[发明专利]组合式气切导管

说明书

技术领域

本发明涉及医疗设备领域，特别是一种组合式气切导管。

背景技术

气管切开导管应用于气管切开患者，分为金属管、带套囊塑料管。

目前临床上喉癌患者手术流程：局麻气管切开，经气管造口置入带套囊常规加强管。根据手术情况术后更换导管：带套囊塑料管，或者不带套囊金属管。

目前的气管切开导管外部紧邻手术操作部位，影响手术操作。选择常规加强管，术中手术牵拉可能导致气管导管套囊破裂。而且术后需要更换导管，更换导管需要等待患者呼吸意识恢复，不仅增加患者手术时间，还引起患者疼痛、烦躁，增加出血、感染风险；甚至会发生误置入气管窦道的情况，增加死亡风险。

另外，大部分气切导管在术中随时有可能被痰液附着形成痰痂，导致气切导管堵塞，使呼吸机送气困难、呼吸道分泌物清除困难，严重时还会出现危及患者生命的气道堵塞。为保证气道通畅，须及时更换气切导管，然而在更换气切导管时存在非常大的风险，尤其是气管切开术后48小时内，气管切开窦道尚未形成，一旦拔出气切导管，很难将气切导管重新插入，导致患者呼吸道梗阻和严重缺氧，甚至死亡。且传统的气切导管在患者伤愈中也需要定期更换，随着创口的愈合，因创口大小不同，也需要更换，容易对患者创口造成二次伤害及感染。

很多有气管切开的昏迷患者会发生全身水肿的情况，一般的气切导管固定绳没有弹性，绳子也较细，当水肿的患者处于昏迷时使用普通棉绳固定气管套管，容易发生颈部皮肤的压疮。

发明内容

为解决现有技术中存在的问题，本发明提供了一种组合式气切导管，其冲洗方便，无需整体更换，只需要更换连接呼吸机的一端，保障了更换时患者的生命安全，更换时不会对患者创口造成二次伤害及感染，且气切导管位于创口处的外径可微调，以适应不同愈合程度的创口，同时可避免由气切导管引起颈部皮肤的压疮。

本发明采用的技术方案是：

一种组合式气切导管，包括外套管、柔性管和外接内管；所述柔性管的一端为创口插入端，所述柔性管的另一端为连接端，所述外接内管的一端为连接端，所述外接内管的另一端为呼吸机端，所述柔性管的连接端与外接内管的连接端连接，所述外套管套设于柔性管与外接内管的连接处，所述柔性管的创口插入端外套设有充气气囊，所述外接内管为钢丝管；所述外套管靠近柔性管的一端为创口插入端，所述外套管与柔性管的创口插入端对齐且密封连接，所述外套管的全部或创口插入端为弹性材质，所述外接内管的外侧套设有外套调节管，该外套调节管可在外接内管上往复移动，并可伸入外套管和柔性管之间，所述外套调节管靠近柔性管的一端外表面为斜面。

上述柔性管可选用常规的橡胶管或者硅胶管，外接内管采用钢丝管可防止打折。使用时，将柔性管的创口插入端插入患者气管内，并对充气气囊进行适当充气，以使得创口插入端稳定于气管内，再将外接内管的呼吸机端连接呼吸机，术后进行气切导管更换或清洗时，只需要将外接内管与柔性管分离，然后用新的外接内管连接柔性管和呼吸机或者进行清洗，采用柔性管和外接内管的组合式结构，大大地方便了更换和冲洗。在分离外接内管柔性管时，可在外套管内对柔性管和外接内管的连接处进行操作，在操作中由外套管提供防护，避免在更换操作时对创口造成伤害。

将外套管的创口插入端与柔性管的创口插入端密封连接，使得外套管与柔性管之间形成中空区域以供外套调节管移动。使用弹性材料制成外套管，当外套调节管移动时，其斜面位置会改变，通过改变斜面位于创口处的位置即可改变整个气切导管位于创口处的口径，以适应不同大小的创口，在创口愈合过程中可以微调该口径，而无需更换导管，其中外套调节管与外接内管可采用螺纹连接，通过旋转外套调节管即可使其移动以改变斜面位置。

优选地，所述柔性管的连接端与外接内管的连接端为螺纹密封连接。

柔性管与外接内管采用螺纹密封连接，安全可靠，且拆装方便。

优选地，所述外套调节管与外接内管螺纹连接。

外套调节管与外接内管采用螺纹连接，外套调节管不易脱落和随意移动，且通过螺纹调节可以方便的旋转进行微调。

优选地，所述外套管的创口插入端为纳米抗菌弹性材质，所述外套管的另一端为硬性材质，且所述外套管的另一端设有卡口，所述斜面的角度为2度-4度。

卡口主要在插入气切导管时起限位作用，外套管的另一端采用硬性材质，方便成型以使外接内管容易插入后与柔性管相连接，而斜面的角度优选为2度-4度，使斜面的坡度尽可能的小，创口的愈合是缓慢的，确保微调外套调节管时，导管的口径缓慢精确地变化。