[发明专利]一种气管导管位置检测方法

说明书

本发明涉及一种医疗检测方法，特别涉及一种对气管导管的位置进行检测的方法。本发明还涉及一种用于该方法的气管导管。

在医学上，气管导管是人工呼吸时连接病人气管和呼吸机的一根通气管道，它一端插入病人气管中，另一端与呼吸机相连。现有的气管导管一般由管壁，管腔及气囊三部分组成。把气管导管插入气管是进行人工呼吸的第一步，插管好坏影响到病人的生命安全。与之相关，目前临床上存在三个问题：一是如何判断气管导管是插在气管内还是进入到了食管中，二是如何判断导管插入深度，三是如何判断气管导管在气管内的移位。对于第一个问题，目前临床上判断的方法主要有：中日友好医院学报1997年11月总第40期第317页上介绍的呼气末CO2检测法，《国外医学》麻醉与复苏分册1996年7月第5期第307页上介绍的化学试纸变色法，美国Anesthesiolopy杂志2000年总第92期第1293-1299页介绍的声波反射法，美国Anesthesiology杂志1998年总第88期第898-902页介绍的气囊充气法。呼气末CO2检测法存在操作不方便，成本高的不足；化学试纸变色法易受环境温度及湿度的影响；声波反射法实用性较差；气囊充气法准确性不高。对于第二和第三个问题，目前尚没有见到解决方法。

本发明的目的是通过对气管导管在气管中的位置进行检测，解决如何判断气管导管是插在气管内还是进入到了食管中，如何判断气管导管插入的深度，如何判断导管在气管内的移位等问题，以提高气管导管插管的安全性。

为达到上述目的，本发明首先对目前普遍使用的气管导管进行了改进，在其前端管壁上嵌入小磁铁，用以产生磁场。其次用霍尔传感器探头，运算放大器，模/数转换器(ADC)，微处理器构成了气管导管位置检测装置，用以对小磁铁产生的磁场进行检测。

根据电磁理论，磁场强度以与距离的平方成正比的速率衰减，因此，随着探头与磁场源的距离的增加，磁场源产生的磁场强度会急剧减弱，如果测出磁场强度的变化量即可测出两者空间距离的变化量。霍尔传感器是一种能把磁场强度转变成电压的敏感器件，通过测量霍尔传感器输出的电压大小可以知道相应的磁场强度大小。这样，就可以根据测量霍尔传感器输出的电压大小来知道霍尔传感器与磁场源之间的空间距离。当磁场源是所说的气管导管上的小磁铁，霍尔传感器固定在颈部气管上方正对声门的皮肤上时，通过霍尔传感器输出的电压变化可以知道小磁铁与声门之间的空间距离的变化，从而对小磁铁及气管导管作出定位。测定方法的构思如下：

插管时，小磁铁随着气管导管的运动而接近霍尔传感器探头，霍尔传感器探头探测到的磁场强度将逐渐增强或减小，是增强或是减小与磁铁与霍尔传感器探头放置的相对极性有关。当小磁铁通过霍尔传感器探头正下方时，探测到的磁场强度达到最大或最小。如果这个最大或最小值与没有小磁铁存在时的磁场强度相比，两者的差大于某个预设的阈值则可以认为气管导管插在气管内，如果小于该阈值则认为插在了食管内。进一步，如果在气管导管壁上等于需要插入的深度的地方嵌入一颗小磁铁，那么只要检测出此小磁铁已通过了声门，则可判断插入深度已足够。要想检测气管导管在气管内有否移位，可以在气管上方移动霍尔传感器探头，找出磁场强度最大或最小的地方，则该点下面即是小磁铁所在处。如果在此处固定霍尔传感器探头，以后检测到的磁场强度发生变化超过一定阈值时发出移位报警。

本发明所说的气管导管位置检测方法，利用磁场强度与空间距离成正比衰减的特性，可以通过检测磁场的变化来定位小磁铁，由于小磁铁可以被嵌在气管导管的一定位置上，从而知道了小磁铁的位置也即知道了气管导管的位置，经临床试验，可以达到预期效果。

下面将结合附图对最佳实施例进行详细说明。

图1是本发明的气管导管最佳实施例的结构示意图。

图2是本发明的气管导管位置检测装置最佳实施例的电路图。

图3是本发明的最佳实施例的系统框图。

图4-8是本发明的气管导管位置检测装置中的微处理器的程序流程图。