[实用新型]气胸抽气装置

说明书

本实用新型涉及一种医用的外科器械，尤其是用于临床病人胸腔内抽气或抽液的气胸抽气装置。

病人在壁层胸膜和脏层胸膜之间的胸膜腔内有时会存有积液或空气，积液的性质随病因不同而异，有时胸膜腔内还会有空气。因此，为了诊断和治疗的目的就需要用抽气装置把积液或气体抽出来。现有的抽气装置主要是用一种套管型的胸腔穿刺针，它由外管针和内管针配套组成，内、外管针用金属材料，如不锈钢制成，内管针可以沿着外管针的内壁方向伸进或拉出，外管针具有平端面。内管针具有斜端面，两个针尖组成一个整体，构成一个穿刺针尖。在实际临床使用时，内管针尖穿过皮肤进入胸腔，然后将空心内管缩入外管针内，把空心管连到抽气装置，就可以通过中间的空心软管进行抽气或抽液。这种装置的不足之处是容易在操作中因失误而使气体进入呈负压的胸腔，也易损伤肺组织，不易达到长时间闭式引流的目的。美国Cook公司的产品采用薄腔聚四氟乙稀材料作导管，内加金属支承针支持，借助于导管来穿透胸壁，到达胸膜腔内进行抽气或抽液。上述的已有技术中所存在的缺点是：空心管所选用的材料，如聚四氟乙烯管比较硬，在胸腔内使用时不易弯曲成形，既易折断又容易损伤胸腔内的软组织，并且其侧孔在通过胸壁时易被凝血块堵住。其次，在退针后导管与外界相通有可能造成更严重的气胸。基于上述已有技术中所存在的缺点，本实用新型提出一种经改进的，完整的气胸抽气装置。所述的抽气装置由金属穿刺针，抽气用导管，单向阀和设置单向阀的带进出口小筒组成，带倾角的导管的一端伸入穿刺针1内，并可在针内移动，导管的另一端在小筒5的外侧与小筒的进口连接件6相连，单向阀在小筒5的内侧与小筒的进口连接件相连接。

图1表示所述抽气装置的示意图。

下面将结合附图对所述的抽气装置的连接和使用方法作进一步的描述。在使用时，将抽气用柔性导管2插入穿刺针1内，并使导管2和穿刺针1的斜端面相一致，导管2的另一端与单向阀3连接，单向阀3置于密封的小筒5内，小筒5的出口端7可直接与抽气用的注射器或抽气机连接，也可在其间连接一个三通4。三通的一端接在小筒的出口端，一端与抽气机连接，另一端与大气或待放积液的容器相连接。

用穿刺针1刺入气胸患者的胸膜腔后，在透视引导下，慢慢地向前推抽气导管2，至所需部位之后，退出穿刺针，并在透视下调节导管的位置，在导管2处于合适位置情况下，可用注射器或抽气机根据需要进行抽气。在抽气时单向阀3向抽气方向打开，让胸腔内的气或液通过并抽出，不抽气时，单向阀闭合不会使空气进入胸腔。接有三通阀4的抽气装置具有更方便的效果。通过操作三通的旋钮可方便地使装置处于抽气和排放气的位置。

为了防止导管端孔在抽气过程中堵塞，在导管前端有多个侧孔。

所述抽气装置的优点是：导管2选用不透X射线的柔性材料制成。可以是直线形也可以在事先根据需要形状进行热成形。以便导管进入胸腔内后紧贴胸壁，不易损伤肺组织，其次使用单向阀和三通活塞可以避免再次向胸腔内进气并简化抽气操作，使用过程中单向阀始终只允许气体流向抽气端，不会向胸腔回气。

图1是本抽气装置的一种实施方式，抽气机直接与小筒5的出口端连接。穿刺针长为6cm，内孔径为0.3cm，端反倾角为30°，导管的外径小于0.3cm，其前部在5cm的长度内，导管带有一定数量的侧孔，为15－20个，孔径约为0.1cm，导管端面也呈30°倾角，所述的穿刺针选用不锈钢材料制成，柔性导管选用医用橡胶或医用塑料。不带三通的抽气装置可将抽气机直接连接到小筒的出口端上，穿刺针插入胸腔后，在透视引导下将抽气导管推至所需部位，退出穿刺针后即可抽气。需要排放气体时，可直接拔下抽气机排气，由于单向阀在此时呈闭合状态，因此不会发生向胸腔回气的现象。带三通的抽气装置则只需按需旋转三通的旋钮即可方便地交替进行抽气和排气的操作。所述的装置在临床使用时简单、实用，抽气效果好，整个抽气装置成本低廉。除了抽气之外，还可以用于胸腔积液的引流。