[实用新型]一种耻骨上经膀胱引导导尿穿刺套针

说明书

本实用新型涉及一种导尿装置。

公知技术的下尿路疾病致尿潴留患者常需行导尿术，当常规导尿术失败时，需采用膀胱造瘘术，用以暂时性或永久性尿流改道，采用上述方式由于存在造瘘通道，创伤相对较大，易引起伤口及尿路感染、出血、漏尿、尿外渗、局部皮炎等术后并发症；当瘘口过小形成狭窄，造口过大则在手术后膀胱壁易疝出。

本实用新型的目的在于提供一种当常规导尿失败时，在耻骨上经膀胱引导经尿道导尿穿刺套针。

本实用新型是通过如下方式来实现上述目的的：该穿刺套针由一前部弯曲的套管和前部为软性金属的锐性穿刺蕊构成，套管前部弯曲的角度大于或等于90度角，弯曲段成圆弧过渡，金属蕊设在套管内。

所述锐性穿刺蕊的上端头部设有螺纹杆，其上有螺母。

锐性穿刺蕊的直杆与前端头部金属针通过弹簧连接在一起。

采用上述结构后，由于采用了套管和可弯曲的软性金属穿刺蕊，当常规导尿术失败时即可采用本装置来操作，本装置套管直径小，穿刺膀胱时创伤小，术后伤口可不用缝合，无造瘘口，维持正常生理排尿通道，无漏尿尿外渗、局部皮炎等并发症，是目前较为理想的常规导尿术失败后经尿道导尿装置。

以下结合附图和实施例作进一步说明。

图1所示为本实用新型的结构图。

如图1所示，本实用新型的穿刺套针由一套管1和软性金属针的锐性穿刺蕊2构成，套管1的前部弯曲，其弯曲段成圆弧过渡，角度为90度。金属蕊2设在套管1内，其前端金属针4与直杆部通过软性金属连接，本实施例中软性金属采用三根弹簧组成，金属针4为锐利的圆柱体，前端尖部突出于套管口，穿刺蕊2上端部为螺杆6，其上套有螺母7，它可控制穿刺蕊前端4突出于套管口的长短；套管1上还设有操作手柄5。

本实用新型是采用如下方式及步骤操作的：膀胱充盈后，在局麻下于耻骨联合上缘纵行切开皮肤0.4～0.5厘米，穿刺蕊套入套管，旋转螺母调节穿刺蕊前端突出套管口3～5毫米，由皮肤切口刺入膀胱，退出穿刺蕊，食指封住套管末端，防止尿液流出，保持膀胱充盈，将套管前端沿膀胱壁由耻骨联合向下移动，当进入尿道内口有落空感，将F4输尿管导管插入套管，经套管前端、尿道内口、尿道，由尿道外口穿出。将一条长50厘米七号丝线缝于三腔Foley’s管前端，不打结，再缝于输尿管导管前端后打结，于耻骨上将套管、输尿管导管连同丝线拉出，牵拉丝线时，在丝线牵引下插入Foley’s管，有尿液流出证实插入膀胱，再插入4厘米后注水入气囊，放出尿液，将耻骨上丝线剪断一条(共二条)，将整条丝线拉出，切口可不缝合，导尿完毕。因此本操作过程方便简单，对人体也没有大的创伤。