮装置部移除设备的毛刺/驱动轴装置部。

还有，用于从身体管道中移除异常沉淀物的其他治疗设备是已知的。例如，US4,990,134和US4,445,509描述了用于从动脉移除血小板的旋转机械系统，其内容通过参考结合于此。US4,990,134公开了椭圆体的切割头或毛刺的使用，其涂敷有研磨材料，例如细的金刚石碎片。该切割头以这样的顶端速度旋转，以致该切割头产生精微的微粒(类似于5微米或更小)，在脉管壁表面上留下具有光滑外表的组织基，从而移除异常的沉淀物。

进一步地，US5,938,670公开了包括可松开可连接的驱动和导管装置的消融设备。其内容通过参考结合于此。该驱动装置包括转速计装置和调节器，用于监测和控制消融毛刺速度。不同的实施例公开了消融毛刺，该消融毛刺通过齿轮或可松开螺纹可操作地连接到导管。在导管末梢端上包括辐射透不过的元件，使其为观察者可见。

US6,527,769公开了消融设备装置，其适于沿着左心房壁在两个预定位置之间沿着组织长度形成传导阻滞，其内容通过参考结合于此。该装置包括在延长的消融件上的消融元件，该消融件结合到两个传送件的每一个上，以允许传送件可控地安置，并确保该消融元件在预定位置之间沿着组织的长度方向。在预定位置之间的组织里的线性损伤通过激活该消融元件而形成。另外，该消融件可以可滑动地配合一个或多个传送件，从而消融元件沿着消融件可调节的长度可以从该配合的传送件向外并沿着组织长度延伸。