[实用新型]窦腔冲洗引流管

说明书

技术领域

本实用新型属于医疗器械领域，具体而言，涉及窦腔冲洗引流管。

背景技术

目前临床上还没有现成的用于窦道腔隙性压疮治疗的冲洗装置，该装置能于窦腔内留置并进行温和无损伤的循环冲洗，负压引流治疗的冲洗引流管。

为了更好的了解这一技术特点，我们先来看看窦道腔隙性压疮的临床特点:

窦道形压疮(sinus pressure ulcer)：

多见于坐骨结节处。压疮面积不大，但往往较深，伤损组织可波及皮下组织及肌肉层，甚或坐骨结节。多形成口大底小的窦道状。由于体位的缘故，窦道形压疮疮口容易闭合，分泌物不易引流，容易并发厌氧菌感染，含有多种毒素的坏死物质可沿着肌间隙“浸移”。坐骨结节处压疮因外上侧为臀大肌，所以，毒素多向肌肉相对较薄弱的内前侧筋膜“侵袭”，容易形成会阴部的坏死性筋膜炎。窦道形压疮窦口一般比腔隙性压疮的窦口大。

腔隙性压疮(lacunar pressure ulcer)：

多见于髋部及坐骨结节处，呈口小底大的喇叭状，分泌物很难引流出。含有多种毒素的分泌物沿着浅筋膜深层向周围扩散，形成口小底大的圆盘状腔隙。位于髋部的腔隙性压疮，由于髋部的后侧有肌肉发达的臀大肌，血运较好，而前侧则相对较薄弱，所以，髋部的腔隙性压疮多向前内侧“侵袭”，形成“扇形”腔隙性压疮的较多。

治疗:

由于窦道腔隙性压疮窦腔内的坏死范围不易确定，含有毒素的坏死组织很难一次性清除干净，加之局部解剖关系复杂，不可能切除全部的坏死组织及窦腔囊壁，故，一次性手术关闭窦腔几乎不可能。正因为如此，最理想最科学的治疗措施就是在窦腔内留置冲洗管，进行循环冲洗、负压引流治疗。

只有通过窦腔内留置的冲洗管每日用0.5％的甲硝唑液100ml、溶有庆大霉素16万单位之生理盐水250ml交替冲洗2次，加之窦腔外的负压引流，即边冲洗边引流，才能逐渐将窦腔内的坏死组织及含有多种毒素的分泌物冲洗引流干净，并促使肉芽组织生长填充窦腔。一般经过3-5个疗程的温和无损伤的循环冲洗负压引流治疗，最终使窦道腔隙性压疮窦腔填塞闭合，彻底治愈。

为了达到满足上述治疗方案的目的，必须有一个能够满足这一要求的冲洗管，而目前临床上用于各种不同治疗目的的管子较多，如胃管、导尿管、输液管等，但没有一种是适合作为窦道腔隙性压疮治疗的冲洗管。为了满足窦道腔隙性压疮治疗的要求，达到降低损伤、闭合伤口的目的，目前只好将用于别的治疗目的、尽量能够接近要求的负压引流的延长管通过修整，作为循环冲洗、负压引流治疗的冲洗管使用。和目前临床上所有能够找到的管子相比较，负压引流的延长管是最接近窦腔性压疮治疗要求的管子。如图1和图2所示。

下面，根据一个实际例子来说明目前的窦腔性压疮治疗情况：

某患者右侧坐骨结节处有巨大窦道形压疮；

分别修剪好大小两个护创材料，将小的护创材料及修整好的冲洗管置于窦腔内，冲洗管远端剪4－8个孔眼，大的置于窦道口之外；进行温和无损伤的循环冲洗负压引流治疗；

经过一个疗程的治疗，窦道腔明显干净，分泌物减少，疮面肉芽颜色鲜艳；经过第二个疗程的循环冲洗负压引流治疗，巨大的窦道腔明显缩小；之后逐渐窦道腔内干净，无分泌物，无需再用循环冲洗，窦道口仅留置护创材料治疗；再经过两个疗程的负压引流治疗，折磨患者十年的压疮终于愈合。

虽然我们将负压引流的延长管通过修整用于窦道腔隙性压疮的循环冲洗负压引流治疗，基本上达到和满足了我们的临床技术要求，但在实际应用当中还存在着一定的缺陷和不足。主要的问题有以下两点：

⑴由于负压延长管的两端没有冲洗时的出水孔，需要临床应用时临时自己修剪，大小不统一，数量不确定，随机性较大。

⑵更严重的是，延长管的入窦腔的修剪了出水孔的那端是横断截面或者斜面，但其都有锐利的棱沿，当将其插入窦腔时因为是盲插，锐利的棱沿会将窦腔内的软组织损伤，导致出血，甚或毒素入血造成严重的后果。

以上这两种情况都会导致该冲洗管置管过程中，对患者造成一定的伤害。

发明内容

本实用新型的目的在于提供窦腔冲洗引流管，专用于窦道腔隙性压疮的循环冲洗负压引流治疗的冲洗管，完全可以避免上述弊端的发生，为临床治疗窦道腔隙性压疮提供了良好的材料保障。

本实用新型的目的是这样实现的，窦腔冲洗引流管，包括：一条透明的软管；

所述软管的一端为封闭的半球形圆头的冲洗端，另一端为水平截面的开口端，所述水平截面和所述软管的延伸方向垂直；

所述开口端上设有用于封闭所述开口端的肝素帽；