[实用新型]骨科微创钢丝引导器

说明书

技术领域

本实用新型涉及一种骨科医疗器械，尤其涉及一种用于骨科微创手术中对骨块进行复位并固定的钢丝引导装置。

背景技术

骨块复位是骨科临床常见手术，一般来说，对横断型骨折或者骨折粉碎程度不高者，用螺钉钢板、髓内钉就可以获得很好的复位。但是有时外伤的暴力实在是太大，尤其是很多粉碎性、斜形或螺旋形的骨折，单纯靠钢板或者髓内钉，骨折碎片可能很难复位到满意程度。

钢丝环绕捆扎是指用钢丝把碎片紧紧捆绑，一则可以帮助复位，同时起到骨块复位和维持固定的作用，而且拧紧钢丝可以还可以使骨碎片之间产生加压，有利于骨折的愈合，因此在成为了骨科手术的常用技术。但是钢丝环绕捆扎操作困难，由于骨折端有大量的肌肉附着，传统金属丝固定技术是通过广泛切开、直视下剥离肌肉的方法，将金属丝环绕过劈裂的骨折端进行环扎固定，这样很容易损伤骨折块周围的神经、血管和软组织，并破坏骨折块的血运，影响骨折的愈合。因此如何实现将钢丝便捷地环绕骨折部位，同时尽量减少对周围组织的损伤，成为钢丝环绕捆扎手术的难题。

钢丝引导器可以很好的解决这一问题，如专利CN2812858Y公开的钢丝引导器，通过一个钩环将钢丝导入，然后通过一个带有锐利尖的钩将钢丝拉出，可是由于锐利尖部的存在，依然会导致部分组织的损伤。专利CN201426770Y公开了一种钩形钢丝引导器，不需要用尖钩将钢丝拉出，解决了锋利面对周围组织损伤的问题，但是使用这种引导器时，操作不便，因此手术时间会比较长，效率低下。

专利CN201082190Y、CN2688239Y和CN2836737Y分别公开了一种钳形钢丝引导器，在手柄头端安装导管，通过导管将钢丝导入；因此使用方便，而且理论上不会对周围组织造成损伤。但是使用过程中经常出现导管对合不准确的问题，需要较广泛切开或部分直视下操作。

因此，随着当前微创理念在临床治疗长管状骨分粉碎性骨折的推广应用，需要设计相应的新型微创钢丝引导器。

实用新型内容

本实用新型提供了一种钳形的骨科微创钢丝引导器，通过使导管头端吻合和安装卡件，可以避免导管的摆动而产生连接偏差，钢丝导出的准确性和有效性明显提高，可以经皮肤小切口简单有效地将钢丝环绕在骨折块周围，减少对骨折块血运的破坏，有利于骨折的早期愈合。

本实用新型骨科微创钢丝引导器，包括两根弧形钢丝导管、左手柄和右手柄，所述左手柄和右手柄通过卡轴活动连接，所述钢丝导管的尾部分别安装在左、右手柄上，其中，左手柄上的钢丝导管头端朝右开口，而左手柄上的钢丝导管头端朝左开口，且两个钢丝导管头端的开口能够相互对接；钢丝导管沿手柄方向的尾端有开口。

其中，所述手柄优选为曲拐状，所述卡轴安装在手柄的头部。

进一步地，其中一个手柄的头部还安装有开口朝向另一个手柄的卡件，其开口宽度与手柄的厚度相匹配，以使手柄刚好卡入卡件开口。

其中，所述手柄尾部靠近底端的位置设置有椭圆状套环，所述套环选择弹性较小但拉伸强度较高的材料制成，如金属套环等。

进一步地，所述手柄尾部靠近底端的位置还设有固定卡槽，所述套环套置在开槽内。

其中，所述钢丝导管尾端沿手柄外侧延伸至曲拐的拐点处。

根据上述钢丝引导器的一种优选实施方式，其中一个钢丝导管头端开口的内径与另一个钢丝导管头端开口的外径相匹配，从而实现两个钢丝导管头端呈套叠吻合。

上面的叙述中，钢丝导管的尾端（部）的是所述钢丝引导器置入体内时靠近手术操作者手部的一端（或部分），而头端（部）指的是远离操作者手部的一端（或部分）。其中，曲拐状手柄的尾部指的是以拐点为界，靠近操作者手部的部分；头部指的是远离操作者手部的部分。

本实用新型钢丝引导器通过卡轴将左右手柄活动连接形成钳形，使用时两个手柄分别置入体内，然后通过卡轴连接，不需要较大的手术切口，使用方便。同时安装有卡件，可以保证手柄的稳定性，而不会出现手柄和钢丝导管左右摆动导致产生连接偏差。

本实用新型钢丝引导器在手柄靠近底端的位置还可以设有套环，使用时将套环套置在手柄底端，保证了导管头端套叠吻合，并且不会出现松动；而且钢丝导管延伸较长，钢丝的导入和导出均可在体外直视下进行，避免了出现大的软组织损伤，操作更容易。

通过上述设计，本实用新型骨科微创钢丝引导器使用方便、稳定性好，适用于骨科微创钢丝环绕捆扎手术。

附图说明

图1为本实用新型骨科微创钢丝引导器结构示意图；

图2为本实用新型骨科微创钢丝引导器卡轴结构示意图；