[发明专利]用于肥胖症治疗的设备和方法

说明书

技术领域

本发明整体涉及用于肥胖症治疗的设备和方法。具体而言，本发明涉及用于将组织拉在一起的设备，所述设备适合在用于在消化道的管道中执行吻合的方法中使用。

本发明还涉及用于在消化道的管道中执行吻合的方法。

背景技术

目前，通过内腔通路很难执行外科吻合术。实际上，通过使用开放或腹腔镜外科技术形成大多数吻合。

因此，没有有效的外科器械可用于提供适当地将组织表面拉在一起和/或通过体腔连接表面与通道(吻合)所需的引导和控制。

发明内容

本发明的核心问题是提供能够将组织拉在一起的设备以及在它们之间产生通道。本发明的另一个核心问题是提供能够在用于在消化道的管道中通过内腔通路执行吻合的方法中使用的设备。

该问题依靠根据权利要求1的将组织拉在一起的设备得以解决。

根据又一个方面，本发明的核心问题是提供一种用于在消化道的管道中通过内腔通路执行吻合的方法。

附图说明

从优选的示例性实施方式的以下描述将了解根据本发明的设备、圆形缝合器和方法的进一步的特征和优点，所述实施方式参考附图仅仅以非限制性方式给出，其中：

图1示出了圆形缝合器的透视图；

图2示出了与图1的圆形缝合器相关联的设备的透视图；

图2A示出了在用于执行缝合的组装步骤期间图1的缝合器、图2的导线和设备的透视图；

图3示出了定位设备的一种实施方式的透视图；

图4示出了沿着包含图3的设备的纵向轴线的平面的截面图；

图5示出了图3的设备的细节的透视图；

图6示出了图3的设备的细节的透视图；

图7和8从不同的角度示出了图5的细节的透视图；

图9示出了定位设备的一种替代实施方式的透视图；

图10示出了沿着包含图9的设备的纵向轴线的平面的截面图；

图11示出了图9的设备的细节的部分剖开的透视图；

图12示出了图9的设备的细节的透视图；

图13示出了定位设备的一种替代实施方式的透视图；

图14示出了沿着包含图13的设备的纵向轴线的平面的截面图；

图15示出了图13的设备的细节的透视图；

图16示出了图13的设备的细节的透视图；

图17-40示出了根据本发明的方法的几个步骤；

图41示出了圆形缝合器、定位设备和导线的部分透视图，锚固环正被插入到所述导线上；

图42示出了图41的圆形缝合器、定位设备和导线，而定位设备正被插入到圆形缝合器中；

图43示出了图41的纵向截面；

图44从不同的角度示出了图41的装置。

具体实施方式

参考图1，用10表示包括作为整体的手柄12和杆14的圆形缝合器部分。圆形缝合器的结构类似于常规地用于执行例如肠的圆形吻合的已知圆形缝合器。根据本发明的圆形缝合器的结构与常规结构相比变化在于，在其优选的实施方式中，它具有适于收纳导线的通道。在图2A中，圆形缝合器10具有从远端到近端区域穿过其杆14的通道，该缝合器从所述近端区域例如在一侧上向外部伸出。根据未示出的不同实施方式，导线始终沿着圆形缝合器的长度或仅仅沿着其远侧部分延伸。

通道适于收纳导线(未在图1中示出)，使得缝合器可以沿其滑动并且被放置在需要吻合的部位。特别参考图29，在下面描述了圆形缝合器10的示例性应用。杆14的长度及其直径足以执行所述方法和到达预期部位。

有利地，杆由柔性材料制造，使得便于到达需要吻合的部位。

缝合器10有利地包括例如在图2中示出的砧座16。砧座16限定了用于将组织拉在一起的示例性设备，特别是这样一种设备，其除了将组织拉在一起之外，还适于与例如图1中所示的圆形砧座10相关联以便执行吻合。

砧座16包括杆18和头部20。杆18的纵向和横向尺寸使得使它适于装配在与手柄12相对的圆形缝合器10的杆14的末端上(图2A和41-44)。

有利地，通道22沿纵向穿过砧座16并且适于收纳未在图2中示出的导线。将在下面特别参考图26-29描述圆形缝合器10的砧座16的示例性应用。适于将砧座16锁定在导线上的锚固环用76表示，砧座16装配在导线上，以便由导线牵引，从而将组织拉在一起并产生吻合。

参照图3，整体用24表示根据本发明的定位设备。换句话说，图3中示出了定位设备，其适于将已经受肠造口术的组织拉在一起，并且将用于提供通道(吻合)的装置放置在已被拉在一起的组织之间。