[实用新型]可动式下肢牵引固定架

说明书

本实用新型涉及一种医疗器械，具体地说，是一种骨科牵引器械。

胫骨髁(包括股骨髁)骨折是临床较为常见的一种骨折，对无移位或移位很少的类型通常主张保守治疗。既往的保守治疗方法是石膏固定或将患肢置于布朗氏架上。然而待骨折愈合后，膝关节则已僵硬，需再经4～6个月康复锻炼，膝关节功能才能逐渐恢复；另有一种托马斯架，虽然可以运动膝关节，但活动范围有限，且牵引装置繁多，临床应用亦多有不便。

本实用新型旨在提供一种既不妨碍骨折治疗，又可使膝关节得到运动的牵引器械。

本实用新型主要由一个可活动的长方体框架组成，利用了平行四边形的不稳定性原理，依靠上床体、下座与支架摆臂之间绞接而成的8个活动关节来实现上床体与下座之间的相对运动，其运动过程则通过框架中心偏下部的一对伞形齿轮及与其连接的螺旋连杆来控制，通过摇动主动齿轮，带动从动齿轮及螺旋连杆转动，使支架摆臂与下座之间的角度可完成从30°～120°的变化，从而达到任意活动膝关节的目的。由于上床体、下座与支架摆臂之间均为活动关节，因此，当摇动固定在下座上的摇动手柄时，伞形主动齿轮带动与其轴向成90°角的伞形从动齿轮以及与其相连的螺旋连杆转动，由于螺旋的作用，使与支架摆臂相连的移位螺母相对于下座移位，进而带动上床体相对于下座形成较大幅度的移位，从而达到随意活动膝关节的目的。由于支架摆臂3的活动相对于下座2是成角移位，为保证螺旋连杆始终与下座保持平行，移位螺母并非直接固定在支架摆臂上，而是通过移位螺母微动轴承与支架摆臂连接，较平稳地实现了上床体沿下肢长轴的自由活动。

由于本实用新型采用了可活动的长方体框架结构，利用了平行四边形的不稳定性原理，通过上床体、下座与支架摆臂之间的活动关节，因此能够实现上床体沿下肢长轴活动，达到在进行牵引治疗的同时，使膝关节任意活动的目的。

下面结合附图和实施例对本实用新型作进一步说明。

图1是本实用新型的主视图，图2为左视图，图3为俯视图，图4为本实用新型的总体结构示意图，图5是在各种使用状态下调为不同角度的示意图，其中a为前倾、b为居中、c为后仰状态。

图中：1为上床体，2为下座，3为支架摆臂，4为活动关节，5为伞形齿轮箱，6为主动齿轮，7为从动齿轮，8为螺旋连杆，9为移位螺母，10为移位螺母微动轴承，11为主动齿轮轴承，12为从动齿轮轴承，13为支架紧固螺栓，14为摇动手柄，15为滑轮。

使用时，根据患者大腿的长度，通过支架紧固螺栓(13)来调整支架摆臂(3)至适当的高度，将患肢小腿置于上床体(1)上，足部位于上床体的尾端，并用常规牵引装置通过定滑轮(15)进行牵引；由于上床体(1)、下座(2)与支架摆臂(3)之间均为活动关节(4)，因此，当对固定在下座(2)上的摇动手柄(14)进行摇动时，主动齿轮(6)即可带动从动齿轮(7)以及与其相连的螺旋连杆(8)转动，由于螺旋的作用，可使与支架摆臂(3)相连的移位螺母(9)相对于下座(2)移位，进而带动上床体(1)亦相对于下座(2)形成较大幅度的移位，从而如图5a、b、c所示，达到随意活动膝关节的目的。由于支架摆臂(3)的活动相对于下座(2)是成角移位，因此移位螺母(9)通过移位螺母微动轴承(10)与支架摆臂(3)连接，以保证螺旋连杆(8)始终相对于下座(2)保持平行。

根据此原理，摇动手柄(14)亦可以改用电动机来提供动力。