[发明专利]窄的牙科植入物及相关部件

说明书

技术领域

本发明涉及一种牙科植入物和与之相关的、可将一个或多个牙科修复物或人造牙装配或安装到病人的上颌骨中的其它部件。

背景技术

众所周知，在本领域中，牙科植入物通常是带有螺纹的部件，其被插入病人的上颌骨，并且在所述植入物在所述上颌骨中发生的骨质整合或骨整合过程之后(或甚至在骨整合发生之前)，将带有一个或多个人造牙的牙科修复物固定到所述植入物上。为实现该操作，需要一系列相关部件。这些相关部件可使植入物插入上颌骨，以及实现牙科修复物的固定和其它作用。

当前使用的牙科植入物及相关部件——包括本申请人提交的文件WO-0224102-A1中的牙科植入物——具有某些使它们在特定的治疗和康复应用及策略中无法被令人满意地使用的特定特征。特别地，在某些特定的应用中——其一些示例将在下面给出——已表明植入物实际上太厚。换言之，它们的外径对于应用的要求而言过大。

具有传统直径的植入物的性能可被改进的第一种应用或康复策略是，将一个或多个植入物安装到混合上颌骨(具有较宽和较窄的骨嵴(crest)区域的上颌骨)的骨嵴的宽区域内。例如患有部分或完全缺齿症(缺少牙齿)的病人就是这种情况。在该康复策略中，通常当安装在上颌骨的宽区域内的植入物发生骨整合时病人继续使用他们的假牙。这是极其不舒服和不愉快的，因为假牙设置成压在植入物上(如果植入物可见的话)或者压在覆盖植入物的牙床上(如果植入物隐藏的话)。

使用具有传统直径的植入物不令人完全满意的第二种应用是，将植入物安装到上颌骨嵴的窄区域内。为了将传统的植入物安装到上颌骨嵴的窄区域内，当前通常的做法是预先执行加宽所述窄骨嵴的步骤，或执行植入髋骨或颅骨的骨移植物的步骤等等。这些步骤涉及复杂的手术，此外为了加宽嵴骨的再生或移植物的固定还必须等待额外的时间。对于所有的病人而言，特别是对于特定类型的病人如老年病人或涉险病人(吸烟者等)，实际上应避免骨嵴的加宽或移植物的使用。

使用具有传统直径的植入物不令人完全满意的第三种应用是，将多种不同的植入物安装到混合上颌骨的邻接的窄区域和宽区域内。一种当前常用的做法涉及将一个或两个传统的牙科植入物装配到宽区域中；然后，将一凸出件或桥接件连接到所述牙科植入物上；最后，将各种修复元件连接到所述凸出件或桥接件上。换言之，该应用允许单个牙科植入物或两个互连的牙科植入物支承数个人造牙科部件。该系统的缺点在于，只有一个或两个牙科植入物必须承受其所承载的所有修复元件的局部机械力，这些机械力具有各种类型和方向。结果，植入物容易失效，从而导致植入物或连接至植入物的牙齿修复元件呈现一定的活动性。

使用具有传统直径的植入物不令人完全满意的第四种应用是，将牙科植入物和牙科修复物安装到上颌骨区域内，或者宽区域或者窄区域，且要求在装配植入物的同时定位牙科修复物，换言之，无需为植入物在上颌骨中的整合而等待数周或数月。由于对于寻求快速而有效的牙科手术修复方案的不断增长的需求，这种已知为“即刻修复/加载(immediate loading)”的方法已经变得越来越常见。由于其难度——主要在于防止故障如植入物的锚固或安装的工作松动——而向口腔外科提出了挑战。通过使用传统的植入物，可实施即刻修复的病人的数量实际上显著降低，这主要是由于病人的上颌骨必须具有非常高的质量，从而为适当地锚固植入物提供足够的机会。

对于伴随牙科植入物使用的相关的牙科修复部件和外科部件，在它们的使用过程中已发现这些部件中的一些也可加以改进。例如，对于跨上皮基台(Pilar transepitelial/transepithelial abutment)而言就是这样，跨上皮基台是在病人口腔的印模或模型的形成过程中以及在随后的永久连接牙科修复物(人造牙)的过程中连接到牙科植入物的部件。

形成印模的过程基本如下所述。首先，将一系列的牙科植入物、它们相应的跨上皮基台、用于将跨上皮基台紧固到植入物上的螺钉、印模顶盖和印模螺钉安装到病人的上颌骨中。然后，将印模材料插入病人口中。该印模材料为最终可呈现病人口腔内部形状的柔软物质，从而形成上颌骨的“负部(negative)”以及随后在实验室中可“形成为正部(positive)”的植入物。当设定好印模材料后，松开和移除印模螺钉。接着，移除嵌有印模顶盖的印模。在印模的提取过程中使印模顶盖与跨上皮基台分离。