[发明专利]一种适用于单孔胸腔镜手术的切口牵开固定器

说明书

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，是一种特别适用于单孔胸腔镜手术的切口牵开固定器。

背景技术

微创化是外科发展的方向，其目的是减少痛苦和提高患者的生活质量。传统3切口电视胸腔镜（VATS）应用于胸部疾病的治疗效果已达成共识，且已成为胸外科医师的必备技术。目前技术上日新月异的进步促使胸外科手术更“微创化”，术后恢复更“快速”。单孔胸腔镜手术无疑是更“微创化”的探索，是微创胸外科新的方向。单孔胸腔镜手术，指的是仅采用一个约3.0-4.0cm的切口，观察镜及手术器械均通过同一个手术切口。这样的手术一般仅需要两位医生，减少了一位助手，对于胸外科医生、病人而言充分体现了微创的理念，节省了手术成本，其优势正在充分展示。单孔胸腔镜手术的临床效果与传统3 切口胸腔镜微创手术相当，但是减少了两个切口，手术更加微创化。从几何学角度上更有利于手术操作，“视角-操作”在同一投射面，保留视觉的纵深性，更易于判断操作距离。在降低术后切口疼痛和胸壁感觉异常、加快术后康复等方面有明显优势，特别是对于心肺功能相对差的患者，更降低了手术风险。同时对于患者术后心理安慰、切口美容及手术满意度等方面有明显改善。目前，单孔胸腔镜手术已经逐步开始广泛应用于包括肺癌肺叶切除术在内的胸外科各种手术中。单孔胸腔镜手术自身也存在一定缺点，现有胸腔镜相关设备不适合于单孔胸腔镜操作：一个操作孔，所有操作器械均由此口进出，存在器械之间的相互干扰，经常存在一个器械进去之后，另外的器械无法进入或无法运动的情况；电刀或电凝产生的烟雾无法顺利排出（因为操作时无法再放入吸引器，而只能暂停手术，排出烟雾）；另外，胸腔镜手术器械自身比较硬，器械直径大，操作过程中反复从肋间进出，加重了对肋间神经损伤，导致术后患者不适感加重且持续时间长。

发明内容

本发明的目的是提供一种适用于单孔胸腔镜手术的切口牵开固定器，能够实现单孔下胸腔镜操作，能够在胸部操作口形成3个或2个独立的操作通道，其中一个用来进胸腔镜光源，另外的进操作器械。

   本发明的目的是依靠以下技术方案来实现的，包括弹性管道体，其特征在于，圆形弹性管道体内嵌连一弹性椭圆管道体，所述的弹性椭圆管道体及圆形弹性管道体为一体结构，圆形弹性管道体内嵌连的弹性椭圆管道体锐点两端与圆形弹性管道体圆形弹性紧密嵌接。圆形弹性管道体是一个具有弹性的腰鼓形状圆柱体。圆形弹性管道体内嵌连的弹性椭圆管道体设置在中间形成三个通道，或设置在边缘形成二个通道。圆形弹性管道体内径4.0-4.5cm,管道长度2.5cm，圆形弹性管道体内嵌连的弹性椭圆形管道体宽外径1.2cm左右，长外径4.0-4.5cm，管道壁厚0.6—1cm。形成三个通道时，弹性椭圆管道体（2）外侧操作通道外径分别为0.8cm、1.2cm和2.0-2.5cm，形成二个通道时，弹性椭圆管道体（2）通道外侧操作通道外径分别为1.2cm或1.5cm和2.8-3.3cm或2.5-3.0cm。所述的圆形弹性管道体内形成的通道内壁涂有油性物质。

    本发明在单孔胸腔镜手术中的优点是：1）便于固定胸腔镜镜头，形成稳定的胸腔镜光源；2）在狭小空间内方便使用胸腔镜器械进行手术操作，避免相互干扰。胸腔镜光源和操作器械可以灵活互换通道，便于手术中取得最佳的角度和操作位置；3）顺利排出电刀或电凝产生的烟雾，保持手术视野清晰；4）不需要戳卡和肋骨开张器，保护胸部操作口，避免损伤肋骨、肋间神经和肋间血管。

附图说明

图1是本发明的A型结构示意图。

图2是图1的左视图。

图3本发明的B型结构示意图。

图4是本发明A型结构使用状态示意图。

图5是本发明B型结构使用状态示意图。

具体实施方式

  圆形弹性管道体1所用材料为具有弹性及张力的软质地材料。所述切口牵开器经胸部切口放入，因所述牵开器的弹性使切口牵开，同时，弹性椭圆管道体2经挤压形成圆形，便于手术者在该孔道使用内窥镜3。其他两个孔道可做为操作孔,通过器械4。

实施例1