[发明专利]用于建立畅通气道的咽管部

说明书

一种用于在患者体内建立气道的的咽部管，其可包括细长的中空管。可在管的近端处设置嘴件，并可在中空管的远端处或附近设置一个或多个侧向开口。侧向开口可形成在中空管的侧壁中，且中空管的远侧末端被密封，使得空气不能从其逸出。嘴件可在患者的嘴部处形成气密密封。嘴件可包括构造成定位在患者的牙齿与嘴唇之间的内凸缘以及构造成定位在患者的嘴唇外部的外凸缘。中空管还可包括内隔膜，其将管分成在管的远端处连接的第一管腔和第二管腔。中空管可提供沿管的内表面延伸的内通道。内通道可适于接纳抽吸导管、可用作采样管线的导管或胃管。抽吸导管可与储存部相关联，从中空管移除的流体可沉积在其中。还可提供附接至咽部管并平行于其延伸的胃管。

相关申请

本申请要求于2019年9月3日提交的的美国临时申请序列第62/895,295号的权益，该申请通过引用并入本文。

背景技术

当患者接受全麻以供进行外科手术或者在需要通气支持的情况下以供紧急气道进入(通路)时，通常将装置、诸如气管导管，通过口或鼻插入并且进入到气管中，以建立并维持畅通气道。在大多数情况下，气管导管包括围绕该导管的可充胀缚套，并且用空气或另一种流体充胀该缚套以将该导管密封在气管内。这样的密封既确保了空气可以到达患者的肺部(例如在执行正压通气时)，又确保了肺部不会吸入来自患者胃部的内容物(例如当患者在个人失去意识或仅部分清醒时呕吐时)。但是，遗憾的是，气管导管缚套的充胀可能在患者邻近的组织(诸如气管的粘膜)上施加过大的压力，这可能引起组织损伤。

在过去的二十年中，诸如喉罩气道(LMA)之类的附加气道装置已成为麻醉和突发事件应对者团体常用的气道管理装置。这样的装置不具有在气管内充胀的缚套，并且也没有插入到气管中。取而代之的是，椭圆形的面罩被设置在导管的端部，并在咽部内展开以在声门的顶部形成密封。由于缚套不在气管内充胀，因此避免了可能由气管插管引起的对气管的这一类型的损害。然而，LMA并不总是在声门上方形成足够的密封，并且因此，可能无法像气管导管那样真正固定气道。例如，当面罩未完全充胀或充胀的面罩无法很好地适配患者的解剖结构时，就可能是这种情况。即使面罩很好地适配患者的解剖结构并形成了良好的密封，施加到咽部的压力也会引起组织创伤及其相关并发症，诸如喉咙痛、恶心和呕吐。

此外，在医院外进行紧急复苏时，经常会遇到困难的气管插管。如果气管插管困难或是不可能的，建议使用LMA作为替代。但是，医疗专业人员可能无法正确插入LMA和/或由正压通气产生的气体喷射可能导致气体进入胃中。

鉴于以上讨论，可以理解，期望有用于建立畅通气道的替代手段。

发明内容

本文描述了一种用于在患者体内建立气道的新颖且改进的咽部管，该咽部管包括：细长的中空管，该细长的中空管包括近端和远端；嘴件，该嘴件设置在近端处；以及一个或多个侧向开口，该一个或多个侧向开口设置在中空管的远端处或附近，该一个或多个侧向开口形成在中空管的侧壁中；其中中空管的远侧末端被密封，使得空气不能从其远侧末端从管逸出。在某些方面，嘴件在患者的嘴部处形成气密密封。在其它方面，嘴件包括：内凸缘，该内凸缘被构造成定位在患者的牙齿与嘴唇之间；以及外凸缘，该外凸缘被构造成定位在患者的嘴唇外部。在某些方面，中空管包括多个侧向开口。在其它方面，中空管包括单个侧向开口。在一些实施例中，咽部管还包括释压阀，该释压阀构造成当中空管内的压力超过预定压力阈值时从中空管排出空气。在其它实施例中，中空管还包括内隔膜，该内隔膜将管分成在管的远端处连接的第一管腔和第二管腔。在某些实施例中，中空管还包括沿着内表面或者在管壁中延伸的内通道。在某些方面，内通道构造成作为抽吸导管或注射导管存在。在其它方面，内通道被构造成作为可用作二氧化碳或其它气体的采样管线的导管而存在。在一些实施例中，抽吸导管与储存部相关联，从中空管移除的流体可以沉积在该储存部中。在一些实施例中，中空管具有多个内通道。第一通道用于吸气气流，而第二通道用于呼气气流，从而减少通气的无效区。在一些实施例中，第一管腔用于吸气气流，而第二管腔用于呼气气流。在替代实施例中，内通道包含胃管。在还有的其它实施例中，胃管被附接至咽部管并且平行于咽部管延伸。