[实用新型]人工颈椎复合关节装置无效
申请号: | 200620164918.0 | 申请日: | 2006-12-31 |
公开(公告)号: | CN201040015Y | 公开(公告)日: | 2008-03-26 |
发明(设计)人: | 雷伟;余剑 | 申请(专利权)人: | 中国人民解放军第四军医大学 |
主分类号: | A61B17/70 | 分类号: | A61B17/70;A61F2/44 |
代理公司: | 西安慈源有限责任专利事务所 | 代理人: | 鲍燕平 |
地址: | 710032陕西省*** | 国省代码: | 陕西;61 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 人工 颈椎 复合 关节 装置 | ||
技术领域
本实用新型涉及一种颈椎椎体刺全切除后进行颈椎生理性重建的装置,尤其是可以模拟正常颈椎恢复颈椎稳定性和活动度的人工颈椎复合关节装置。
背景技术
临床上对于颈椎的骨折、退变、感染或肿瘤等疾病,很多情况下需要进行颈椎椎体刺全切除,即椎体窗式开槽至暴露椎管,切除开槽区椎体大部分骨质,两端残留部分骨质,同时彻底切除上下位椎间盘,然后对切除的节段进行重建。目前,临床上常见的重建方法主要包括:节段植骨融合内固定术和人工椎体置换术。节段植骨融合内固定术,作为现行颈椎重建的标准方法,是用自体或异体骨组织充填缺损节段,同时附加内固定进行颈椎稳定性重建。该法通过植入骨与上下位椎体间的骨性融合实现颈椎的稳定性重建,消除了疼痛,但此法使重建节段完全丧失活动能力,影响了颈椎的整体运动功能,同时远期也会造成临近节段椎间盘因应力集中而引起的退变。人工椎体置换术是另外一种常用方法。人工椎体至今已有多种设计,大都通过植骨融合或自固定或附加内固定的方式重建颈椎的稳定性,同样存在节段活动丧失,远期邻近节段椎间盘退变的问题。因此,这两种方法都不是真正意义上的生理性重建。少数考虑到运动重建而设计的人工椎体,皆因为其运动方式与生理情况下的运动方式不同,或稳定性差等原因,终致失败。如国内原林等设计的弹性活动型人工椎体,以切口弹簧为主体,通过两端平台的刺突进行假体固定,体外测试具备前屈后伸,左右侧弯和纵向弹性的活动功能,但测试及临床应用均表明假体植入后稳定性不足,尤其是后伸和侧弯运动中,易出现假体倾斜和移位(参阅参考文件1和2:[参考文献]1、临床解剖学杂志.1997,15,2:149-1522;2、活动式人工椎体置换治疗脊柱骨折三例.河南医科大学学报.2000,35,2:166);且其运动度并非像正常状态下仅存在于椎间隙,而是存在于整个置换区间。综上所述,迄今仍没有一种方法能够兼顾稳定性和活动度,真正实现颈椎的生理性重建。只有完全“再造”椎间关节和椎体,恢复椎间关节的活动度,才能真正意义上实现颈椎的生理性重建。
发明内容
本实用新型目的是提供一种人工颈椎复合关节装置,它能使颈椎椎体刺全切除的患者恢复颈椎的稳定性和活动度,实现真正意义上的生理性重建。
本实用新型的目的是这样实现的,设计一种人工颈椎复合关节装置,其特征是:它是上下对称结构,在上下两个对称的固定部件1之间连接有椎体部件2,固定部件前翼部4有固定孔,固定部件基底部5在与固定部件前翼部4相对一侧的中心有球头结构6;椎体部件2为上下对称结构,其上下两个面有弧形凹腔7;椎体部件2两端分别通过弧形凹腔7与固定部件1球头结构6活动套接形成球窝关节。
所述的椎体部件2是两个椎体部件2,两个椎体部件2通过椎体连接部件3连接成椎体链,椎体链两端分别与固定部件1连接,连接形式均为球头结构6与弧形凹腔7活动套接形成球窝关节。
所述的椎体连接部件3上下两端面分别有球头结构6;连接部件3上下端面的球头结构6分别与上下两个固定部件1的弧形凹腔7活动套接形成球窝关节。
所述的椎体部件2是一个椎体部件2,椎体部件2两端分别与固定部件1连接,连接形式均为球头结构6与弧形凹腔7活动套接形成球窝关节。
所述的固定部件前翼部4有3个固定孔,3个固定孔平行排列,两侧的椭圆孔8用作安装固定螺钉9,中间锁定孔10用作安装锁定螺钉11。
所述的固定部件1的固定部件基底部5与球头结构6相对面均匀喷涂钛多孔涂层12。
所述的椎体部件2为长方体结构,上下面弧形凹腔7的内表面衬垫聚乙烯塑料臼13,两侧面有植骨孔14横向贯通椎体部件2内部形成植骨管道,两侧面其余部分有横向齿状防滑槽15。
所述的球窝关节,在各个方向有10-15度的转动活动度。
所述的齿状直线槽15表面有粗糙珍珠面。
本实用新型人工颈椎复合关节装置的工作原理是:它植入后,通过固定部件前翼部4的固定孔向相邻正常椎体内植入固定螺钉,然后于锁定孔内,穿过环形锁定板植入锁定螺钉,锁紧至缩定板边缘紧压固定螺钉的尾部,从而获得固定部件1的即刻稳定;通过基底部4球头结构6背侧的钛多孔涂层诱导骨长入获得远期稳定。通过椎体部件2侧方粗糙珍珠面的强大摩擦力,来达到椎体部件2的即刻稳定;通过侧方贯通的植骨管道内植骨与此全切除后两端残余的部分椎体融合,以及侧方珍珠面的骨长入,获得椎体的远期稳定。通过椎体部件的弧形凹腔7既球窝关节设计,使椎间关节难以脱位而获稳定。
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