[发明专利]采用细针半环外固定架和VSD灌洗固定干骺部骨缺损的方法

权利要求书

1.一种采用细针半环外固定架和VSD灌洗固定干骺部骨缺损的方法，其特征在于，该采用细针半环外固定架和VSD灌洗固定干骺部骨缺损的方法包括由半弯弓、万向接头、调节器、连接杆、钢针固定夹、钢针组成的细针半环外固定架和由负压密闭辅料、半透过性创面封闭薄膜、负压吸引的装置、和医用输液器组成的VSD灌洗。

2.如权利要求1所述的采用细针半环外固定架和VSD灌洗固定干骺部骨缺损的方法，其特征在于，半弯弓设置在细针半环外固定架的两端，连接杆设置在半弯弓之间，连接杆通过万向接头连接半弯弓，调节器设置在连接杆的中间，钢针通过钢针固定夹连接半弯弓。

3.如权利要求2所述的采用细针半环外固定架和VSD灌洗固定干骺部骨缺损的方法，其特征在于，钢针采用直径为1.5-2.0mm的细钢针。

4.如权利要求2所述的采用细针半环外固定架和VSD灌洗固定干骺部骨缺损的方法，其特征在于，该细针半环外固定架设置两个半弯弓，设置三个连接杆，调节器设置两个。

5.如权利要求1所述的采用细针半环外固定架和VSD灌洗固定干骺部骨缺损的方法，其特征在于，细针半环外固定架的使用方法包括：

以关节面的弧度为模板，按由外向内，由后向前顺序找准关键骨折块，使关节面达到解剖复位，骨干达到矫正短缩、旋转、成角和明显侧方移位；若有骨缺损，取自体髂骨填塞移植；于关节面近侧1cm～2cm交叉穿入直径1.5mm～2.0mm全针，全针直接穿入双侧骨皮质，再敲击过对侧软组织，两针交叉45°～60°，水平相距0.5cm～1.0cm；

将半环开口向后连接固定于全针，在骨干内侧距骨折线2cm，远近侧骨干处各穿入1枚直径4mm锥形螺纹半针，于胫骨中上1／3骨干处，穿入远离骨折线的直径3-4mm全针，穿针经过骨中心额状面，将另一半环开口向后与近端全针相连接。然后，用直连杆将两半环和两半针连接固定，多段粉碎骨折在中间骨段或骨折块上加穿半针，固定在附近连杆上。

6.如权利要求1所述的采用细针半环外固定架和VSD灌洗固定干骺部骨缺损的方法，其特征在于，VSD灌洗包括：

负压密闭敷料：为聚乙烯醇，形如海绵，根据创面大小进行剪裁，内部有多侧孔引流导管；

半透过性创面封闭薄膜，为丙烯酸和聚氨醋，具有阀门功能，允许水蒸汽通过；

持续提供负压吸引的装置；医用输液器；

在负压密闭敷料内加入输液器作为冲洗管道，通过抗生素溶液对创面进行冲洗，达到边冲洗，边吸引的目的，预防引流管出现堵塞，同时降低负压密闭敷料更换频率。

7.如权利要求1所述的采用细针半环外固定架和VSD灌洗固定干骺部骨缺损的方法，其特征在于，VSD灌洗的使用方法：

步骤一，制作负压密闭敷料，根据创面面积及深度剪裁负压密闭敷料，略小于创面积；

步骤二，填充和封闭，将负压密闭敷料覆盖在创面上，密闭后，引流管从创缘穿过周围正常组织引出，用封闭薄膜将创面密封；

步骤三，负压吸引，引流管接通医院的中心负压吸引装置，中心负压调至0.03kpa～0.04kpa；

步骤四，创面冲洗，引流管中加入冲洗液进行持续或间断冲洗；负压封闭治疗7天～10天后，去掉敷料，肉芽新鲜行植皮术；若有炎症，则再次清创后继续用负压封闭治疗，直到肉芽生长良好后再植皮或皮瓣移植修复。

8.如权利要求7所述的采用细针半环外固定架和VSD灌洗固定干骺部骨缺损的方法，其特征在于，冲洗液包括：

生理氯化钠注射液，每500mL内含氯化钠4.5g；安尔碘抗菌洗液为安尔碘III型皮肤粘膜消毒剂，无醇型，成分以有效碘和醋酸氯己定为有效成分的消毒液，有效碘含量为0.45％W／V～0.57％W／V，醋酸氯己定含量为0.09％W／V～0.11％W／V，用生理盐水稀释安尔碘III型皮肤粘膜消毒剂无醇型10倍的稀释液冲洗。

9.如权利要求7所述的采用细针半环外固定架和VSD灌洗固定干骺部骨缺损的方法，其特征在于，冲洗的方法包括：采用生理氯化钠溶液为冲洗剂，总量为Gustilo I型：3000ml冲洗3天；Gustilo II型：6000ml冲洗5天；Gustilo III型：9000ml冲洗7天，每日加用稀释10倍的安尔碘安尔碘III型皮肤粘膜消毒剂50ml，无醇型，经7天闭式负压灌洗治疗。