[实用新型]硬膜外腔穿刺压力增强指示器无效

专利信息
申请号: 200620161236.4 申请日: 2006-12-05
公开(公告)号: CN200977207Y 公开(公告)日: 2007-11-21
发明(设计)人: 谢洪元 申请(专利权)人: 谢洪元
主分类号: A61B19/00 分类号: A61B19/00;A61M19/00;A61M5/00
代理公司: 青岛发思特专利商标代理有限公司 代理人: 董宝锞
地址: 276500山东*** 国省代码: 山东;37
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摘要:
搜索关键词: 硬膜外腔 穿刺 压力 增强 指示器
【说明书】:

技术领域

本实用新型属于一种医疗辅助器械,具体地说,属于一种硬膜外腔穿刺压力增强指示器。

背景技术

在临床麻醉和疼痛治疗工作中,经常使用硬膜外腔穿刺技术。硬膜外腔,也称硬膜外间隙,是脊硬膜外侧与脊椎体等形成的腔隙,上界起自枕骨大孔、脊椎骨膜与硬膜融合处,下界直至骶骨裂孔处,前界是覆盖于椎体及椎间盘后面的后纵韧带,后界是椎板的前面和黄韧带,侧界是椎弓和椎间孔。其是一个封闭潜在性腔隙,内充满脂肪、血管及淋巴管。硬膜内侧依次为硬膜下间隙、蛛网膜、蛛网膜下腔。蛛网膜下腔内为脊髓和脑脊液。临床上常将硬膜外间隙分为前间隙、后间隙和侧间隙。因其节段性好,相对安全,临床经常使用后间隙及侧间隙进行麻醉及治疗。临床穿刺经过顺序是皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间组织、黄韧带,到达硬膜外腔。由于黄韧带较厚韧,穿刺时需用力较大,故刺穿黄韧带后有可能一并刺穿硬膜等进入蛛网膜下腔(特别是使用细针穿刺时),有报道称刺穿率0.27~0.6%(临床麻醉学艾登斌主编32章10节),损伤神经及脊髓,引起截瘫等严重后果,给病人和麻醉人员造成精神和经济双重负担。

传统指示刺入硬膜外腔的办法,主要依靠刺破黄韧带时的突破感、落空感和负压指示法等,但由于部分病人的穿刺手感和负压不明确,有误刺入蛛网膜下腔,损伤神经和脊髓的可能。

发明内容

为了克服现有技术中在做穿刺手术时有部分病人穿刺针刺入硬膜外腔时,传统方法指示不清,深度难以掌握的缺陷,本实用新型提供了一种硬膜外腔穿刺压力增强指示器。

本实用新型硬膜外腔穿刺压力增强指示器是采用以下技术方案实现的:一种硬膜外腔穿刺压力增强指示器,包括一个三通阀门,所述三通阀门可以任意关闭一个端口,所述三通阀门的三个端口分别与穿刺针接管、气囊接管、注气注液接管相连接,所述气囊接管接有气囊。

所述气囊接管上可以设有环形凸台。

所述穿刺针接管、气囊接管、注气注液接管使用透明材料制作。

与现有技术相比,本实用新型硬膜外腔穿刺压力增强指示器的有益效果是:在做硬膜外腔穿刺手术时,使用本实用新型硬膜外腔穿刺压力增强指示器,经注气液后,气囊盈满,接管出现水柱,指示器内压力3-12cm水柱之间高于硬膜外腔(小于2cm水柱)刺破黄韧带时有气囊萎缩、穿刺针接管内水柱内移或被注入硬膜外腔形成明确指示,基本上对每次穿刺都能够更好地判断穿刺针头位置,有效降低手术风险特别是麻醉风险,提高手术的安全性,穿刺针针尖一刺入硬膜外腔即有指示,可以有效地避开或减轻针尖对硬膜的顶推,从而极大地减少穿破硬膜刺入蛛网腔下腔的可能。

附图说明

图1是本实用新型硬膜外腔穿刺压力增强指示器结构示意图的主视图;

图2是本实用新型硬膜外腔穿刺压力增强指示器结构示意图的俯视图。

具体实施方式

下面结合附图对本实用新型硬膜外腔穿刺压力增强指示器作进一步说明:一种硬膜外腔穿刺压力增强指示器,包括一个三通阀门3,三通阀门设有把手5,所述三通阀门可以任意关闭一个端口,所述三通阀们的三个端口分别与穿刺针接管6、气囊接管2、注气注液接管4相连接;所述气囊接管接有气囊1,所述气囊接管上可以设有环形凸台7。

使用本实用新型硬膜外腔穿刺压力增强指示器做硬膜外腔穿刺手术时,首先将穿刺针接管6与硬膜外穿刺针相连接;用同一个注射器抽取0.8ml过滤空气,再抽取0.3mlNS,旋转三通阀门把手5打开三通阀门,使注气注液接管4与气囊1连通,注射器注射头向上插入注气注液接管4,利用重力作用,即可先注入气体,再注入液体,旋转三通阀门把手,关闭注气注液管端口;保持气囊接管2和穿刺针接管6及穿刺针相通,进行穿刺;通过内移水柱的位置变化和气囊变化能够明确显示穿破硬膜外腔时的压力变化,通过观察压力变化情况,可确定穿刺硬膜外腔成功与否。

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