[发明专利]纤维支气管镜活检止血球囊套管有效
| 申请号: | 201410461907.8 | 申请日: | 2014-09-11 |
| 公开(公告)号: | CN104224271B | 公开(公告)日: | 2018-11-23 |
| 发明(设计)人: | 李玉英;陈枫;王长征;吴国明 | 申请(专利权)人: | 中国人民解放军第三军医大学第二附属医院 |
| 主分类号: | A61B17/12 | 分类号: | A61B17/12;A61B10/04 |
| 代理公司: | 北京科亿知识产权代理事务所(普通合伙) 11350 | 代理人: | 汤东凤 |
| 地址: | 400037 重*** | 国省代码: | 重庆;50 |
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| 摘要: | |||
| 搜索关键词: | 纤维 支气管 活检 止血 套管 | ||
本发明提供一种用于纤维支气管镜检查急性大出血应急止血的装置,该装置拟采用高分子聚合材料制成,具有高弹、抗压、不易破损等特点,结构上看,该装置为多个串珠状(2‑3个)水囊结构,可紧密包绕在纤维支气管镜下端,每个水囊逐级增大,纵剖面呈梯形。连接多个水囊的注水管一段在纤维支气管镜的操作端,当发生急性大出血时,可由操作端迅速注入生理盐水将官腔阻塞,防止血液进一步填塞其他支气管树,起到急救的作用。
技术领域
本发明涉及医疗治疗设备技术领域,尤其涉及一种纤维支气管镜活检止血球囊套管。
背景技术
支气管镜检查是利用直径约0.6公分的支气管镜,在施行咽喉局部麻醉后,经口腔、鼻腔或气管切开口放入气管进行检查或治疗的技术。主要适用于多种肺部疾病,尤其是肺癌患者诊断及分期,利用支气管镜做切片以得到组织诊断几乎可以使50%的肺癌得以确诊。该技术已经成为临床重要检查项目之一。目前,随着空气污染加重,我国肺癌的患病率逐年攀升,每年需要接受该检查的患者数目庞大且不断增加。但该技术有一个严重并发症,就是活检引起的大出血,据报道纤维支气管镜检查出血率约0.2%,死亡率约0.03%左右。经支气管肺活检出血率以出血量小于50ml计算,约2.1%,大于50ml因为出血速度过快大于纤维支气管镜的吸引能力而导致血液在短时间内迅速填塞双侧气管导致患者窒息死亡。这一严重状况在各大医院均有发生,临床一直无太多办法,从而给病人、医院带来双重损失,并成为医疗纠纷的导火索。因此,近年来国内外专家召开多次“支气管镜检查大出血临床救助措施”的研讨会,但至今仍然未讨论出合适措施。因此急需研究一种纤维支气管镜检查配套设施以防止这种并发症,使纤维支气管镜检查更安全可靠。
在纤维支气管镜活检中经常出现出血,一般经负压抽吸、局部注射止血药物可起到止血效果,但有少数患者出现大量出血,使用上述方法无法止血,由于出血量大且迅速,患者多在几分钟内发生气管、支气管树完全填塞,病人死于窒息,该并发症的发生率约为2-3例/5000人,目前对这种大出血无有效而快速的治疗设备。
纤维支气管镜大出血目前无有效止血方法,有人尝试用治疗孔插入支气管扩征球囊的方式止血,但由于出血迅速,出血后局部视野消失,球囊插入到达出血部位时间缓慢导致抢救失败。且治疗孔急性出血时还需要持续抽吸血液,从治疗孔插入导管显然阻碍了及时快速的抢救,而且出血一旦发生,拔出纤支镜,重新插入治疗镜不仅耽误时间而且有无血液涌出会使治疗镜视野消失导致下镜失败;有人尝试采用超长的气管插管充气后压迫阻塞一侧主支气管止血,但也需要拔出镜子重新下镜,且其长度多数患者不适用。
发明内容
本发明的目的在于解决上述现有技术存在的缺陷,提供一种能够及时有效制止患者主支气管大出血状况发生的纤维支气管镜活检止血装置。
一种纤维支气管镜活检止血装置,包括纤维支气管镜,在所述纤维支气管镜上设置有若干具有抗胀破力的球囊,所述球囊体积从小到大依次排列,最小的球囊位于纤支镜的最远端,每个球囊上连接有一个超细注水管,所述超细注水管沿支气管镜设置,超细注水管的注水口置于患者体外。
进一步地,如上所述的纤维支气管镜活检止血装置,所述子囊的长度为0.8-1.5cm。
进一步地,如上所述的纤维支气管镜活检止血装置,所述球囊纵剖面为等边梯形。
进一步地,如上所述的纤维支气管镜活检止血装置,所述若干球囊通过具有弹性的套管连接为一个整体,所述套管紧贴纤维支气管设置。
进一步地,如上所述的纤维支气管镜活检止血装置,所述球囊和套管采用聚醚阻滞酰胺/聚乙烯—乙烯基乙酸的混合物制成。
进一步地,如上所述的纤维支气管镜活检止血装置,所述注水管采用聚乙烯或尼龙制成。
本发明提供的纤维支气管镜活检止血球囊套管,通过在纤维支气管镜外套上无毒聚氯乙烯球囊,可在大出血发生时可以迅速注入生理盐水使球囊扩张,堵住出血支气管分支起到防止出血的作用。使得纤支镜检查更安全。
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