[发明专利]一种面向社区的健康监测管理的方法和系统

权利要求书

1.一种面向社区的健康监测管理的方法，其特征在于，所述方法包括：

云端服务器集群根据所有患者用户的相关基本数据对所有患者用户进行健康等级分类，所述健康等级指示患者用户的健康程度，所述相关基本数据包括个人基本信息、健康状况信息、历史健康信息、居住环境信息和生活习惯信息；

医务人员通过医院终端为不同健康等级的患者用户推送不同的提醒消息，所述提醒消息包括指示患者用户上传健康数据的频率；

所述云端服务器集群获取到患者用户上传的健康数据后，对所述健康数据进行数据分析，获得数据分析结果；

所述云端服务器集群根据所述数据分析结果和所述患者用户对应的健康等级触发不同的应对策略，其中，所述应对策略包括宣教资料推送、医嘱推送、异常报警和预约转诊中的至少一种；

所述云端服务器集群将触发的所述应对策略通过家庭终端发送至所述患者用户。

2.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述云端服务器集群根据所有患者用户的相关基本数据对所有患者用户进行健康等级分类包括：

所述云端服务器集群根据所有患者用户的相关基本数据和专家经验知识构建患者模糊认知图谱，所述患者模糊认知图谱包括患者状态的影响因子和影响因子的权重关系；

所述云端服务器集群根据患者用户的相关基本数据比照所述患者模糊认知图谱中的各项影响因子的权重，对所有患者用户进行健康等级分类。

3.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述医务人员通过医院终端为不同健康等级的患者用户推送不同的提醒消息包括：

所述云端服务器集群根据医务人员和患者用户之间的治疗关系为患者用户和对应的医务人员建立阶段性关联关系，所述阶段性关联关系存在时间属性；

医务人员通过医院终端为不同健康等级的患者用户推送不同的提醒消息，其中，医务人员和患者用户之间存在所述阶段性关联关系。

4.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述云端服务器集群根据所述数据分析结果和所述患者用户对应的健康等级触发不同的应对策略包括：

所述云端服务器集群判断所述数据分析结果和所述患者用户对应的健康等级满足第一预设条件，则触发宣教资料推送，满足第二预设条件，则触发宣教资料推送和医嘱推送，满足第三预设条件，则触发宣教资料推送、医嘱推送和异常报警，满足第四预设条件，则触发宣教资料推送、医嘱推送、异常报警和预约转诊，其中，所述云端服务器集群中预存有触发不同应对策略对应的预设条件。

5.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述云端服务器集群将所有患者用户进行健康等级分类之后，所述方法还包括：

所述云端服务器集群为不同健康等级的患者用户建立不同的报警机制、治疗方案和预约转诊策略。

6.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述云端服务器集群将所述应对策略发送至所述患者用户包括：

所述云端服务器集群将触发的应对策略的提示信息发送至医务人员，所述云端服务器集群获取到所述医务人员的确认信息之后，将所述应对策略发送至所述患者用户。

7.根据权利要求6所述的方法，其特征在于，所述云端服务器集群将触发的应对策略的提示信息发送至医务人员之后，所述方法还包括：

在所述医护人员对触发的应对策略进行修改的情况下，所述云端服务器集群获取到优化后的应对策略，将优化后的应对策略发送至所述患者用户。

8.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述云端服务器集群将触发的所述应对策略发送至所述患者用户之后，所述方法还包括：

在所述云端服务器集群获取到所述医疗人员对所述应对策略的更新结果的情况下，对所述应对策略进行更新。