[发明专利]有源植入式医疗除颤设备

摘要

本发明涉及一种设备，该设备在分隔开的相应信道上拾取两个EGM信号，从而给出两个相应的时间分量。将两个时间分量组合成表示心动周期的单个2D参数特征。在快速性心律失常发作期间，该设备存储(104)所述EGM信号之一的振幅的逐周期变化的连贯值，将其分配到多个类别(每一类别对应于一振幅区间)中，并执行(120，126)对每个类别的总数的统计分析，以便基于应用于振幅变化到各种类别的分布的至少一个预定准则来选择性地输出疑似心外伪像的指示符或快速性心律失常的指示符。

主权项

1.一种有源植入式医疗设备(10)，包括：‑用于采集心室起源的去极化信号的装置，所述装置包括：·适于在同一心动周期期间在不同信道中的相应信道上并发地采集至少两个不同的心内膜电图EGM信号，以及适于从所述信号导出至少两个相应的不同时间分量(Vbip,Vuni)的装置；·适于基于所述时间分量之一作为另一时间分量的函数的变化，将所述至少两个时间分量(Vbip,Vuni)组合成代表所述心动周期的至少一个参数2D特征曲线(VGM)的装置；·适于从所述2D特征曲线导出代表所述2D特征曲线的几何描述符的装置；以及·适于确定所述几何描述符在所述心动周期内的变化(ΔV)的装置；‑用于施加除颤电击或抗心动过速起搏刺激脉冲的装置；‑用于检测心室快速性心律失常发作的装置；以及‑用于检测心外起源的伪像的装置，所述装置适于将所述几何描述符中的所述变化与预定阈值(阈值1)进行比较，以及当所述几何描述符中的所述变化大于所述预定阈值时抑制用于施加除颤电击或抗心动过速起搏刺激脉冲的所述装置；所述有源植入式医疗设备的特征在于，用于检测心外起源的伪像的所述装置包括当所述几何描述符的所述变化不大于所述预定阈值时在检测到的快速性心律失常发作的每个周期处适于以下的装置：‑测量并在存储器中存储所述EGM信号中的所述至少一者的振幅的逐周期变化(ΔΑ)的相继值；‑将存储在所述存储器中的所述振幅变化值分配到多个类别中，每个类别对应于一振幅区间；以及‑以根据应用于振幅变化在不同类别中的分布的至少一个预定准则来选择性地递送疑似心外起源伪像的指示符或快速性心律失常类型的指示符的方式来统计分析每个类别的大小。