[发明专利]用于气道表面麻醉的可视喉镜

说明书

本发明公开一种用于气道表面麻醉的可视喉镜，其特征在于：显示器通过显示器转头与喉镜体铰接，所述喉镜体包括喉镜手柄及镜片柄，所述喉镜手柄内设置高压瓶及蓄电池，所述镜片柄前端设置摄像头组件，所述摄像头组件通过摄像头线与所述显示器电连接，所述喉镜手柄设置喷雾按键，所述喷雾按键通过联动杠杆控制所述高压瓶开闭，所述蓄电池与所述显示器电连接，所述镜片柄插入一次性喷雾式喉镜片内，所述一次性喷雾式喉镜片通过镜片卡扣与所述镜片柄可拆卸连接，所述一次性喷雾式喉镜片前端设置喷头，所述喷头通过尾管及镜片内输送管与所述高压瓶气密联通，并供所述高压瓶内药液喷射，本发明麻醉效果精准、操作简便、制作成本低、避免了交叉感染。

技术领域

本发明涉及一种用于气道表面麻醉的可视喉镜。

背景技术

气管插管是实施全身麻醉和畅通呼吸道、实现呼吸支持的基本技术。传统观点认为气管插管过程的刺激强度大于手术刀切开皮肤的疼痛刺激强度，气管插管刺激引起交感、副交感神经兴奋，易导致患者血流动力学有剧烈波动，容易引发心脑血管出血意外，目前观点认为需在实施气管插管前静脉应用全身麻醉性镇静、镇痛药物麻醉诱导来一定程度地抑制因插管带来的伤害性反应。但插管结束后，麻醉性镇静、镇痛药物在体内仍持续作用，常常导致插管结束后血压、心率、心排量显著下降，此阶段又成为了心脑血管梗死的高发时期，对心脏病、高血压、高龄或循环衰竭者此过程更增加了心脑血管意外的风险性。

全身麻醉联合气道表面麻醉气管插管技术是在充分的气道表面麻醉下，联合少量的全身麻醉药物就可进行的气管插管技术，此技术优点为插管期循环波动小、全身麻醉药用量少、减少药物副反应、麻醉并发症少。即气管插管前应用局部麻醉药如丁卡因对口腔、声门、主支气管等部位喷洒实施表面麻醉，完善的口咽、喉、气管内表面麻醉能抑制气管插管时的交感神经反射，局麻药通过口咽呼吸道及气管粘膜的吸收稳定神经细胞膜，抑制神经冲动的产生和传导，有效减少气管插管伤害刺激的产生和传入，从根本上抑制交感肾上腺髓质的反应。可大大减少气管插管刺激强度，进而减少了插管期血压、心率的剧烈波动，减少麻醉诱导期全身麻醉药物的用量，降低药物不良反应和并发症发生率，减少了心脑血管意外的发生(参考文献：徐汝玺.丁卡因气管内表麻预防气管插管心血管副反应的临床观察[J].临床麻醉学杂志,2004(06):369.。但目前设备操作繁琐、表面麻醉效果不确切、存在交叉感染风险等，限制了全身麻醉联合气道表面麻醉气管插管技术的广泛应用和推广。

本发明是一种用于表面麻醉的可视喉镜，是一款实施口腔、声门、主支气管等表面麻醉的医疗设备，在气管插管前通过按动按键触发一次性药瓶内的高压氧气载着局部麻醉药丁卡因雾滴对口腔、声门、主支气管等部位喷洒实施表面麻醉，可减少麻醉诱导期全身麻醉药物的用量，降低药物不良反应和并发症发生率，减少插管期患者心脑血管意外的发生率，提高患者麻醉的舒适性和安全性。

清醒状态下气管插管技术常常用于肥胖、头颈部外伤、急诊饱胃等患者。从现有技术来看，现有的用于喉部麻醉的设备和器械，需要在喉镜辅助下使用喷壶或喷管，对清醒患者进行口腔及咽腔的麻醉，除了需要双手操作配合外也使表面麻醉的操作时间延长、劳动强度大、对操作者操作经验要求高，此过程漫长、痛苦，且往往很难对会厌、声门、气管等深部结构进行充分精准麻醉，常需要联合气管环甲膜穿刺麻醉以到达声门周围麻醉的效果。临床上迫切需要一款操作便捷、表面麻醉效果明确、患者耐受好、可对声门及以下深部组织进行直视下表面麻醉的喉镜。

目前临床上的所使用的可视喉镜均不具有喷雾表面麻醉功能，临床医生需要使用额外喷雾设备如喷壶、喷雾管、喷注器等配合喉镜进行气道表面麻醉，需要双手操作，且喷雾位置不确切；此外，额外喷雾设备如喷壶、喷雾管、喷注器等喷雾效果、喷雾距离、雾滴大小受操作者使用力度影响，常常出现麻醉不充分或麻醉过量局麻药中毒等情况，需反复练习才能掌握最佳喷雾效果；额外喷雾设备如喷壶、喷雾管、喷注器等由于结构原因，很难对会厌、声门、气管等深部结构进行充分麻醉；传统额外喷雾设备大多数为循环使用，重复应用增加患者交叉感染风险。除外设备的问题，表面麻醉所需的药品也需要另外配制，浪费宝贵的治疗时间。