[发明专利]一种医疗机构院感管理质量评估系统及方法

说明书

本发明属于医疗技术领域，具体公开了一种医疗机构院感管理质量评估系统及方法。本发明的医疗机构院感管理质量评估系统包括系统管理模块、监督管理模块、风险管理模块、质量管理模块和结果分析模块，通过对各层面的监督检查结果进行统一整合、分类，量化存在的问题，利用客观的可视化的数据对各层次的医院感染管理风险进行评估，同时，利用风险评估结果，结合各层面要求建立院感质量评价体系，对全院及各科室医院感染管理质量进行评价打分；结合风险和质量评估结果，通过质量管理工具对存在风险及质量问题进行分析，拟定改进措施及下一步工作计划，实现客观高效的院感染管理质量评估及PDCA循环。

【技术领域】

本发明涉及医疗技术领域，具体涉及一种医疗机构院感管理质量评估系统及方法。

【背景技术】

医院感染预防和控制是提高医疗质量、保障医疗安全的重要工作之一。随着医学技术的进步、新发传染病及超级耐药细菌的不断出现、侵入性诊疗技术的广泛应用等，院感监控工作涉及的领域及内容更加广泛和复杂。院感的发生会给医院以及患者造成各种损失和伤害，消除与降低院感风险是保障医疗质量和安全的主要管理内容，近年来国家新出台的院感相关制度已经明确提出每年都要进行院感管理风险评估。

现有的院感风险评估，多是对全院及高风险科室进行评估，评估类别比较单一。且通常是采取失效模式和效应分析、德尔菲专家咨询法及头脑风暴法进行评估，评估效率低下，同时，没有对风险点进行收集和量化，主观性较强，也没有结合嵌入质量管理评估，无法对评估系统进行及时改进更新，不能全面客观的反映医院或科室的院感风险。

【发明内容】

本发明的发明目的在于：针对上述存在的问题，提供一种医疗机构院感管理质量评估系统及方法，不仅可以有效收集和量化数据，客观高效的评估院感风险，而且有效嵌入质量管理评估，在风险评估的同时，即时对院感防控质量进行动态评价，以上一轮次的风险评估和质量管理作为拟定下一步措施和计划的依据，反复循环，促进管理不断持续改进，从而进一步提高院感风险评估的全面性和客观性。

为了实现上述目的，本发明采用的技术方案如下：

一种医疗机构院感管理质量评估系统，包括：

系统管理模块，用于对院感管理检查标准进行标准化设置，用于提供院感风险评估模型、算法和风险关键指标的定义与维护，用于确定院感管理质量评价指标的定义和权重分配以及提供算法的维护，用于发布院内的工作计划及要求；

监督检查模块，用于收集录入各个层面院感管理的检查情况，并对检查存在的问题进行计算和量化排名，同时用于收集录入院感质量评价指标的完成情况；

风险管理模块，用于通过风险评估模型对院感风险进行评估，从而得出院感管理的风险评估结果以及风险等级；

质量管理模块，用于根据所述风险管理模块的风险等级结果，结合各层面考核指标的要求以及既往质量评价指标的完成情况，建立院感质量评价体系，并通过质量评价体系中各项指标分配的权重和计算方法，自动计算医院感染管理质量评分结果并排名，从而得出院感管理的质量评价结果；

结果分析模块，结合风险评估结果和质量评价结果，通过质量管理工具对存在的风险及质量问题进行分析，形成改进措施及下一步工作计划，并出具结果评价报告。

进一步的，所述监督检查模块中各个层面院感管理的检查情况是基于所述系统管理模块标准化设置后的检查标准要求进行收集录入。

进一步的，所述风险管理模块中的院感风险是基于所述监督检查模块的量化结果进行评估的。

进一步的，所述质量管理模块的质量评价体系中各项指标分配的权重和计算方法，是基于所述风险管理模块的风险等级结果结合各层面考核指标的要求进行调节和完善得到的。

本发明还提供一种医疗机构院感管理质量评估方法，其应用上述的医疗机构院感管理质量评估系统，包括以下步骤：