[实用新型]槽式椎弓根钢板及固定螺钉

说明书

本实用新型涉及一种槽式椎弓根钢板及固定螺钉，属于脊柱外科医疗器械。

椎弓根钢板及固定螺钉系统，最早由Roy－Camille首创（见：Clin    Orthop，1986；203：7），将其上沿纵向具有多个螺孔的两块钢板置于脊椎两侧的关节突上，然后用固定螺钉固定在椎弓根及椎体上，目前，国内外应用较多。但在临床应用过程中发现，该钢板及固定螺钉存在明显的缺陷，主要表现在：（1）Roy－Camille钢板每个螺孔之间的距离是固定的，而人体由于存在个体间的解剖差异，其椎弓根间距却是不恒定的，因此常发生手术中钢板螺孔位置难以与椎弓根间距相吻合的矛盾，以至给手术造成困难甚至失败；（2）椎体结构以松质骨为主，而Roy－Camille钢板采用的是普通螺钉固定，其直径细（3.5mm），螺纹浅，固定效果较差。

本实用新型的目的是提供一种新型槽式椎弓根钢板及固定螺钉，能够在手术中适合于不同椎弓根间距的患者个体，且符合椎体以松质骨为主的解剖特点，从而保证手术操作的可靠性和安全性。

本实用新型的目的是这样实现的：钢板采用中心槽式结构，即沿钢板纵向中心设置2～3个中心槽，每个中心槽中含有3～6个连续排列的螺钉穴；固定螺钉采用松质骨加压螺钉结构，入骨直径4～6mm（胸椎采用4mm），长度40～60mm，螺距为2～3mm，螺钉头部为六角型，其螺钉头基部呈圆锥形与螺钉穴相配套嵌接。

采用这种结构，固定螺钉可在钢板的每个中心槽内植入任一个螺钉穴，从而解决了Roy－Camille钢板的螺孔位置与椎弓根间距有时不相匹配的矛盾；每个螺钉穴可与螺钉头基部为圆锥形的螺钉相配套嵌接，增加了稳定性且便于手术中植骨；这种固定螺钉较普通螺钉的入骨直径粗、螺距宽、螺纹深，更适合椎弓根以松质骨为主的解剖特点，固定后握持有力，提高了固定的有效性，达到Denis所谓的“三柱”固定效果。

图1是本实用新型的应用示意主视图。

图2是本实用新型的应用示意左视图。

图中标号：1－槽式椎弓根钢板，2－中心槽，3－螺钉穴，4－固定螺钉。

临床实践证明：本实用新型具有良好的整复骨折脱位及脊椎滑脱的功效。临床应用34例，没有1例发生钢板或螺钉折断，对脊锥滑脱病例术后可提高滑脱等级1－2级，平均整复29.2％；对脊柱骨折脱位患者，术后骨折脱位全部得到良好整复，伴有脊髓及马尾神经功能损害者，全瘫者无变化，不全瘫者术后全部恢复到正常水平，3～5周内可下床行走，半年内恢复原工作，无明显腰痛及下肢痛之后遗症。