[发明专利]心力衰竭治疗装置

说明书

本发明提供施加与心力衰竭(CHF)患者的状态对应的最适范围内的正压的心力衰竭治疗装置。一种用于心力衰竭患者的正压疗法装置，其中，具备：将空气或者空气与其他气体的混合气体升压至正压的升压部；将成为正压的空气或者混合气体导入患者的气道内的导入部；以及，对患者的血氧水平进行测定的血氧水平测定部、对血流量进行测定的血流量测定部、或者对心输出量进行测定的心输出量测定部。对于控制部而言，监视血氧水平、血流量或者心输出量，如果该值达到一定值以下的状态，则判断为施加的正压不合适，对升压部进行控制以改变正压的值。通过在监视血氧水平、血流量或者心输出量的同时对升压部进行控制，可施加与心力衰竭患者的前负荷状态对应的最适范围内的正压。

技术领域

本发明涉及心力衰竭(CHF: congestive heart failure，充血性心力衰竭)患者的使用面罩式人工呼吸器的正压疗法中所用的装置。

背景技术

使用面罩式人工呼吸器的正压疗法作为改善心力衰竭(CHF)患者的症状的治疗方法受到关注。该治疗方法是，通过用无创正压通气(NPPV: noninvasive positivepressure ventilation)装置等正压疗法装置，将升压至正压的空气或者空气与其他气体的混合气体从佩戴在患者的鼻或口处的面罩送入气道，经自主呼吸的整个过程对肺施加正压，从而改善心力衰竭的症状的治疗方法。

图9是表示心力衰竭患者的睡眠中的经皮血氧饱和度(SpO2)和脉率的经时变化的一例。对于健康者而言，睡眠中的SpO2和脉率基本保持恒定，但对于心力衰竭患者而言，如图9所示，由于采用卧位，SpO2可能会长时间持续下降。根据心力衰竭的严重程度不同，有时代偿机制发挥作用而使脉率上升。SpO2下降的原因之一被认为是心力衰竭患者采取卧位而导致的静脉回流量(前负荷)的增加及由此引发的肺充血导致的肺部气体交换的下降，如果SpO2的下降长时间持续，会出现阵发性夜间呼吸困难或呈端坐呼吸等症状。

应予说明，脉率被认为反映了心率，因此对于生理学上关于心率的变化的说明，本说明书中使用可通过脉搏氧饱和度仪等简便地测定的脉率进行说明。

心力衰竭患者的正压疗法中，为了改善由循环衰竭导致的肺充血，通过正压疗法装置对患者的肺施加呼气末正压(PEEP: positive end expiratory pressure)。若通过正压疗法装置施加PEEP使肺膨胀，则胸内压上升，前负荷下降，因此可减轻由循环衰竭导致的肺充血。施加PEEP的正压疗法装置在专利文献1、2中有揭示。

通过正压疗法装置对心力衰竭患者的肺施加PEEP时，医生等医疗从业者基于自身的经验根据心力衰竭患者当天的状态决定PEEP。但是，PEEP的最适范围根据每天的身体状况等患者的状态而改变，因此难以根据心力衰竭患者的状态来细致地调节PEEP。

此外，心力衰竭患者在家中或者外出使用正压疗法装置的情况下，通常在下次诊察之前在不改变PEEP的情况下使用。因此存在如下的课题：无法通过正压疗法装置施加根据心力衰竭患者每天的前负荷的状态调整的PEEP。

现有技术文献

专利文献

专利文献1:日本特表2007-525267号

专利文献2:日本特表2007-531592号。

发明的概要

发明所要解决的技术问题

本发明是鉴于上述的课题而完成的发明，其目的在于提供施加根据心力衰竭患者每天的前负荷的状态调整的最适范围内的正压的心力衰竭治疗装置。

另外，本发明的目的还在于提供对所述最适范围内的正压值进行计算的正压值计算装置。

解决技术问题所采用的技术方案

本发明是一种正压疗法装置，其是用于心力衰竭患者的正压疗法装置，其特征在于，具备：