[发明专利]用于解析医疗数据的系统和方法

说明书

技术领域

本发明一般涉及解析医疗数据(medical data)。更具体地说，本发明涉及用于解析用药指导(medication instruction)的系统和方法。

背景技术

医院一般利用计算机系统来管理医院中的各个科室，并且通过多个计算机系统来收集关于每个病人的数据。例如，病人可能入院进行超声心动图(Transthoracic Echo，TTE)检查。医院信息系统(HIS)会获得与该病人有关的信息(例如，基本信息(demographics)和保险)并将其存储在病历(patientrecord)中。然后，该信息被传送到心血管科系统(一般称为心血管信息系统，或CVIS)。一般CVIS是一个公司的产品，而HIS是另一个公司的产品。结果，这两者之间的数据库可能存在差异。此外，信息系统可能捕获/保留和发送不同粒度等级的数据。一旦CVIS接收到病人信息，就可以为病人安排在超声波实验室(echo lab)中进行TTE检查的时间。接着，由超声波检查医师进行TTE检查。获得图像和测量数据并将它们发送到CVIS服务器。读取的医师(reading physician)(例如超声心动图医师(echocardiographer))坐在诊断工作台(review station)前，调出该病人的TTE研究(study)。然后，超声心动图医师开始检查所述图像和测量数据，并创建关于该研究的完整医学报告。当超声心动图医师完成该医学报告时，该报告被发送到CVIS服务器，在那里该报告被存储，并且通过病人身份识别(identification)数据与该病人相关联。所述完成的医学报告是可被发送到数据仓库以用于公共数据挖掘(mining)的一类报告的例子。诸如文件(documentation)和/或处方(prescription)的用药指导也可以通过电子方式生成并存储在数据仓库中。

今天，医疗设备制造商和药品公司在收集关于其产品实际利用的临床数据方面面临越来越大的挑战。随着病人医学报告变得计算机化，获得实际利用数据的能力变得越来越简单。另外，更容易对数据进行组合和分析(例如挖掘)，以获得更大量的有用信息。

随着医疗技术变得越来越复杂，临床分析也可能变得更加复杂。不断增长的数据量被通过电子方式生成和存档。随着临床信息系统的出现，病人病史(patient’s histoty)也许可以通过点触按钮来获得。尽管信息的可访问性是有利的，但在临床环境中时间是稀缺资源。为了全面实现医疗技术进步的益处，非常希望对临床信息进行组织和标准化。

即使对临床信息或图像相关信息进行了组织，但当前的系统往往以开发者所确定的、无法被该领域中的一个或多个医疗从业者使用的格式来组织数据。此外，信息还有可能以不适于在其它上下文中进行数据检索和使用的格式来存储。因此，需要以更加容易理解和利用的方式来组织数据和指示(instructions)。

医师手写的处方包括诸如药物、剂型(formulation)(例如液体、片剂、胶囊)、剂量(例如多少剂(how many formulations))、用药途径(例如口服)、疗程、频率/间隔、和/或限定词(如根据需要或按说明书)的信息。电子病案(medical record)系统，例如Logician^，可以标准化或处理诸如药物、形式和数量(例如布洛芬100mg片剂)的信息，但处方的其它内容却一般处于自由形式(例如自由形式的文本串)。如果已知一些信息，则可以确定其它处方信息(例如药片数量和给定疗程内每天服用多少片)。因此，非常希望有一种用于处理自由形式处方信息的系统。

药剂师和临床系统与医师协作，开出(ordering)处方并例如在电子病案中记载药物。第三方知识库(knowledge bases)具有病人可以购买的药物的完整列表，包括剂量、形式和用药途径。然而，仅仅知道剂量、形式和用药途径信息是不够的。知道应当多久用药一次以及应当用的药量也是很重要的。这些以及其它信息可以在开处方的医师输入的重要指示(significantinstruction)或“sigs”中找到。

目前，sig并没有被标准化，而是随着医师的不同而不同。然而一般诸如剂量、形式和用药途径的信息都是标准化的。因此，非常需要一种对于药品施用的干净、清楚且完备的指示。另外，还非常需要一种用于读取和解释sig的可靠的系统。提高sig解释的可靠性对于病人安全来说十分重要。可靠的读取和存储sig还可以提高病人护理的质量。减少sig翻译的错误还会为医疗保健供应商、药房和保险公司省钱。举例来说，sig解释的结构数据捕获会有助于数据挖掘和判决支持。