[实用新型]四通孔脊椎麻醉穿刺针

说明书

本实用新型涉及注射麻醉医疗器械，特别与手术麻醉的注射穿刺器具有关。

通常作有关手术需要进行硬脊膜外腔和蛛网膜下腔麻醉，平时也叫硬外麻和腰麻。进行硬外麻时，需要确定麻醉的阻滞准确部位。方法是用硬外穿刺针进行穿刺，硬外穿刺针主要是由针柄、针体、针头所组成。并与针芯配用，针柄与针体内有一主孔，并与针头弯孔相通成90°直角。针芯可套入主孔中，到达针头，与针头弯孔相吻合。在硬外穿刺时，当针头抵达黄韧带时，将针芯取出，用注射器向主孔注生理盐水有阻力时，继续向前进针，当针头穿过黄韧带进入硬外腔，针头将硬脊膜推向前移，因张力关系，腔隙增宽，容积增大，则产生负压，凭手感细心体会有落空感，推液体无阻力，注射器内液体可见吸入现象，但吸入多少没有量化指标。因用注射器监测，若针管不光滑，内有阻力不易观察，极不准确。另外，操作时单凭手感不易体会，用力不均匀容易刺破硬脊膜，进入蛛网膜下腔，在判断上容易造成失误，不易掌握。

本实用新型克服了以上硬外穿刺的不足，提供了一种硬外穿刺麻醉时，可以明显，准确的确定麻醉的穿刺部位，并可配用腰穿针进行蛛网膜下腔麻醉的四通孔脊椎麻醉穿刺针。

本实用新型是在原硬外穿刺针针柄径向正中钻一侧孔，与原弯孔成直角，将带有刻度的玻璃测压管乳头一端与侧孔上下衔接紧，并与主孔相通。进行硬外穿刺时，当针头抵达黄韧带部位时，将针芯取出，用注射器抽生理盐水向主孔注入，玻璃测压管内液面上升，当针头突破黄韧带进入硬外腔时，产生负压，可以明显地看到玻璃测压管液面立即下降，为针头确切到达硬脊膜外腔内提供了客观的量化依据。

图1是四通孔脊椎麻醉穿刺针的结构示图。

图2是四通孔脊椎麻醉穿刺针配用的针芯示图。

图3是用四通孔脊椎麻醉穿刺针进行蛛网膜下腔麻醉所配用的7号腰穿针结构示图。

A-A是四通孔脊椎麻醉穿刺针针头部位剖面旋转90度结构示图。

下面结合附图进一步说明本实用新型的结构与原理。

在针柄3径向正中钻一侧孔5，与弯孔7成直角，将带有刻度的玻璃测压管4乳头一端与侧孔5上下相衔接，并与主孔2相通。在针头8正中钻一与主孔2同心相通的直孔6，使主孔2、侧孔5、直孔6、弯孔7四孔相通。进行硬外穿刺时，当针头8抵达黄韧带时，将针芯9取出，用注射器1抽生理盐水向主孔2注水，玻璃测压管4内液面上升，记录所达到刻度。操作时右手持注射器，左手持针柄3逐渐向前进针，当针头8穿破黄韧带进入硬外腔时，产生负压，此时，可明显地看到测压管4液面下降，下降刻度即为所测硬外腔负压，为准确确定到达硬脊膜外腔提供了客观的量化依据。如进行蛛网膜下腔麻醉时，将腰穿针10置入四通孔脊椎麻醉穿刺针主孔2，通过直孔6突出0.5-1厘米，稍加用力即突破硬脊膜进入蛛网膜下腔。抽出腰穿针针芯11，见有脑脊液流出，即已进入蛛网膜下腔，注入适量麻药，拨掉腰穿针10，然后再从主孔2插入硬外导管，通过弯孔7置入硬外腔1-3厘米，退出四通孔脊椎麻醉穿刺针，固定硬外导管，通过硬外导管间断注药维持长时间麻醉，实现了用四通孔脊椎麻醉穿刺针进行硬外麻和腰麻的联用。

本实用新型使医护人员易于掌握，操作准确可靠，提高了麻醉质量，并减少二次穿刺创伤，减轻了病人的痛苦。