[发明专利]用于骨骼肌或平滑肌的心脏同步刺激的装置和方法

说明书

技术领域

本发明涉及一种装置，其用于针对具有心脏和心血管系统的病人采用反搏模式对骨骼肌或平滑肌但不包括心肌进行心脏同步刺激。病人可以是人类或其它诸如赛马的哺乳动物，或者也可以是其它具有心脏和心血管系统的动物，例如袋鼠(状况良好的袋鼠心脏可作为瓣膜替代物用于人体中)。

背景技术

下文中引用病人的部分将涵盖上述所有内容，而不仅仅指健康状况不佳的病人，因为使用本发明进行的治疗可用于这样的人体或动物体，它们并未生病但是在某些方面存在改进它们的生理或精神状况的需要。

这类装置和方法例如在公开号为WO 01/013990的国际专利申请中得到描述。

申请人已经确定，上述文献WO 01/013990中所描述的装置和方法可有益于大量不同的应用。所述装置和方法的主要应用在于，改进病人心脏状况，例如降低心脏病发作的可能性，或者改进心脏病发作之后心脏的状况，或者帮助病人在导管手术后进行康复，或者治疗具有慢性疾病特别是慢性心脏衰竭的病人以及受缺乏新陈代谢并发症困扰的病人。另外，已经发现所采用的治疗可以做出微小改动，以便改进向身体各部分的血液流动，并改进来自身体各部分的淋巴液流动。而且，已经显示可以使用治疗来改进范围较广的病人的综合状况，例如那些处于病中或从疾病康复的病人的综合状况。在WO01/013990中也了解和描述了较宽范围的其它应用。

发明内容

本发明的目的是改进在文献WO 01/013990中所描述的装置和方法，并且特别地提供一种非常灵活的系统，其使病人能够作为门诊病人治疗，并且实际上还可以在病人进行其日常生活的长时间内得到治疗。本发明的进一步目的是提供如下装置和方法，其能够灵活地改变任何病人所接收的治疗，并且使该治疗能够考虑到在这类治疗中的进展，这种进展随着时间推进而发生，并且随着使用所述装置和方法的实际经历的增加以及成功治疗的数据库变得更大，这种进展为人们所期待。

本发明的又一目的是使关联到病人的装置物理尺寸最小化，使得其轻便、紧凑、易于携带、可靠，并且不以任何明显的方式对病人产生妨碍，从而使得例如包含其中的电池具有较长的使用寿命。

本发明的又一目的是提供一种装置和方法，其使得病人对他正在接受的治疗的反应可以被远程监控，并且优选地，该装置和方法还用于，如果监控显示该治疗并非理想地适合特定病人的需要，就改变或者中断该治疗。

为了满足所提供的上述目的，根据本发明，原先所称的那种装置包括：

-至少一个有源电极和至少一个无源电极，它们适于连接到所述病人，

-信号处理器，其优选地具有相关联的配置输入，用来至少改变与反搏模式刺激相关联的时间延迟，

-感应系统，用于感应与病人心脏的性能相关的信息，并用于将信息信号传送到所述信号处理器，

-所述信号处理器适于产生与刺激信号相关的控制信号信息，所述刺激信号以反搏模式被施加到所述至少一个有源电极，

-与所述有源电极相关联的刺激信号发生器，用于产生刺激信号

-无线传输装置，用于将所述控制信号信息从所述信号处理器传送到所述刺激信号发生器，由此所述刺激信号发生器根据所述控制信号信息，以反搏模式将刺激信号施加到所述有源电极。在独立权利要求41中阐述了满足上述目的的另一种相关方式。

与心脏性能相关的信息典型地从包括如下内容的组中选出：心率信息、ECG信息、ECG导出信息、ECG信息及由电刺激形成的信息、ECG导出触发信号、R-R信息、T波终点(end)信息、血压信息和血压导出信息。

所述感应系统可包括侵入式感应器、内腔感应器、非侵入式感应器、体表感应器和与病人身体分开的远程感应系统中的至少一种。

如果提供了远程感应系统，则信号处理器可被集成到所述远程感应系统中。

不过，所述感应系统优选地适于将所述心脏信息无线传输到所述信号处理器。

可替换地，所述感应系统适于将所述心脏信息传送到与信号处理器相关联的医疗评估单元，然后，所述医疗评估单元优选地适于将信号配置信息传送到所述信号处理器，使得所述信号处理器在产生所述控制信号信息时采纳所述配置信息。

上述类型的装置具有的优点在于，从信号处理器到刺激信号发生器的无线传输使信号处理器能够远离病人，并使得刺激信号发生器被造得小而紧凑，因为对于刺激信号发生器而言产生触发信号所必要的处理容量位于分离的信号处理器中，并且不必被病人携带。另外，与病人所携带的刺激信号发生器相关联的电池不必为信号处理器的运行提供功率，因此能够被造得较小且较轻。