[发明专利]用于心脏起搏的系统和方法

说明书

一种可植入医疗设备系统被配置成通过以下操作来递送心脏起搏：由第一设备的感测电路系统经由多个感测电极来接收心脏电信号；由第一设备的控制模块从心脏电信号中标识第一心脏事件；响应于标识出第一心脏事件而设置第一起搏间期；将第一设备的功率传送器控制成一旦第一起搏间期期满就传送功率；由第二设备的功率接收器接收所传送的功率；以及经由耦合至功率接收器的第二设备的第一起搏电极对来将所接收的功率的至少一部分递送至患者的心脏。

技术领域

本公开总体上涉及可植入医疗设备，并且具体地涉及一种用于在不用经静脉引线的情况下递送心脏起搏的系统和方法。

背景技术

在正常窦性节律(NSR)期间，通过由位于右心房壁中的窦房(SA)节产生的电信号来调节心搏。由SA节点产生的每个心房去极化信号跨心房传播，从而导致心房的去极化和收缩，并且抵达房室(A-V)结。A-V结通过使心室去极化信号传播通过心室中隔的希斯氏束并在此后传播至左心室和右心室的束支和浦肯野(Purkinie)肌纤维来作出响应。

可能沿着心脏的固有传导路径发生传导障碍，从而导致心脏腔室之间的心率不规律和异步。心脏起搏器可用于向一个或多个心脏腔室递送电起搏脉冲以恢复更正常的心律。心脏起搏器可被耦合至一个或多个医疗电引线以将电极定位在所需起搏部位处，例如，心内起搏部位处或心静脉内。已提出单腔室无引线起搏器，该单腔室无引线起搏器在起搏器的外壳上承载电极并且可被植入心脏腔室内而无需经静脉引线。单腔室无引线起搏器可感测指示植入起搏器的心脏腔室的去极化的心脏电信号，并在同一心腔内递送起搏脉冲。

附图说明

图1是根据一个示例的用于递送心脏起搏的可植入医疗设备系统的概念图。

图2A是具有至少部分地部署在患者体内胸骨下位置的感测设备的可植入心脏起搏系统的正视图，而图2B是该可植入心脏起搏系统的侧视图。

图3是根据一个示例的图1的感测设备的示意图。

图4是具有替代性感测延长部的图1的感测设备的示意图。

图5是根据一个示例的图1的系统的示意图。

图6是图1的系统的替代性配置的概念图。

图7是根据一示例的用于通过图1的系统递送心脏起搏的方法的流程图。

具体实施方式

在以下描述中，对用于实现本文中所描述的方法的示例性实施例作出参考。应当理解，在不背离本公开的范围的情况下，可以利用其他实施例。

图1是根据一个示例的用于递送心脏起搏的可植入医疗设备(IMD)系统10的概念图。IMD系统10包括感测设备14和脉冲递送设备100。感测系统14被植入在心血管系统外部，例如，皮下、肌肉下或胸骨下，并且包括外壳15，该外壳包围感测设备14的内部电路系统，该内部电路系统例如：心脏电感测电路系统；原电池和/或可充电电池；用于生成与患者活动、姿势、温度或用于控制起搏脉冲的定时和速率的其他参数有关的信号的机电和/或热传感器；以及如以下结合附图3描述的功率传送电路系统。感测设备14可包括：一个或多个基于外壳的电极；和/或从外壳15延伸出的电极延长部16，用于携载一个或多个电极，这一或多个电极用于感测由患者的心脏8产生的心脏电信号(例如，伴随心脏8的心房去极化的P波和/或伴随心脏8的心室去极化的R波)。

脉冲递送设备100是一小型化设备，该小型化设备被配置成采集感测设备15传送的功率并将所传送功率的至少一部分作为起搏脉冲递送至心脏8以导致诱发的心肌去极化。如结合附图5所描述的，脉冲递送设备100包括：外壳；基于外壳的起搏电极对；功率接收器，其耦合至基于外壳的电极；以及功率采集电路，其用于将所接收功率的至少一部分耦合至起搏电极对的阴极电极以将所接收功率以起搏脉冲的形式递送至患者的心脏8。