[发明专利]口腔治疗系统和装置

说明书

发明背景

技术领域

本发明涉及口腔组织治疗领域，使用具有特别有效波长的激光照射并具有机头，该机头具有用于递送该激光照射和用于喷射液/气混合物到治疗区域以改进治疗效果的装置。

信息公开描述

各种激光治疗用于口腔和上颌面外科领域中。这些治疗提供许多优点，特别是其高凝结性、高切割质量、和对于外科医生和患者的术后益处。

根据所用波长、能量水平和照射图案，激光照射对组织的效果显著不同。本发明的目的是以主要为流血最小化或不流血的无创伤方式达到快速、无碳化的美容外科效果，具有有限凝结区域。

在治疗过程中，由于组织中水分子吸收能量，激光使组织受热，从而破坏活细胞并引起切除组织或切口凝结。治疗过程中，有必要避免周围组织过热或损伤，并控制照射效果。照射渗透进组织越深，则所得热效果越不可控。残留热可影响牙神经引起患者疼痛，并可导致组织碳化和坏死。因此，希望传递到下层和周围组织的热量最小化。因此，希望精确控制转移到被治疗组织的光能量。必需充分控制能量使得有效治疗局部组织而残留能量不加热周围组织。

在WO 99/39652中，描述了怎样用激光治疗牙周袋并通过喷射水和空气的混合冷却剂到周围组织上而不加热所述组织。所用设备包括机头，该机头具有合并的水管和光纤管，由此喷射流在机头的输出端产生。然而，该公开未教导如何避免较深组织层的不希望的受热。另外，该发明在一个管子中提供了进行激光递送的光纤和水。这一构造是不利的，因为在光纤尖端的水吸收激光能量并因此使得递送到组织的能量不确定，另外，光纤尖端变热并可引起不希望的灼烧。另外，光纤位置和由此的激光瞄准不确定。同样，WO 99/39652阐述了使用“在水中被适度吸收的波长”。该发明要求保护使用范围为1-1.2微米或1.06-1.07微米的波长，其在水中被适度吸收。据推测，使用在水中被高度吸收的波长将降低治疗有效性，因此需避免该波长。

美国专利5,374,266描述了激光设备，其包括具有特定光纤和光纤管的机头，用于小腔和均一照射。该设备的特征在于沿着光纤探针进料冷喷射流以清洗治疗区域并在照射后冷却光纤探针或者在照射过程中冷却探针。然后从探针周围送入水，以避免任何湿气对探针式光纤的损害。因此，在该发明中使用水是用于冷却探针，而不是在治疗过程中用于冷却治疗部位。

通常，现有技术考虑到使用冷的液体或喷射流与照射治疗相结合以避免周围组织的热损伤。然而，据述只有某一范围的波长可有效地与液体冷却装置一起使用，这些波长为那些在水中不被高度吸收的波长。实际上，如WO 99/39652所述，现有技术考虑使用如1微米级的波长，它们在水中吸收相对低，以至于不妨碍治疗。另外，尽管美国专利6,129,721描述了照射机头，其特征在于光纤和用于喷射流体和气体的递送装置，其最初看似与本发明相似，但是该专利中使用的波长为1-5.5微米。

Levy等人的美国专利5,290,274描述了具有两种不同波长的照射与照射过程中对治疗部位引导冷流体的步骤一起使用。第一波长为0.7-1微米，第二波长为约3微米。Levy要求保护Nd:YAG照射与流体冷却物源共同使用是有效的，因为波长为1.06微米的基频照射和波长为0.532微米的倍频照射在水中基本不被吸收。然而，根据Levy所述，当Er:YAG激光与冷却喷射液一起使用时，Er:YAG激光的有效性降低，因为其产生在水中被高度吸收的波长的照射。

从上述现有技术可看出，现有技术教导了在水中被高度吸收的波长，如980nm激光，与冷却喷射液一起使用将是无效的。

本发明解决了现有技术的上述缺陷，提供了避免由不同装置引起的周围组织不希望的受热并通过波长为约980nm的激光和冷却喷射流共同使用提供极精确的切割质量的方法和装置。优选地，使用脉冲激光以提供局部化的能量淀积和加热，因此避免了下层组织不希望的受热。另外的喷射流冲去组织碎片并提供了被治疗组织的附加冷却。

发明目的和概述

本发明的目的是提供用于口腔组织改进治疗的系统和方法，使用了激光而不加热周围组织和不发生碳化。

本发明的另一个目的是通过使用有利的照射波长和通过喷射液/气混合物到组织上，避免不希望的组织受热并显著改进治疗结果。

本发明的另一个目的是使用波长为980nm的激光。

本发明的另一个目的是提供了机头，该机头具有激光光纤管和液/气管。

本发明的另一个目的是提供了机头，该机头具有可更换的无菌光纤尖端。