[实用新型]一种可调节角度的冠心病分叉支架有效
| 申请号: | 202020826948.3 | 申请日: | 2020-05-18 |
| 公开(公告)号: | CN213310618U | 公开(公告)日: | 2021-06-01 |
| 发明(设计)人: | 陈炎 | 申请(专利权)人: | 台山市人民医院 |
| 主分类号: | A61F2/90 | 分类号: | A61F2/90 |
| 代理公司: | 北京酷爱智慧知识产权代理有限公司 11514 | 代理人: | 王静 |
| 地址: | 529200 广东*** | 国省代码: | 广东;44 |
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| 摘要: | |||
| 搜索关键词: | 一种 调节 角度 冠心病 分叉 支架 | ||
本实用新型公开了一种可调节角度的冠心病分叉支架,其包括主支架和分支架,其关键点在于主支架和分支架连接成一个整体,且连接处设置有可塑性金属。本实用新型易于操作,而且大大解决了操作步骤,同时支架稳定,植入后,支架内血栓形成及支架内再狭窄可能性大大降低。
技术领域
本实用新型涉及一种治疗冠心病的装置,具体涉及一种冠心病分叉支架。
背景技术
关心病分叉病变常采用的手术治疗方式为支架手术治疗,其原理是在分叉病变位置处植入支架,支撑血管,克服血管狭窄的问题。现有的分叉支架包括两个支架,一个主支架和一个分支架。具体治疗过程为:
步骤1,在分叉脊远端的主支血管预埋非顺应性球囊,分支血管内支架边缘突入主干约1-2毫米释放(以分叉口近侧血管壁为参考,在交叉体位进行确认),分支架释放后将分支架球囊脱入主干5mm左右进行再次扩张,以达到分支近端充分贴壁,然后造影确认分支支架远端血流良好,无明显夹层,如存在并发症此时进行补救治疗(如图1所示)。
步骤2,将预埋在主干的非顺应性球囊(与近端血管参考直径1比1)挤压分支架,为了避免挤压不充分导致的分支架贴壁不良,同时球囊远端对位不要超越分叉嵴,以减小对远端血管壁的损伤(如图2和图3所示)。
步骤3,然后进行第一次球囊对吻扩张,这是本技术的核心步骤。保留分支导丝(作为导丝进入分支的定位参考),送入第三根导丝在分支开口近中端网眼进行rewiring,然后退出压在分支架下的第一根导丝,分别按照与远端血管参考直径1:1送入非顺应性球囊,分别在命名压下释放,然后撤出分支球囊与导丝(如图4所示)。该操作不仅修复了变形的分支支架口,同时推开被挤压于分支开口的冗余支架丝,使得在主支架进入前,分支血管的开口没有金属钢梁覆盖,而当主支架膨胀后,分支架开口只有一层排列规律匀齐的钢梁,使得导丝容易进入主支架网眼,最终球囊对吻扩张变得十分容易。该操作过程须通过两个正交的体位造影确认导丝从分支开口近端网眼进入,因为从此位置进入分支可确保导丝是走行于分支架腔内,避免因导丝从支架与血管壁间穿过导致球囊对吻扩张后在分支开口留下间隙。
步骤4,置入主支架,主支架释放前退出分支导丝(如图5所示)。
步骤5,主支架释放后用与主干近端参考血管直径匹配的非顺应性球囊对分支架进行球囊挤压,同时球囊远端对位不要超越分叉嵴,使主干支架充分贴壁,同时扩张分支开口支架丝网眼,使再次rewiring更容易(如图6所示)
步骤6,完成最终球囊对吻扩张(如图7所示)。与第一次球囊对吻扩张相似,分别使用与主支远端及分支参考血管直径匹配的球囊进行扩张。
步骤7,最后进行POT,采用与主干近端参考血管直径相匹配的非顺应性球囊对主干近端支架行优化后扩张(如图8和图9所示),从而使得到主支近端内的支架丝贴壁效果更好,降低支架内血栓、支架内再狭窄等潜在风险。
上述支架植入需两枚支架,操作过程复杂,支架内血栓形成及支架内再狭窄可能性较高。
实用新型内容
针对现有技术中的缺陷,本实用新型提供一种可调节角度的冠心病分叉支架,该支架易于操作,而且大大解决了操作步骤,同时支架稳定,植入后,支架内血栓形成及支架内再狭窄可能性大大降低。
一种可调节角度的冠心病分叉支架,其特征在于:包括主支架和分支架,主支架和分支架连接成一个整体。
所述主支架和分支架一体成型,主支架和分支架的交接处是用可塑性金属制成的。
所述主支架和分支架分体成型,主支架和分支架通过可塑性金属连接。
为了方便操作,所述主支架和分支架分别套接在主导管和分导管上,主导管和分导管上分别安装有球囊,球囊位于主支架和分支架内。
所述主支架和分支架为网状结构支架,截面为圆形。
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