[实用新型]防反流胆总管十二指肠减压引流管

说明书

技术领域：

本实用新型涉及一种胆道内引流，防反流胆总管十二指肠减压引流管医疗器械，更具体地说，胆总管探查取净结石后，经胆总管向十二指肠放置防反流的一种胆道内支撑引流减压器械，达到胆总管一期缝合，预防胆漏发生的作用。 

背景技术：

传统腹腔镜胆总管探查后，要常规在胆管内放置T形引流管，达到胆道减压，引流胆汁，预防胆漏发生的目的，需要较长时间带T形管致胆汁外引流，碱性消化液大量丢失，拔T形管时窦道破裂可能并发胆汁性腹膜炎。本实用新型防反流胆总管十二指肠减压引流管具有结构简单，使用方便、防反流的特点，是一种安全实用的胆道内支撑减压引流器械，能有效预防胆总管一期缝合后胆漏的发生。 

发明内容：

本实用新型的目的是克服现有技术的不足，是在胆总管探查取净胆管内结石且能排除肿瘤及其他胆道外科梗阻性病变的条件下，提供一种安全实用的胆总管内减压引流防反流的器械，它由导管前端有侧孔的粗管(1)和其内硅胶圆形球(2)及与粗管相连接的细管(3)组成。 

导管是由医用硅胶制成，其前端是带有侧孔的粗管(1)其内安装直径3.5mm硅胶圆球(2)能随着管腔两侧液体流动压力的变化推动球体滚动而起到“阀门”开关的作用。当十二指肠液经引流管前端开口流入粗管的管腔内时，推动粗管内的硅胶浮球，球体的弧形软壁与细管 突入管腔的环形管壁相粘贴，阻止了十二指肠肠液反流入胆管内。本实用新型能有效预防反流性胆管炎及胆总管一期缝合后胆漏的发生。 

附图说明：

图1是防反流胆总管十二指肠减压引流管“阀门”开放结构图，示硅胶圆球向前移动，球面与细管前端管缘弧形面形成间隙使管腔液体流过，起到“阀门”开放作用。图2是防反流胆总管十二指肠减压引流管“阀门”关闭结构图，示硅胶圆球向后移动，弧形球面封闭细管通道，起到“阀门”关闭作用。图3是防反流胆总管十二指肠减压引流管粗管内“阀门”开放时硅胶圆球移动与硅胶三角支架接触结构图，示导管头端粗管腔内与前端弧形管壁连接，呈对称排列，直径0.5mm的圆柱形硅胶三角支架，支架的后方装置直径3.5mm硅胶圆球。图4是防反流胆总管十二指肠减压引流管粗管内硅胶三角支架结构图，示粗管腔内直径0.5mm呈圆柱形，对称排列的硅胶三角支架。 

具体实施方式：

下面结合实施例对本实用新型作进一步说明： 

在图中，本实用新型的导管头端粗管(1)其前端有侧孔，腔内有与前端弧形管壁连接，并呈对称排列，直径0.5mm的圆柱形三角支架，“支架的后方装置直径3.5mm硅胶圆球(2)内经3.5mm的粗管(1)与外径3.5mm的细管(3)相连接，细管(3)的前端套入粗管(1)的尾端，细管(3)的前端管缘与直径3.5mm硅胶圆球(2)的球面形成密切的无缝隙结合，硅胶圆球(2)前移时，其与细管(3)的前端管缘弧形面形成2mm的间隙，使直径3.5mm硅胶圆球(2)随着管腔两侧液体流动压力的变化硅胶圆球滚动起到“阀门”开关，预防肠液 反流胆管的作用。 

胆总管切开取石并用胆道镜一次性取净胆管内结石后，将防反流胆总管十二指肠减压引流管经切开的胆总管口通过十二指肠乳头放入十二指肠降部，用20ml注射器接引流管尾端注入生理盐水20-30ml，观察胆管周围无明显溢漏，说明“防反流减压引流管”的侧孔部分已经进入十二指肠内。胆总管上段平面剪断细引流管，可在尾端剪1-2个侧孔，弃去剩余部分引流管，“防反流减压引流管”的细管部分放回胆管内后，用5-0可吸收线距胆管切口边缘0.3mm，针距0.3mm连续缝合切开的胆管壁。胆道内胆汁在一定的胆道压力下经内置引流管细管开口流经细管前端弧形面并推动球体前移，胆汁经球体与管端之间的间隙流向粗管前端开口及侧孔进入十二指肠内。当十二指肠液经引流管前端开口及侧孔流入粗管的管腔内时，推动粗管内的硅胶浮球，球体的弧形软壁与细管突入管腔的环形管壁面相粘贴，阻止了十二指肠液反流入胆管内，达到胆道减压引流，预防胆漏发生的作用。 

本实用新型与现有技术相比的有益效果是： 

1.本实用新型结构简单，易于加工制造，成本低。 

2.具有胆道减压引流，预防胆漏发生的作用。 

3.粗管内的硅胶浮球能阻止十二指肠肠液反流入胆管内。