[发明专利]提供交感神经调制治疗的系统

说明书

一种用于提供交感神经调制治疗的系统，系统的示例包括包括远端电极部分的引线。远端电极部分被配置为至少部分地环绕腰部区域或胸部区域中的交感神经链。当远端电极部分至少部分地环绕交感神经链时，远端电极部分包括朝向交感链取向的至少一个电极。远端部分包括至少一个锚固位点，其被配置用于将远端电极部分机械地固定到邻近交感神经链的组织。引线可以具有邻近远端电极部分的应力释放部。

要求优先权

此申请根据35U.S.C.§119(e)要求于2015年12月22日提交的美国临时专利申请序列号62/271,094的优先权，通过整体引用将其并入本文。

技术领域

此申请一般涉及医学系统和方法，并且更具体地，涉及提供交感神经调制治疗的系统和方法。

背景技术

神经调制已被提议作为许多病症的治疗。通常，神经调制和神经刺激可以被可互换地使用以描述引起动作电位以及抑制和其他效果的兴奋性刺激。神经调制的示例包括脊髓刺激(SCS)，深部脑刺激(DBS)，周围神经刺激(PNS)和功能性电刺激(FES)。作为示例而非限制，SCS已被用于治疗慢性疼痛综合征。一些神经靶标可能是具有不同类型神经纤维的复杂结构。这种复杂结构的一个例子是SCS靶向的脊髓内和周围的神经元元素。

已经提出SCS和背根神经节(DRG)刺激来减轻疼痛。常规SCS编程的治疗目标是使对背柱纤维的刺激(即，募集)最大化。

在许多情况下，神经性疼痛患者可能无法从药物、或者甚至脊髓刺激(SCS)中体验足够的疼痛缓解。造成该问题的原因是疼痛信号经由缓慢移动的无髓鞘的C型纤维进行通信。SCS和DRG刺激都不能实现这些纤维的最大覆盖。与有髓髓鞘的纤维相比，无髓鞘的纤维需要更高幅度的刺激来诱导动作电位。然而，当在该区域中调制其他神经元元素时，从硬膜外腔作为SCS的部分递送的或邻近DRG递送的高幅度刺激的递送可能是不耐受的。

发明内容

系统的示例(例如“示例1”)可以包括包括远端电极部分的引线。远端电极部分可以被配置为至少部分地环绕腰部区域或胸部区域中的交感神经链。当该远端电极部分至少部分地环绕交感神经链或紧邻交感神经链时，该远端电极部分可以包括朝向交感神经链取向的包括至少一个电极。远端部分可以包括至少一个锚固位点，其被配置用于将远端电极部分机械地固定到邻近交感神经链的组织。引线可以具有邻近远端电极部分的应力释放部。

在示例2中，示例1的主题可以可选地被配置为使得至少一个锚固位点被配置用于缝合或钉合到腰肌腱或腰肌，或者到腰部区域或胸部区域中的椎体的侧向部分。

在示例3中，示例1-2中的任何一个或任何组合的主题可以可选地被配置为使得引线包括邻近远端电极部分的盘绕部分以提供应力释放部，或者邻近远端电极部分的Z字部分以提供应力释放部。

在示例4中，示例1-3中的任何一个或任何组合的主题可以可选地被配置为使得远端电极部分包括远端电极缠绕件，其被配置为至少180°地缠绕在腰部区域中的交感神经链周围。

在示例5中，示例1-4中的任何一个或任何组合的主题可以可选地被配置为使得远端电极部分包括形状记忆，其将远端电极部分影响到自然缠绕状态，远端电极部分被配置为以缠绕状态环绕交感神经链。

在示例6中，示例5的主题可以可选地被配置为使得远端电极部分包括绝缘材料，并且在该绝缘材料内还包括额外的材料以提供形状记忆。

在示例7中，示例5的主题可以可选地被配置为使得远端电极部分包括用于接收导线以维持远端电极部分处于非缠绕状态的通道，其中，导线的移除允许远端电极部分变成自然缠绕状态。

在示例8中，示例1-8中的任何一个或任何组合的主题可以可选地被配置为使得远端电极部分被配置为缠绕在与所述引线的远端部分大致平行的轴的周围，或者被配置为缠绕在与所述引线的远端部分大致垂直的轴的周围。