[发明专利]一种用于自主呼吸激发试验的呼吸器在审
| 申请号: | 202010703381.5 | 申请日: | 2020-07-21 |
| 公开(公告)号: | CN111658932A | 公开(公告)日: | 2020-09-15 |
| 发明(设计)人: | 朱章华;虞文魁;王妍;郭晓芳;陈鸣 | 申请(专利权)人: | 南京鼓楼医院 |
| 主分类号: | A61M16/00 | 分类号: | A61M16/00;A61M16/12;A61B5/083 |
| 代理公司: | 南京钟山专利代理有限公司 32252 | 代理人: | 戴朝荣 |
| 地址: | 210008 江*** | 国省代码: | 江苏;32 |
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| 摘要: | |||
| 搜索关键词: | 一种 用于 自主 呼吸 激发 试验 呼吸器 | ||
本发明提供一种用于自主呼吸激发试验的呼吸器;包括分别储存有高压二氧化碳和高压氧气的第一气源和第二气源,第一气源和第二气源分别通过第一管路与第二管路与气体混合控制器连接,气体混合控制器通过第三管路连接呼吸控制器,呼吸控制器的输出端通过第四管路与患者气管通路连接;第四管路近病人端和第三管路分别设置有二氧化碳浓度监测装置,用于同时检测患者吸入气体和呼出气体的二氧化碳含量。本发明将现有常规试验中等待患者自身缓慢产生二氧化碳,改为从外界精密控制二氧化碳与氧气混合,持续机械通气,体内二氧化碳可达到试验要求水平,并且患者耐受性良好,无需多次抽血检测,试验成功率高,推广前景广阔。
技术领域
本发明属于辅助医疗器具技术领域,具体涉及一种用于自主呼吸激发试验的呼吸器。
背景技术
严重颅脑外伤、脑出血、脑梗死等重症脑损伤,为判断预后,或判断能不能捐献器官,均需要进行脑死亡判断。脑死亡判断涉及多个检查,其中一项必要检查就是自主呼吸激发试验,只有自主呼吸激发试验阴性,才能诊断为脑死亡。所谓自主呼吸激发试验,就是在常规状态病人已经没有自主呼吸了,但这个时候没有自主呼吸,不一定真的没有自主呼吸,有可能是由于呼吸中枢没有接受到足够的刺激,所以需要对呼吸中枢进行刺激,而二氧化碳是呼吸中枢最敏感的刺激剂,提高体内血中的二氧化碳含量就可以达到刺激呼吸中枢的作用。
目前常规的自主呼吸激发试验是将无自主呼吸的病人停止呼吸机支持通气,由于患者体内代谢会缓慢产生二氧化碳,逐渐在体内积蓄,到一定时间,血中的二氧化碳就可以达到规定的水平,这个时候,如果仍未出现自主呼吸,则判断自主呼吸激发试验阴性。然而,由于各种原因,能顺利完成该试验的患者比例很低,低于50%,究其原因,是由于脱离呼吸机支持后,不仅会影响二氧化碳的排除,还会影响到氧气的吸入,而这些病人常常存在肺部损伤、肺部感染或其他肺部疾病,短时间内动脉血氧含量很快降低,导致心跳、血压的不稳定而导致试验无法进行。即使对于肺功能良好的病人,由于这种病人一般都处于低代谢状态,二氧化碳上升很慢,而血二氧化碳测定不能直接观察到,需要抽血送化验室检查(条件较好的医院也可床边检查,但也需要等待时间),常常出现多次检查均未达标而需要重新脱机检查,不仅耗费时间,多次抽血检查也额外增加病人的损伤。
综上所述,现有常规的自主呼吸激发试验,操作复杂,耗时长,并需抽血化验,增加患者损伤,最大的问题是有一大部分患者由于不能耐受低氧而无法完成该试验,使脑死亡无法诊断或诊断可信度下降。基于此,设计一种自主呼吸激发试验专用呼吸器是十分必要的。
发明内容
本发明的目的是针对现有技术的不足,提供一种用于自主呼吸激发试验的呼吸器。
本发明采用以下技术方案:
一种用于自主呼吸激发试验的呼吸器,包括第一气源和第二气源,所述第一气源和第二气源分别提供二氧化碳和氧气;所述第一气源连接第一管路,第二气源连接第二管路,第一管路与第二管路分别与气体混合控制器连接,所述气体混合控制器的输出端连接第三管路,第三管路连接呼吸控制器,所述呼吸控制器的输出端通过第四管路与患者气管通路连接;第一气源和第二气源中的二氧化碳和氧气通过气体混合控制器混合一定比例,通过呼吸控制器进行参数调节,最终通入患者气管;所述第四管路近病人端和第三管路分别设置有二氧化碳浓度监测装置,用于同时检测患者吸入气体和呼出气体的二氧化碳含量。
进一步的,所述气体混合控制器调节的混合气体中,二氧化碳含量为8%~10%,氧气含量为90%~92%。
进一步的,所述第一气源为小型高压二氧化碳钢瓶;第二气源小型高压氧气钢瓶或者医院供氧系统。
进一步的,所述小型高压二氧化碳钢瓶和小型高压氧气钢瓶的出气端分别安装减压阀。
进一步的,所述第二管路上设置有第一支管和第二支管,所述第一支管用于连接氧气储气瓶;所述第二支管上安装快速氧气接头,用于直接连接医院供氧系统。
本发明的有益效果:
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