[发明专利]防止交叉污染的多腔气管导管

说明书

技术领域和背景技术

本发明涉及气管管道，其通过将管道插入到患者气管内以用于医院患者的机械通风。具体的，本发明涉及气管管道，其具有用于冲洗和/或抽空积聚在气管管道封套上的污染流体的装置，从而降低这种污染流体进入患者肺部的危险。

气管插管包括将已知为气管管道的管状装置插入到患者的气管内。气管管道经过气管，并终止于脊骨之上、在第二胸椎和第四胸椎之间位置前面的位置处。接着气体可通过气管管道引入并进入患者的肺部。

气管插管的主要目的是当疾病使得患者不能进行正常的呼吸诱导换气时，使得患者的肺部机械通风，或者在手术介入的过程中应用麻醉气体。为了增加足够的空气压力以完成这种机械通风以及为了防止经过管道的气体溢出，有必要将气管管道周围的通道密封。通过使用与气管管道整体形成的并位于气管管道周围的可膨胀封套可形成密封。当气管管道引入到患者的气管内时，可膨胀的封套通常会位于脊骨之上的大约3到5厘米处并位于管状的气管内。

接着可膨胀的封套膨胀，以便啮合气管壁，并从而密封气管并防止通过气管管道引入的气体仅仅围绕管道返回。虽然这种治疗经证实对于患有慢性或急性呼吸疾病的患者是成功的，但是通常存在一些并发症的危险。

具体的，由于在插管过程中旁路通过会厌之后可能由进入气管和肺部中的污染的、汇聚的流体导致的肺部污染使得接受气管插管的一些患者发展成肺炎。上述流体可为唾液、血液、分泌物、食物和胃部内容物，甚至药物。会厌通常起到阀的作用，其选择性地封闭进入气管和肺部的入口，以防止引入分泌物和颗粒物质。但是，当气管管道在位时，会厌保持在开放位置，并且其通常会引导远离气管并进入消化系统内的分泌物不沿着气管管道的路径行进而汇聚在气管管道的可膨胀封套上。

这种到达肺部的传染性流体的最大危险是在机械通风期间吸入经过气管管道封套的这些流体。具体的，另外的危险是当不需要气管内插管时，气管内插管的可膨胀封套缩小，这样可撤回气管内管道，积聚在可膨胀封套上的传染性流体被释放，并自由流动进入下部空气道，在那会快速发展成支气管炎和肺炎。

为了克服这些危险，在先前技术中已知的是将单一腔的吸入管道与气管管道结合。吸入管道以合适的方式结合到气管管道，吸入管道的端部终止于可膨胀封套之上的位置处。吸入管道提供用于吸出或抽出在气管中的在可膨胀封套上积聚的任意汇聚分泌物的装置。但是，这种先前技术的装置具有的缺陷是，使用适于吸入管道的单一腔通常导致直接吸力施加在气管黏膜上，接下来其会导致黏膜损伤。

授予PorterIII的美国专利No.4,840,173描述了一种气管内管道，其具有并入到其的单一腔吸入管道。具体的，该专利描述了一种装置，其中吸入管道层叠在通风管的外部，这样吸入管道恰好终止于可膨胀封套之上的位置处。吸入管道包括多个开孔，其可用于抽出汇聚在可膨胀封套上的分泌物。此外，可膨胀封套包括紧邻不如可膨胀封套剩余部分柔顺的吸入管道端部的部分，以确保可膨胀封套的柔顺性材料不被吸起接触吸入管道的开孔。在PorterIII的专利中描述的气管内管道具有上述的缺陷，即单一腔的吸入管道可施加吸力到气管黏膜，并且由此导致黏膜损伤。此外，PorterIII的装置具有相对复杂的设计，需要较难的加工处理，导致产品昂贵。

授予Peckham的美国专利No.5,143,062公开了一种气管内管道，其包括两个腔，空气可循环通过其，通过与腔的远端相通并且位于最接近可膨胀封套位置处的吸入眼产生间接的细微吸力。但是，该设计不能提供足够的用于吸出分泌物所需的吸力，并且容易堵塞。

上述专利参考不能以足够来完成该任务的方式来充分解决汇聚在可膨胀封套上的分泌物的吸出，吸力虽然其不够强，但是导致对黏膜的损伤。但是这些参考和其它传统的气管内和气管管道根据国内制定的褥疮预防协议没有能力来甚至在患者翻转时同时吸出这些分泌物。也就是，它们在患者翻转的情况下或所需的吸入腔由分泌物堵塞的情况下不能提供可替换的吸引能力。

由于背景技术的装置没有提供具有这些结构性特征的气管管道和吸入导管，对于这种装置的需求是明显的。本发明通过提供多腔的气管管道和导管系统来解决上述问题，上述系统包括能使得手术团队来将吸引对准在气管管道内的任意数目的腔的装置。

发明内容