[实用新型]股骨头潜行扩大减压器

说明书

本实用新型属于一种医疗器械，特别涉及一种股骨头潜行扩大减压器。

股骨头缺血性坏死是一种常见的疾病，目前，这种疾病的发病率呈逐年上升的趋势，而且，由于其致残率高，又多发于年青人，所以，迫切需要采取切实可行的措施进行有效的治疗，使股骨头得以保留或延缓进行人工关节置换的时间。当前，在临床实践中采用的治疗方法很多，但因其适应症及疗效均不尽相同，目前尚无一种大家公认、且适合于所有病人的确切的治疗方法。对于I、II期股骨头坏死，目前，国内外公认的首选方法是采用髓芯减压术。髓芯减压术目前有两种手术方法，一是经大转子途径用环锯、钻、骨圆针行头内钻孔，二是切开关节行头颈部开窗减压。第一种手术方法的优点是，对患者损伤小，但减压不充分，死骨不能去除，钻孔时产热会造成髓道周边骨细胞坏死。第二种手术方法虽然可以清除股骨头内的死骨，但对患者的损伤较大，并会破坏股骨头的表面结构，加重对股骨头血运的破坏。而且，实施这种治疗方法目前尚无有效的专用工具，只能采用环锯、钻、凿子、骨圆针这些工具来进行手术，因此，手术的时间长、医生的工作量大，尤其对III期股骨头坏死，不适于实施这种手术。

本实用新型的目的是克服上述现有技术的不足，针对股骨头的形状特点，提供一种能够清除股骨头内死骨、且对患者损伤小、经大转子进行的股骨头潜行扩大减压器。

本实用新型是这样实现的：

它有一个推进空心轴，在推进空心轴的前端有一个通孔，通孔中铰接有刀片，在推进空心轴中装有一个调节刀片张开角度的滑杆，在推进空心轴的后端装有螺母，在滑杆上连接有与螺母相配的螺杆，螺杆的另一端固定在进给调整帽上，利用进给调整帽带动螺杆转动，使螺杆在转动的同时，沿着推进空心轴的轴线运动，同时带动滑杆前、后运动，从而控制刀片的张开角度。

本实用新型的优点在于，在推进空心轴内安装能够调节张开角度的刀片，因而，能够可根据股骨头坏死的情况切除头内的死骨，其切除直径可达30毫米，并可视坏死部位进行选择性切除，而且，无须切开关节，不破坏股骨头表面结构，经大转子开的髓道孔直径也很小，对患者的损伤小，髓道外三分之二的骨还可做植骨，手术指征可放宽到III期股骨头坏死，为II、III期股骨头坏死提供了切实可行的治疗方法。

附图说明：

图1是本实用新型的结构示意图；

图2是图1的俯视图；

图3是本实用新型的使用状态示意图。

下面结合附图提供本实用新型的实施例：

如图1和图2所示，本实用新型有一个推进空心轴5，推进空心轴5的前端用一个圆形板封闭，以提高其强度；在推进空心轴5的前端有一个通孔，该通孔为矩形长孔，在通孔中用销轴3铰接有刀片1和刀片2，刀片1和刀片2以销轴3为中心可在一定范围内摆动；在推进空心轴5中装有一个调节刀片张开角度的滑杆6，滑杆6的横截面为方形，其头部为尖形，当滑杆6头部的尖在刀片1和刀片2之间移动时，刀片1和刀片2的张开角度就会发生变化，从而实现调整切除直径的目的；在推进空心轴5内还有一个导向环4，导向环4嵌装、并固定在推进空心轴5内，导向环4的内孔为方形通孔，滑杆6安装在导向环4内，使其不能转动，只能沿着推进空心轴5的轴线方向前、后移动，从而利用滑杆6前端的尖形部分对刀片1和刀片2的张开角度进行调节；在推进空心轴5的后端装有螺母10，两者固定在一起；在滑杆6上连接有与螺母10相配的螺杆7，螺杆7与滑杆6活动连接，两者之间可以相互转动，但必须同步前、后移动，从而带动滑杆6在推进空心轴5中前、后移动；在推进空心轴5内还有一个轴承8，使螺杆7定位；在推进空心轴5的后端装有一个进给调整帽11，螺杆7的另一端通过销轴12固定在进给调整帽11上，利用进给调整帽11带动螺杆7旋转，螺杆7再带动滑杆6移动，从而实现调整刀片张开角度的目的；在进给调整帽11和推进空心轴5的相互连接处还分别标有刻度，以便于在操作的过程中，掌握刀片1和刀片2的张开角度，了解刀片1和刀片2在旋转的过程中形成的切除直径；在推进空心轴5的后端还装有一个手柄9，便于用手来旋转整个器械，提高工作效率。

使用时，要先用环锯在股骨头大转子13处开一个直达股骨头14的髓道孔，然后，将本实用新型的前端伸入到髓道孔内，如图3所示，并在X光或其他透视设备的配合下，边旋转进给调整帽11，边用手旋转整个器械，逐步将死骨切除干净，死骨清除干净后，旋转进给调整帽11，让滑杆6头部的尖从刀片1和刀片2之间退出，这时，向外抽拉推进空心轴5，刀片1和刀片2就会自动闭合，器械即可取出。