[发明专利]抽吸、冲洗和/或清洗伤口用设备

说明书

本发明涉及抽吸、冲洗和/或清洗伤口用设备和医用伤口敷料，和使用这种抽吸、冲洗和/或清洗伤口用设备处理伤口的方法。 

本发明具体涉及的设备、伤口敷料和方法可容易地应用于多种伤口，特别是长期伤口，以清洗伤口，除去对伤口愈合有害的物质，同时保留在某些治疗方面有益的物质，特别是对伤口愈合有益的物质。 

用于此目的的抽吸和/或冲洗设备为已知的，往往用于除去伤口治疗过程中的伤口渗出液。在这种伤口治疗的已知形式中，伤口的抽吸和冲洗是顺序进行的。 

在促进伤口愈合中，治疗周期的每一个部分都是有益的。 

抽吸给伤口施加负压，在促进伤口愈合过程中，其自身是有益的，这是因为一起除去了对于伤口愈合有害的物质和伤口渗出液，降低细菌负荷，抗伤口周围的水肿，以及促进形成伤口层(wound bed)肉芽组织。 

冲洗通过稀释和移动伤口渗出液(其通常是较少的流体，并且可以具有较高粘度和可以是填充微粒的)来清洁伤口，除去对于伤口愈合有害的物质。 

此外，在促进伤口愈合过程中涉及的较少有益物质(例如细胞因子、酶、生长因子、细胞基质成分、生物信号传导分子和渗出液的其他生理活性组分)存在于伤口中，并且在伤口中分布得不充分，也就是说，它们不是必须存在于其中它们可能是最有益的伤口层部分中。这些有益物质通过冲洗伤口而分布，并因此有助于促进伤口愈合。冲洗液还可以含有可能或事实上有益于伤口愈合的物质，例如有助于增殖的伤口细胞的营养物，气体例如氧气。这些有益物质通过冲洗伤口而分布，并因此有助于促进伤口愈合。 

如果抽吸和冲洗治疗顺序施加给伤口，则仅可以间歇地施加这两个治疗，每一个治疗都有益于促进伤口愈合。 

因此，由于抽吸在抽吸期间被停止，伤口将失去，至少部分失去抽吸治疗对于伤口愈合的上述已知有益效果。 

此外，对于给定的抽吸流，而可能或事实上有害于伤口愈合的物质被从伤口渗出液中除去，在施加总的冲洗和/或抽吸治疗的给定时间内，这样的除去通常比较无效和/或慢于连续施加的抽吸。 

很不希望的是，在没有给伤口施加抽吸时，伤口渗出液以及对伤口愈合有害的物质(例如细菌和碎屑，二价铁和三价铁，以及长期伤口蛋白酶例如丝氨酸蛋白酶)将在伤口层上汇集，并且阻碍伤口愈合，尤其是在高渗出性伤口中更是如此。在长期伤口中尤其是这样。 

根据冲洗液与伤口渗出液的相对体积，混合渗出液-冲洗液流体可以具有较高浓度和/或是填充颗粒的。一旦其存在并且已经汇集，与连续同时抽吸伤口相比，通过以常规顺序抽吸-冲洗-停留循环来施加抽吸可能更难于转移，这是因为系统中的粘度与阻塞所致。 

由于冲洗在抽吸期间被停止，伤口还将失去，至少部分失去冲洗治疗对于伤口愈合的上述已知有益效果。这些促进伤口愈合的有益效果包括有益于促进伤口愈合的物质例如上述效果的移动。 

此外，对于给定的冲洗流，当这样的治疗是以常规顺序抽吸-冲洗-停留循环来进行时，在总的冲洗和/或抽吸治疗的给定时间内，伤口的清洁以及通过冲洗伤口来分布这样的有益物质通常比较无效和/或慢于连续施加的抽吸。 

这样的已知形式的抽吸和/或抽吸治疗系统也经常产生可能导致丧失身体自身组织愈合过程的最佳性能，并推迟愈合和/或导致不具有良好地结合于伤口层并从伤口层上长成的强壮三维结构的弱的新组织生长的伤口环境。这是显著的缺点，特别是在长期伤口中。 

相关伤口往往不是便携式的。 

因此，希望提供用于伤口的抽吸和抽吸治疗系统，所述系统可以除去伤口渗出液以及对伤口愈合有害的物质，使得它们不与伤口层接触，而同时清洁伤口，并且将有益于伤口愈合的物质在这个伤口中分布。 

本发明的目的是避免已知的抽吸和/或冲洗治疗系统的上述缺点中的至少一些缺点。 

本发明的一个目的是 

a)避免已知的抽吸和/或冲洗治疗系统的上述缺点中的至少一些缺点，和 

b)便携式的。 

对伤口下及伤口周围组织的血管供应及在所述组织中的循环经常受到损害。本发明的另一个目的是提供一种治疗系统，其保留和提供治疗活性量的如下物质，该物质对逆转这种作用有益，同时除去有害物质，从而促进伤口愈合。