[实用新型]加压经椎弓根内固定器

说明书

本实用新型属于医疗器械领域，主要涉及的是脊柱胸腰段骨折内固定器，尤其是一种加压经椎弓根内固定器。

脊柱骨折通常是由屈曲、轴向压缩、旋转和剪力等综合暴力所致，不稳定是多平面的，采用内固定器进行治疗能将纵向撑开力均匀传导至脊柱的三柱，并获得多平面的稳定，达到骨折复位、维持神经减压。目前，临床在脊柱胸腰段骨折广泛应用的内固定器为DicR内固定器(如图1所示)，其主要由螺杆1、锁扣夹钳2、锁紧螺帽3及椎弓螺钉组成，螺杆1为两根，锁扣夹钳2分别设置在螺杆1的两端，位于螺杆1上锁扣夹钳2的内、外侧均设置有锁紧螺帽3，在内侧锁紧螺帽3与锁扣夹锁2间设有棘齿结构的垫圈4并与锁扣夹钳2锁扣。其在临床应用时，先将椎弓根螺钉分别拧入伤椎上、下位椎体，放置螺杆及复位杆后，利用复位杆的撬压力纠正椎体前方的压缩形变，矫正椎体的后凸成角畸形，从而恢复腰柱的正常生理前屈度，并通过内侧螺帽的分离(向两端)移动，矫正和恢复椎体高度，通过提拉或推压复位杆来矫正椎体的前后移位，最后卸下复位杆，旋紧各螺帽固定。由于各部位的连接是钢性连接，并有足够的强度和刚度，不依赖于软组织的稳定性，只需固定受伤平面上、下各一个节段，即能提供三维空间的矫形力，并具有良好的可调性及内固定的稳定性。但是，通过大量的临床应用，在取得较好疗效的同时，仍感到有不足之处，主要表现为：1、矫正后弓角不完全，2、矫正椎体间位移不理想。通过大量手术前后x线对比发现，多数病人的脊柱后弓成角及椎间位移可得到部分矫正，极少获得完全矫正，还有一部分病例术后无矫正。有时术中复位杆的撬压复位过程中还会把螺钉折弯或折断亦不能有效矫形。

本实用新型的目的即由此产生，提出一种结构设计合理，对胸腰柱骨折矫正后弓成角完全、椎体间位移较理想的加压经椎弓根内固定器。

为实现上述目的，本实用新型是通过以下技术方案实现的：其是在现有DicR内固定器的基础上，在螺杆上两锁扣夹钳间放置加压锁，加压锁上设有内螺纹孔，加力钉通过螺纹锁孔与加压锁固定联接，加力钉上设置有挡板，其后部为螺纹结构。

本实用新型在现有DicR内固定器的基础上，增设加压锁及加力钉，在不影响现有复位矫形作用的同时，通过旋转加力钉，使加力钉上的压力挡板对待矫正椎体产生一个向前推进力，以增加矫正位移及成角的力量，从而获得较理想的治愈效果。

本实用新型有如下附图；

附图1为本实用新型DicR内固定器结构示意图。

附图2为本实用新型结构示意图。

附图3为本实用新型加力钉结构示意图。

结合附图，给出本实用新型的实施例如下：

如图2所示；其主要由螺杆1、锁扣夹钳2、锁紧螺帽3及加压锁5组成，螺杆1的两端分别设置有锁扣夹钳2，位于螺杆1上锁扣夹钳2的内、外侧均设置有锁紧螺帽3，在内侧锁紧螺帽3与锁扣夹钳2间设有棘齿结构的垫图4并与锁扣夹钳2锁扣，位于螺杆1上两锁扣夹锁2间设有加压锁5，加压锁5上设有内螺纹孔，加力钉6通过内螺纹孔与加压锁5螺纹连接，加力钉6上设有压力挡板7，加力钉6的后部为螺纹结构，加便于操作，加力钉6的后端可设计为六方或一字槽。本实用新型在使用时，先在病椎的上、下位椎体各拧入螺钉二枚，再行椎管内减压，然后将加力钉的后部套人加压锁上的内螺纹锁孔内，其前端推压进病椎椎弓根内，再将复位杆连接螺钉尾部，利用复位杆加压合扰时椎体(病椎)前方产生的张开力恢复椎体高度及矫正后凸角，通过提拉上位复位杆可矫正上位椎体前移，然后旋转加力钉，由于加力钉上螺纹的旋转，加力钉及其压力挡板会向前推进并产生向前的顶压力作用于病椎，进一步矫正脊柱后弓角及病椎后移，视效果满意后，旋下复位杆，拧紧并固定各螺帽即可。